醫(yī)保局:4個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行治理
各省市逐步推進(jìn)
近日,重慶、漳州醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理(第一批)的通知,引起關(guān)注。??????????????????????


同時(shí)涉及四個(gè)項(xiàng)目:血栓彈力圖試驗(yàn)、糖化血紅蛋白測定、B型鈉尿肽(BNP)測定、B型鈉尿肽前體(PRO-BNP/NT-proBNP)測定。?
兩個(gè)通知,都指向了官方未公布、網(wǎng)上流傳的國家醫(yī)保局的相關(guān)文件。

根據(jù)該通知顯示,此次進(jìn)行價(jià)格治理的原因是國家醫(yī)保局通過大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)的部分醫(yī)療服務(wù)存在的地區(qū)間價(jià)格的偏差,重點(diǎn)提到檢查檢驗(yàn)類項(xiàng)目價(jià)格構(gòu)成中的設(shè)備折舊、耗材成本相差懸殊,虛高的成本推高了其對(duì)應(yīng)項(xiàng)目價(jià)格,通過大數(shù)據(jù)穿透分析發(fā)現(xiàn)①同一設(shè)備在不同省份采購價(jià)格從千余元到數(shù)十萬元不等;②同一試劑在不同省份采購價(jià)格從五六十到三百多不等。
因此,為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,推進(jìn)地區(qū)間醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平相對(duì)均衡,維護(hù)大家的合法權(quán)益,國家醫(yī)保局首批共挑選4個(gè)項(xiàng)目,納入第一批項(xiàng)目的價(jià)格規(guī)范治理范圍。
被列入治理項(xiàng)目價(jià)格情況:

備注:治理目標(biāo)價(jià)取全國中位價(jià)、平均價(jià)或第一價(jià)區(qū)次低價(jià)的低價(jià)作為目標(biāo)價(jià)。(補(bǔ)充:第一價(jià)區(qū)有北京、上海、浙江、江蘇、廣東)
治理目標(biāo):
以上4個(gè)項(xiàng)目主要存在地區(qū)間3種情況的差異大,一是設(shè)備采購成本差異大、二是耗材試劑成本差異大、三是政府指導(dǎo)價(jià)差異大。本次價(jià)格治理通知內(nèi),針對(duì)每個(gè)項(xiàng)目在30+省份按照不同價(jià)區(qū)管理模式,分別制定了下調(diào)目標(biāo)價(jià)。要求現(xiàn)行價(jià)格水平低于目標(biāo)價(jià)格的,暫不調(diào)整價(jià)格;高于目標(biāo)價(jià)的,于10月31日前發(fā)文,下調(diào)項(xiàng)目價(jià)格至目標(biāo)價(jià)附件。價(jià)格水平確實(shí)偏低的,可在后續(xù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整中參考目標(biāo)治理價(jià)要求適當(dāng)調(diào)整。
醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革動(dòng)作不斷
或有更多個(gè)項(xiàng)目加入價(jià)格治理
今年以來,國家醫(yī)保局在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方面動(dòng)作不斷:
2024年3月18日,國家醫(yī)保局決定,在5個(gè)試點(diǎn)城市的基礎(chǔ)上,將內(nèi)蒙古、浙江、四川3個(gè)省份作為深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)省份,開展全省試點(diǎn),將改革推向更大范圍、更高層級(jí)、更深層面。
另外,印發(fā)了《產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》,在答網(wǎng)友問時(shí)提到“國家醫(yī)保局正有序組織各學(xué)科專家,系統(tǒng)開展全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范整合,編制形成立項(xiàng)指南。按照成熟一批發(fā)布一批的工作節(jié)奏,前期已先后發(fā)布《器官移植》《臨床量表評(píng)估》《中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)》《中醫(yī)外治》《口腔種植》《輔助生殖》《中醫(yī)針法》7批價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,產(chǎn)科類立項(xiàng)指南作為第8批優(yōu)先出臺(tái),回應(yīng)學(xué)科呼吁,滿足群眾需求”。

據(jù)相關(guān)業(yè)內(nèi)人士推測,此次醫(yī)保局價(jià)格治理是大趨勢,從品種上看不局限于藥品,從渠道上看不局限于兩定機(jī)構(gòu),價(jià)格治理是為了全國的醫(yī)藥采購大市場做準(zhǔn)備;
同時(shí),他還表示:醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格治理不會(huì)像藥品全面鋪開,類似于四同那樣,因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)的差異太大了,不像藥品可以去標(biāo)化,有的還未實(shí)現(xiàn)技耗分離,所以短時(shí)間內(nèi)會(huì)像現(xiàn)在這樣挑品種分批治理; 政府指導(dǎo)價(jià)范圍的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目會(huì)是當(dāng)前重點(diǎn),未來可能會(huì)擴(kuò)圍;醫(yī)療服務(wù)價(jià)格治理會(huì)與耗材集采齊頭并進(jìn),互相配合,耗材集采既包括國家組織的高值耗材集采,也包括地方牽頭的低值耗材集采。
醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理
有這些要點(diǎn)
在此背景下,醫(yī)院更要關(guān)注院內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,這是確保醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
Copyright ? 2022 上海科雷會(huì)展服務(wù)有限公司 旗下「智慧醫(yī)療網(wǎng)」版權(quán)所有 ICP備案號(hào):滬ICP備17004559號(hào)-5