從省級醫(yī)院專家為縣域疑難病患進行多學科遠程會診，到人工智能（AI）輔助診療系統(tǒng)賦能鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；從遠程影像診斷和病理診斷成為現(xiàn)實，到一流數(shù)字化手術室內(nèi)開啟遠程手術示教……山西省持續(xù)推進5G﹢醫(yī)療健康試點建設，正給基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系帶來深度變革。日前，記者走進該省多地進行了采訪。
AI助手服務基層醫(yī)生
??近日，山西省運城市鹽湖區(qū)陶村鎮(zhèn)居民老王突然出現(xiàn)頭暈、左側肢體感覺減退等癥狀，遂來到當?shù)匦l(wèi)生院就診。接診醫(yī)生郭現(xiàn)甫為老王做完檢查后，將其癥狀逐一輸入電子病歷系統(tǒng)，并點擊“AI輔診”選項，系統(tǒng)當即給出“高血壓”“后循環(huán)缺血”“短暫性腦缺血發(fā)作”等診斷。其中“短暫性腦缺血發(fā)作”是標有紅色的危重診斷，系統(tǒng)提示要及時進行檢驗檢查及轉院。
??郭現(xiàn)甫綜合判斷后，當即聯(lián)系上級醫(yī)院開啟遠程會診并采取相應措施，及時幫助患者穩(wěn)定病情?！笆褂肁I輔助診療系統(tǒng)后，門診效率明顯提升，診療過程更加規(guī)范。特別是對于一些危重疾病，系統(tǒng)能夠及時提醒醫(yī)生重視，幫助很大?！惫F(xiàn)甫說。
??郭現(xiàn)甫的“好幫手”AI輔助診療系統(tǒng)是“山西省利用5G技術提升縣級醫(yī)療集團服務能力”試點項目的重要內(nèi)容?！绊椖拷ㄔO的思路是利用遠程醫(yī)療業(yè)務促進醫(yī)療資源扁平化，拉近省級三級醫(yī)院和縣醫(yī)療集團、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的距離，共享三級醫(yī)院優(yōu)勢資源。同時，通過在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署AI輔助診療系統(tǒng)，提供智能化診斷、合理化建議和業(yè)務知識學習服務，提升縣醫(yī)療集團人員能力?！痹擁椖考夹g負責人、山西省數(shù)字健康指導中心技術專家王仕廉告訴記者，“截至目前，AI輔助診療系統(tǒng)已累計覆蓋省內(nèi)33個區(qū)縣、400家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4005個村衛(wèi)生室，服務了7092名基層醫(yī)生?！?/span>
??AI輔助診療系統(tǒng)已經(jīng)在運城市鹽湖區(qū)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全覆蓋。運城市鹽湖區(qū)醫(yī)療集團信息科主任祁健說：“這一系統(tǒng)提升了醫(yī)生的診療效率和水平，改善了患者的就醫(yī)體驗，為推動基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了力量?！?/span>
??太原市陽曲縣醫(yī)療集團信息科主任李曼介紹，陽曲縣醫(yī)療集團內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室已常態(tài)化使用AI輔助診療系統(tǒng)，有力提升了全縣基層醫(yī)療機構的業(yè)務能力和優(yōu)質資源的利用率。
5G技術助力分級診療
??日前，山西省運城市萬榮縣人民醫(yī)院收治了一位年近八旬的右乳腺惡性腫瘤患者，醫(yī)生通過多學科遠程醫(yī)療平臺連線山西省人民醫(yī)院請求指導下一步治療方案。山西省人民醫(yī)院乳腺科張志玲副主任醫(yī)師遠程給予治療方案指導。經(jīng)治療，目前患者病情趨向穩(wěn)定。
??這得益于山西省人民醫(yī)院部署實施的“分級診療背景下，基于5G的多學科疑難病遠程移動診療平臺在醫(yī)聯(lián)體中的應用”項目。這一項目的實施，讓越來越多的縣域患者受益。
??“這一平臺實現(xiàn)了多學科遠程會診、遠程手術指導、遠程示教、遠程影像診斷、遠程視頻會議等多項遠程醫(yī)療服務。”山西省人民醫(yī)院信息管理處負責人任曉強表示，“平臺搭建‘上聯(lián)下通’立體化架構，向上對接國內(nèi)一流醫(yī)療資源，向下聯(lián)通多家縣級醫(yī)療機構，通過遠程會診、技術幫扶、人才培養(yǎng)等多元化協(xié)作模式，實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源的精準對接，著力為疑難重癥患者提供系統(tǒng)化、高效的診療服務。”
??山西省人民醫(yī)院信息管理處技術人員彭盼介紹，通過多學科疑難病遠程移動診療平臺，三甲醫(yī)院專家團隊與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員可實時開展疑難危重癥聯(lián)合診療，實現(xiàn)跨院、跨科的即時數(shù)據(jù)調(diào)閱與會診協(xié)同。
??據(jù)了解，山西省人民醫(yī)院病理科自利用平臺開展遠程病理會診服務以來，已為十幾家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供遠程病理診斷服務。呂梁市柳林縣人民醫(yī)院病理科主任司雨介紹，縣域患者以往可能需要輾轉多地、耗費大量時間找專家診斷，如今通過省級醫(yī)院專家遠程會診，最快數(shù)小時即可拿到初步診斷結果，為后續(xù)治療爭取了寶貴時間。
??“5G手術示教平臺更具突破性。通過超高清直播，基層醫(yī)生可實時觀摩復雜顱腦手術。多路視頻實時交互不僅展現(xiàn)手術細節(jié)，更支持開展雙向學術研討?！鄙轿魇∪嗣襻t(yī)院神經(jīng)外科主任吉宏明說。
“云”上平臺提升協(xié)同能力
??近日，忻州市河曲縣人民醫(yī)院普通外科張利軍副主任醫(yī)師認真查閱著前段時間在5G醫(yī)療云VR平臺的學習筆記，和同事們深入交流學習感受。該平臺由山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院建設。
??“5G醫(yī)療云VR平臺項目構建起以醫(yī)院為依托的云VR平臺，為遠程會診中心、臨床科室、急救車等提供視訊設備和5G專網(wǎng)服務，并實現(xiàn)多場景應用?！鄙轿麽t(yī)科大學第一醫(yī)院信息運維中心主任汪偉介紹，“這一平臺連接試點縣醫(yī)療集團和指定的三級醫(yī)院，可以實現(xiàn)遠程會診、遠程手術、遠程教育和急診協(xié)同服務等功能?！?/span>
??據(jù)了解，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院利用5G醫(yī)療云VR平臺常態(tài)化開展遠程教育系列培訓，截至目前，已舉辦160余場醫(yī)療講座。“遠程教育不僅提升了基層醫(yī)生的醫(yī)療水平，也為患者帶來更高質量的醫(yī)療服務。”張利軍說。
??值得關注的是，該院正在通過5G醫(yī)療云VR平臺著力實現(xiàn)遠程急救應用功能，特別是在高危孕產(chǎn)婦與急重癥患者的救治中，打破了時間與空間的限制。急救人員在急救車內(nèi)可實時傳輸患者生命體征數(shù)據(jù)，遠程專家團隊通過5G網(wǎng)絡快速診斷，精準指導現(xiàn)場急救人員實施緊急救治，大大提高了救援效率與精準度。
??“下一步，我們將加強技術改進，優(yōu)化數(shù)據(jù)傳輸、圖像處理等技術；拓展使用場景，繼續(xù)推動‘5G﹢VR’在醫(yī)聯(lián)體中的應用，為更多醫(yī)生和患者帶來智能、便捷的體驗?！鄙轿麽t(yī)科大學第一醫(yī)院信息運維中心技術主管、5G醫(yī)療云VR平臺項目技術負責人劉子樹介紹。
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