近年來,一師醫(yī)院聚焦信息化與醫(yī)療健康服務深度融合,被兵團衛(wèi)健委確定為信息化建設第一批試點單位。一師醫(yī)院按照“整體規(guī)劃、原有替換、急用先行、分步實施、注重實用”的發(fā)展思路,舉全院之力加快信息化建設,為患者提供了高質量、高效率、安全便捷的智慧醫(yī)療服務,讓群眾切身感受“數(shù)字醫(yī)療”“智慧醫(yī)院”帶來的實惠。
01 打開就醫(yī)“方便之門”
“阿姨,您今天出院,不用去住院處辦理結算,我們在病房給您辦理結算?！薄澳馁~戶剩余押金3000多元,原路退回到您的支付賬戶了,請您查看一下到賬了嗎?”4月3日,一師醫(yī)院醫(yī)護人員一邊為患者張女士結算,一邊向她講解辦理出院的注意事項。
張女士享受到便利結算服務得益于一師醫(yī)院推行床旁結算服務。2022年5月24日,一師醫(yī)院泌尿外科、骨科一病區(qū)率先開展床旁結算服務,患者家屬只需要帶上醫(yī)?？ǖ礁鞑^(qū)結算員推車旁,就能完成出院結算全部手續(xù),減少了患者去結算窗口排隊等候環(huán)節(jié),將“窗口服務”移至“病區(qū)服務”,真正做到了“零距離服務”。截至 2022 年6月1日,床旁結算服務已覆蓋全院各病區(qū)。
一師醫(yī)院秉持“以患者為中心”的服務理念,深入開展為民、便民、利民服務,不斷優(yōu)化服務流程,推動窗口職能轉變,全面優(yōu)化診療支付流程,改善結算模式,建成多渠道的醫(yī)保(兵團醫(yī)保和自治區(qū)醫(yī)保)及自費結算方式,在診間完成醫(yī)?；蜃再M的結算、床旁結算、電子發(fā)票的體系化建設,窗口排隊人數(shù)減少60%,病人平均就診等待時間由之前25分鐘減少至16分鐘。
門診大廳內排隊掛號,往往是醫(yī)院的一“景”。越是大醫(yī)院,隊伍排得越長,更容易被吐槽“掛號難、就診難”。隨著信息化技術的應用,一師醫(yī)院這種“看病必然排隊”的情況已大為好轉。市民趙先生說:“學會使用手機掛號預約服務,讓看病變得很便捷?！?/span>
目前,一師醫(yī)院門診掛號預約率由之前的5%提升至10.84%。一師醫(yī)院利用信息化手段,建設整體預約體系,醫(yī)技檢查整體預約功能,為患者提供方便高效的就醫(yī)體驗,不但為患者節(jié)省了就醫(yī)時間,還使醫(yī)院大型儀器設備的使用效率提升了40%。
影像中心云膠片系統(tǒng)上線,實現(xiàn)了影像資料云端下載、異地打印等功能,便于患者攜帶、轉診,2022年累計推送影像報告57880例次。
一師醫(yī)院給患者大開“方便之門”的遠不止這些。簡化醫(yī)?？ㄍ速M流程,由門診收費窗口人員集中為患者辦理退費手續(xù),減少患者折返科室、來回跑腿的環(huán)節(jié),為患者節(jié)約了就診時間,如果患者是使用手機微信支付的,可以直接使用“健康新疆兵團微信小程序”直接退費, 一次都不用跑;開通“四優(yōu)先”綠色通道,整合手機微信“掌上醫(yī)院”,全面實行精準預約,豐富支付方式;推出“共享輪椅”、智能寄存柜等便民措施......
02 開啟患者“生命之門”
“要不是診斷及時,后果不敢想象。”三團甘泉鎮(zhèn)52歲的李女士心有余悸地說。2022年12月,李女士感覺胸痛、胸悶,到三團分院就診。門診醫(yī)生為她做了心電圖,并將檢查數(shù)據(jù)實時傳輸?shù)娇傖t(yī)院平臺上。
“患者診斷是急性前壁心肌梗死,需轉到一師醫(yī)院治療。”一師醫(yī)院心電診斷中心在為分院診斷心電圖,發(fā)現(xiàn)三團分院上報的是典型的急性前壁心肌梗死,隨時會有生命危險,便吩咐分院醫(yī)生轉院。同時,心電診斷中心立即啟動危急值報告程序,開通救治綠色通道,及時搶救患者的生命。隨即,李女士被轉到一師醫(yī)院,迅速做了心臟冠狀動脈介入手術。
2022年8月底,一師醫(yī)院率先在全疆全兵團開展了胸痛中心“心電一張網(wǎng)”建設,目前一團分院、三團分院、五團分院已成功注冊胸痛救治基層單元,6家團分院46家標準化連隊衛(wèi)生室均已實現(xiàn)全覆蓋。醫(yī)院于2022年12月榮獲國家級“2022年度智慧胸痛中心建設推動獎”。今年4月3日,國家胸痛中心總部發(fā)布重要通知,通報通過2023年第一批次全國胸痛救治單元驗收的單位名單。一師醫(yī)院醫(yī)共體三團分院、五團分院榜上有名,通過了2023年第一批次全國胸痛救治單元驗收。
一師醫(yī)院急救體系化建設,實現(xiàn)胸痛和卒中的標準化管理,提高救治時效和質量安全。目前,胸疼中心錄入249人,卒中中心127人,數(shù)據(jù)完整性、準確性提高52%,從急診到手術室平均每人縮短10分鐘。
“云醫(yī)聲”系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)護人員在線查看患者病情變化,提高救治及時性。2022年,“云醫(yī)聲”已注冊醫(yī)生498人,月活躍用戶數(shù)350人,月活躍率達70.28%。
輸血管理系統(tǒng)填補了輸血工作的跟蹤與管理的空缺,確保臨床用血信息完整、可追溯,完成輸血患者數(shù)據(jù)記錄2151人次;消毒供應追溯系統(tǒng)實現(xiàn)了無菌器械包的全程追蹤,提高消毒供應中心科學管理水平,管理打包145986包次;靜脈輸配管理系統(tǒng)保證靜脈藥物的調配質量和靜脈用藥安全,使醫(yī)院內輸液配置更加規(guī)范;不良事件管理系統(tǒng)及閉環(huán)管理系統(tǒng)的上線,使得質量控制管理工作質效得到快速提升,上報及時性提高30%,追溯率100%。
一師醫(yī)院數(shù)字化賦能醫(yī)療服務,有效保障了群眾身體健康和生命安全。
03 守護群眾“健康之門”
2022年3月15日,一師醫(yī)院醫(yī)共體一體化影像中心正式啟用,實現(xiàn)了醫(yī)共體范圍內影像信息的實時共享,通過“讓信息多跑路,讓患者少跑腿”,一團至六團患者只需在分院拍片,就能得到一師醫(yī)院專家的診斷,不用跑至一師醫(yī)院就能保證診斷質量。
各團分院將患者影像資料通過云醫(yī)網(wǎng)共享至醫(yī)院醫(yī)共體影像中心,由一師醫(yī)院專家負責影像診斷、遠程會診工作,出具診斷報告并回傳,為所屬團分院及其他單位患者提供高質量的影像診斷服務。醫(yī)學影像中心收到會診申請后,急診20分鐘、普通門診不超過60分鐘就出具會診意見,并有效開展放射質控評價和分析。
影像中心每臺電腦都安裝了遠程會診程序,當遇到疑難病例,特別是單人獨立值班時,只需將病人檢查號輸入系統(tǒng)內,通過閱片室86英寸8M超高清大屏實時顯示影像資料,邀請大家一起參與診斷,方便、快捷。
影像中心主任彭杰表示,建設醫(yī)共體一體化影像中心,推進一師醫(yī)院醫(yī)療資源下沉基層,解決了基層醫(yī)院醫(yī)療設備和影像人才短缺難題,切實改善基層患者的就醫(yī)體驗,提高醫(yī)共體成員單位的影像診斷與醫(yī)療服務水平。
自一體化影像中心啟用以來,一師醫(yī)院利用互聯(lián)互通的現(xiàn)代數(shù)字化醫(yī)療設備和云平臺技術,憑借遠程醫(yī)療和影像云相關分級診療服務模式,以一師醫(yī)院為核心,連接醫(yī)共體內各分院,共同構建覆蓋師、團遠程醫(yī)療分級診療體系,審核放射影像總數(shù)337人次,日均會診量20余人次,現(xiàn)已累計審核會診影像報告11780份,審核率99.7%。
2022年,一師醫(yī)院投入近80萬元,打造了超聲醫(yī)學診斷中心,全年為各分院遠程會診診斷647人次;投入71.9萬元,搭建遠程心電網(wǎng)絡,全年為各分院完成心電圖診斷15572 例,心電圖上傳率達96%,審核率100%。
通過以一師醫(yī)院為紐帶,面向基層提供遠程會診等服務,保障醫(yī)療資源上下貫通、實現(xiàn)高端技術下沉,打通醫(yī)療服務群眾“最后一公里”,實現(xiàn)基層居民直接在家門口就可以看病、就診。
遠程會診不僅便民,也利于醫(yī)生和醫(yī)院。六團分院醫(yī)生說:“通過這一平臺,分院醫(yī)務人員可以與一師醫(yī)院專家進行交流、遠程會診、實時研討疑難病例等,能夠及時了解各種疾病國內外治療的最新進展,從而開闊眼界,提高醫(yī)療技術水平?！?/span>
一師醫(yī)院建立醫(yī)共體一體化信息管理平臺,實現(xiàn)了醫(yī)共體內醫(yī)療、健康檔案、公共衛(wèi)生等信息互聯(lián)互通,一師醫(yī)院分院信息一體化。信息管理平臺上,視圖完整展示患者歷次就診全部信息,實現(xiàn)醫(yī)共體內不同業(yè)務系統(tǒng)間診療信息的共享調閱與快捷查詢。
未來,一師醫(yī)院將運用各種信息化手段不斷推進醫(yī)療服務信息化建設,破除醫(yī)療信息屏障,讓分級診療日益完善,遠程醫(yī)療服務能力全面提升,不斷滿足基層醫(yī)療機構醫(yī)療技術水平、醫(yī)療服務水平同質化需求,多措并舉提升醫(yī)療服務內涵,進一步增強基層群眾對醫(yī)療服務的獲得感和滿意度。
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