因此醫(yī)院需要結(jié)合項目的建設(shè)內(nèi)容制定合理的項目建設(shè)預算，防止低價中標；同時廠商應遵守職業(yè)道德，合理投標報價，充分論證項目的可行性和復雜性以及項目的難度和投入成本，提高廠商的信譽和服務能力。
醫(yī)院信息化普遍具有供應商多、系統(tǒng)多、標準不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)質(zhì)量差異等問題，哪怕是一體化程度和集成化程度很高的單位，往往當一個新的項目建設(shè)，不管接口方式是點對點還是集成平臺，都一定會涉及到和第三方系統(tǒng)對接，而如何保障第三方系統(tǒng)積極配合接口開發(fā)也是項目的建設(shè)重難點，同時配合程度以及廠商標準化程度都充滿了不確定性。
因此需要和第三方廠商積極溝通協(xié)商，爭取最大的配合，按照統(tǒng)一接口規(guī)范和協(xié)議進行接口對接；醫(yī)院需要按照協(xié)議適當?shù)慕o一點“壓力”，或者說醫(yī)院如果具備一定開發(fā)能力可實現(xiàn)自主配合開發(fā)或者通過集成平臺進行授權(quán)對接。
當前信息化建設(shè)目標不僅僅是滿足醫(yī)院業(yè)務發(fā)展，隨著電子病歷應用水平、醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度、智慧服務分級評價、智慧管理分級評價、智慧醫(yī)院評價以及公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審、三級等保等評審評價要求，醫(yī)院信息化建設(shè)通常期望通過項目的建設(shè)最終達成某些評審評級目標，但常常項目由于項目預算、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)周期、功能要求、實施能力以及資金持續(xù)投入等方面的因素，導致醫(yī)院并不能通過某個項目的建設(shè)而最終達成相應的評審評級目標，但是醫(yī)院在采購需求、驗收條款、付款方式又明確了建設(shè)目標，所以常常是出現(xiàn)扯皮，嚼文嚼字等問題。
因此醫(yī)院在制定項目建設(shè)方案的時候需要充分目標建設(shè)目標；并且結(jié)合建設(shè)目標和市場歷史招采信息，合理規(guī)劃項目預算；建設(shè)內(nèi)容應邀請專業(yè)咨詢團隊和專家進行論證，滿足評審評級要求；同時結(jié)合預算和建設(shè)內(nèi)容適當降低目標和預期，分級規(guī)劃建設(shè)，切記好高騖遠，目標不切實際；廠商應遵守契約精神，按照合同和招投標文件響應，滿足醫(yī)院評審評價目標；廠商脫離實際切記忽悠和空口承諾，開空頭支票；嚴格對標分析，差缺不漏，全院參與，做好材料和查驗，評審演練等工作。
信息系統(tǒng)的建設(shè)是一個系統(tǒng)性的工程項目，不僅僅是承建廠商單方面的事，還涉及到醫(yī)院的管理層、一線業(yè)務科室、職能科室等共同參與，無規(guī)矩不成方圓，需要制定項目的規(guī)章制度。
因此在項目的建設(shè)過程中要建立現(xiàn)目的組織架構(gòu)和職責分配，組織架構(gòu)包括醫(yī)院、廠商、監(jiān)理方、咨詢方等，同時明確工作領(lǐng)導小組具體職責，負責組織實施醫(yī)院信息化建設(shè)日常工作，牽頭制定建設(shè)規(guī)劃、技術(shù)規(guī)范和管理制度，組織開展建設(shè)的指導、監(jiān)督和管理工作。
經(jīng)常聽業(yè)界的同行提到醫(yī)療信息化是“一把手”工程，但是信息化在實際建設(shè)中醫(yī)院領(lǐng)導參與度和重視程度不高又普遍存在，一方面信息化建設(shè)是一個技術(shù)性工作，另一方面院領(lǐng)導更多關(guān)注的是醫(yī)院運營發(fā)展和醫(yī)療安全，導致信息化建設(shè)重視程度不高。
因此需要理順醫(yī)院內(nèi)部的分管角色，發(fā)揮院領(lǐng)導資源的有效作用，及時匯報溝通，強調(diào)信息化建設(shè)的作用以及在項目建設(shè)過程中遇到的各種困難和問題，爭取最大的支持和配合，讓院領(lǐng)導聽到、知道、給到、做到。
對于新建項目或者整體升級項目，項目是否順利部署、測試、培訓、上線、交付等，很重要的內(nèi)容是數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)字典的質(zhì)量，包括員工信息、科室信息、藥品字典信息、診療項目信息、套餐打包信息等等，這些信息在前期準備階段至關(guān)重要，需要保證每一條數(shù)據(jù)都準確無誤，一步錯步步錯，將嚴重影響上線的質(zhì)量，甚至導致上線的失敗。
因此歷史的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)無論是導出導入還是手工錄入的，都需要加強數(shù)據(jù)質(zhì)量的核對簽字確認，落實責任人，做到數(shù)據(jù)準備、經(jīng)過錄入或?qū)?、核對校驗、核對確認、數(shù)據(jù)測試等全過程閉環(huán)管理。
結(jié)合項目建設(shè)實施和管理經(jīng)驗，特別是一些大型的項目或者一個新的項目，信息系統(tǒng)的培訓也是項目正常上線的至關(guān)重要因素，培訓直接影響了正式使用的系統(tǒng)操作熟練程度，往往一些新的系統(tǒng)的上線由于功能、界面、操作、流程等變化，操作人員都需要提前熟悉操作，提高新系統(tǒng)的操作速度。
因此培訓可采取分批次、分角色、多渠道、多場景、多方式、操作考核等方式，提高操作人員對信息系統(tǒng)的熟悉層度，這種培訓不僅僅是對系統(tǒng)功能、流程的培訓，還需要培訓遇到簡單的故障如何自我修復辦法，培訓形式可以采用講課和上機實際操作相結(jié)合的方式進行，培訓完成后需可對每個人員進行考核，考核分為實際操作和書面考核，達到考核要求的可使用系統(tǒng)。
由于醫(yī)院信息系統(tǒng)使用多年，醫(yī)院大部分員工對目前的信息系統(tǒng)功能、流程、運作方式、使用習慣都已經(jīng)非常熟悉了，一旦上線一套新的信息系統(tǒng)，對于他們來講，改變了使用習慣和偏好，在個人情緒上會有一些波動，因此項目的建設(shè)重難點之一是要思考如何轉(zhuǎn)變每個員工的操作習慣和偏好，能夠讓他們適應新的信息系統(tǒng)功能、界面、流程、布局、操作等等。
因此項目的在前期部署、測試以及培訓階段，需通過真實的環(huán)境讓員工能夠?qū)ο到y(tǒng)功能、流程、界面進行模擬操作，逐漸接受和改變之前的偏好和習慣，同時加強引導和交流，充分體現(xiàn)新系統(tǒng)的優(yōu)越性和便捷性。
由于醫(yī)療信息化是軟件服務性項目，而醫(yī)院信息化建設(shè)涉及到多部門、多角色、多需求等導致每個人需求不一致，每個科室需求不一致，甚至同一個科室同一個功能不同的人需求都不一致，同時需求可能了解不清楚導致一個需求會改來改去，浪費時間和人力成本，所以信息化建設(shè)項目需求充滿了不確定性和隨意性。因此在項目建設(shè)過程中，需要結(jié)合醫(yī)院的需求實際以及相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量要求等，形成需求管理機制和流程，有力有據(jù)的接受和拒絕需求；同時對需求需要論證實現(xiàn)的可行性，并且準確把握用戶的需求，避免來回修改，導致不必要的時間和成本浪費。
信息化建設(shè)具有自身的特殊性，建設(shè)周期長、短期效果不明顯，無法在短時間內(nèi)為醫(yī)院帶來明顯的經(jīng)濟效益、社會效益，很多人認為發(fā)展信息化需要投入較大的人力、物力、財力，但卻無法直接為醫(yī)院日常業(yè)務收入帶來提升，因此部分人員存在對信息化建設(shè)的認識不足，導致項目推動受阻。同時，一些人員認為信息化改變醫(yī)院現(xiàn)有流程模式和管理方式，給他們帶來工作負擔，對信息化建設(shè)充滿抵觸情緒。
因此需要積極疏導相關(guān)人員思想，扭轉(zhuǎn)觀念，加強調(diào)研，積極溝通，組織協(xié)調(diào)，充分讓他們認識到新形勢下積極的進行信息化建設(shè)的必要性、緊迫性、現(xiàn)實性等；并在醫(yī)院內(nèi)部營造大力發(fā)展信息化建設(shè)的良好氛圍，激發(fā)大家參與信息化發(fā)展的積極性。
醫(yī)院信息化建設(shè)涉及到的系統(tǒng)多、功能復雜、數(shù)據(jù)敏感、基礎(chǔ)要求高等問題，但是在進行信息化建設(shè)的過程中，長期存在數(shù)據(jù)安全和基礎(chǔ)設(shè)施被忽略，重視程度不夠等問題，但一旦出現(xiàn)問題，對醫(yī)院的信息化建設(shè)來講，那都是災難性的，所以信息化的基礎(chǔ)安全建設(shè)也是項目建設(shè)的重難點。
因此需通過加強數(shù)據(jù)中心、安全網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)加密等基礎(chǔ)建設(shè)，為信息化建設(shè)提供基礎(chǔ)保障；同時做好醫(yī)院相應的安全監(jiān)管工作，加強全體工作人員進行安全意識教育；制定應急預案，最大程度保證患者以及醫(yī)院自身的信息安全。
信息化建設(shè)永遠在路上，因此信息化建設(shè)對資金投入有著較高的需求，需要持續(xù)性的投入建設(shè)，但是，在當前的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)療設(shè)備購置、新院區(qū)建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及醫(yī)院自身收入等方面都有著很大的資金需求，導致醫(yī)院用于信息化建設(shè)方面的資金較為短缺，同時因為信息化建設(shè)的周期較長，所以需要持續(xù)性投入。
因此信息化項目需要醫(yī)院注意合理的進行財務規(guī)劃，制定預算計劃，立足醫(yī)院的實際情況和財務狀況，進行合理的資金配置；同時，積極的向當?shù)赜嘘P(guān)部門尋求幫助，以獲得一定的資金支持；聯(lián)合采購或者資源交換等方式獲得支持。
目前普遍醫(yī)院在信息化專業(yè)人才方面存在匱乏，特別是一些縣級醫(yī)院或者偏遠落后地區(qū)的醫(yī)院，由于專業(yè)技術(shù)人員缺乏，在醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中，相關(guān)的專業(yè)性工作大多讓廠商負責進行處理，但廠商畢竟是服務單位，他們不是永久性的無償服務，并且廠商也可能存在不駐場的情況，一旦遇到緊急問題信息部門無法快速的解決醫(yī)院信息化建設(shè)過程中的各種專業(yè)性問題。因此，日常工作中，醫(yī)院的信息化工作大多只停留在維持網(wǎng)絡(luò)運行、硬件設(shè)備等層面。
因此需對信息化工作人員進行定期培訓，鼓勵大家積極的學習各種信息化建設(shè)相關(guān)的知識和技能，進而提高工作人員的綜合素質(zhì)；另外，建議醫(yī)院通過社會招聘等方式，吸收一些專業(yè)的信息化人才來負責醫(yī)院的各項信息化工作；注意在工作中培養(yǎng)專業(yè)人才，能自主開發(fā)或者二次開發(fā)，以更好的保證醫(yī)院的信息化建設(shè)自主性。
項目化建設(shè)項目往往存著任務重、建設(shè)內(nèi)容多、建設(shè)要求高等情況，通常會制定詳細的項目實施計劃，根據(jù)項目的建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)目標，合理制定項目建設(shè)周期和階段目標，但是項目在實施建設(shè)過程中，常常會因為前期調(diào)研不充分、突發(fā)問題、計劃表制定不合理、迎合招投標要求、廠商配合不到位、基礎(chǔ)設(shè)施不滿足、需求不斷變更等問題，導致項目實施實際進度和計劃進度出現(xiàn)偏差。
因此項目計劃需要在充分調(diào)研，結(jié)合實際的項目情況，充分論證和推算；通醫(yī)院和相關(guān)廠商協(xié)商等基礎(chǔ)上，編寫詳細的實施計劃表；合理管理需求，準確識別項目輕重緩急；并且建議冗余一定的時間，保證計劃的靈活性；同時一旦出現(xiàn)偏差應該及時溝通協(xié)調(diào)修復計劃時間，以保證整個項目推進。
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