四川省腫瘤醫(yī)院（以下簡稱“腫瘤醫(yī)院”）是中國西部規(guī)模最大、診療水平領先的三甲腫瘤?？漆t(yī)院，同時肩負著四川省衛(wèi)生信息學會醫(yī)學人工智能信創(chuàng)專業(yè)委員會首屆主任委員單位的職責。醫(yī)院始終致力于信息化建設升級，通過數(shù)字化手段持續(xù)優(yōu)化患者就醫(yī)體驗。借著新院區(qū)建設的契機，腫瘤醫(yī)院積極探索信創(chuàng)基礎設施的高可用建設——通過自下而上的技術重構，腫瘤醫(yī)院實現(xiàn)了從芯片、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、中間件到應用系統(tǒng)的全棧國產化適配，并率先構建了覆蓋雙院區(qū)的雙活數(shù)據(jù)中心，打造了一個自主可控、安全可靠、業(yè)務連續(xù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)底座。

醫(yī)院作為關乎國計民生的重要行業(yè)，信息系統(tǒng)需要保證7*24小時不間斷地運行。腫瘤醫(yī)院原采用基于VMware虛擬化和vSAN的超融合架構，而隨著VMware被博通收購后進行了一系列授權模式調整，疊加多變的外部環(huán)境和國外軟硬件的獲取限制，原有架構的業(yè)務連續(xù)性保障能力充滿了不確定性和潛在風險。

同時，作為國家“2+8+N”信創(chuàng)戰(zhàn)略的重要行業(yè)，醫(yī)療機構必須加快自主可控建設，確保信息安全。

在此背景下，腫瘤醫(yī)院借著新院區(qū)建設的機會，探索IT基礎設施信創(chuàng)轉型的可行性，以更加主動的姿態(tài)擁抱自主可控、穩(wěn)定可靠的數(shù)字化基礎設施，為醫(yī)療服務提供可靠保障。

同時，為了進一步加固信創(chuàng)基礎設施的可靠性，腫瘤醫(yī)院同步對信創(chuàng)基礎設施進行高可用建設，構建雙院區(qū)雙活數(shù)據(jù)中心，確?；颊呔歪t(yī)過程中“業(yè)務不中斷、系統(tǒng)不掉線、數(shù)據(jù)不丟失”。

四川省腫瘤醫(yī)院以“信創(chuàng)轉型”為主體項目，以“業(yè)務高可用”為建設目標，堅持“自下而上、分級推進、雙活支撐”的建設思路，力求“分層”實現(xiàn)全棧信創(chuàng)改造，“分級”落地信創(chuàng)高可用設施。

1.頂層規(guī)劃：以業(yè)務高可用為目標

醫(yī)院將“保障患者就醫(yī)安全”作為出發(fā)點，以構建“數(shù)據(jù)中心級別高可用數(shù)字底座”為目標，統(tǒng)籌規(guī)劃IT基礎設施的重構路徑，確保項目不僅符合信創(chuàng)標準，更能滿足未來智慧醫(yī)療的發(fā)展需求。

2.“分層”實現(xiàn)全棧信創(chuàng)改造

• 基礎設施硬件方面：選用具備廣泛適配能力的C86國產芯片服務器，構建信創(chuàng)基礎平臺。

• 基礎設施軟件方面：部署國產超融合系統(tǒng)解決方案，以原生虛擬化和自研分布式存儲提供虛擬化資源調度與雙活集群管理服務。

• 操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、中間件方面：全面采用國產產品，完成與上層業(yè)務系統(tǒng)的適配與優(yōu)化。

• 應用層：選取OA系統(tǒng)作為信創(chuàng)改造試點場景，通過完整的遷移測試與高可用驗證，為后續(xù)核心業(yè)務系統(tǒng)改造積累經驗。

3.“分級”落地信創(chuàng)高可用設施

在信創(chuàng)轉型與高可用建設過程中，腫瘤醫(yī)院根據(jù)業(yè)務重要性與改造難度，實施“分級落地”策略：

• 以OA系統(tǒng)為切入口，完成從操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫到Web服務的全流程信創(chuàng)改造。

• 構建HIS系統(tǒng)的國產數(shù)據(jù)庫備庫，實現(xiàn)信創(chuàng)環(huán)境下的容災體系。

• 實現(xiàn)武侯與天府兩個院區(qū)的數(shù)據(jù)中心互聯(lián)互通，打造院區(qū)級別雙活架構。

1.打造信創(chuàng)基礎架構底座：從硬件到平臺全面國產化轉型

為實現(xiàn)軟硬件自主可控，腫瘤醫(yī)院從底層架構入手，構建符合信創(chuàng)標準的基礎設施平臺：

• 國產硬件設施部署：醫(yī)院選用國產C86架構芯片和服務器，兼容性強、適配性高，滿足當前醫(yī)療系統(tǒng)對算力和穩(wěn)定性的雙重要求，為后續(xù)平臺和應用系統(tǒng)遷移提供了可靠承載環(huán)境。
  
  

• 國產超融合平臺搭建：部署國產超融合解決方案，構建雙活集群，實現(xiàn)計算、存儲、網絡資源統(tǒng)一管理和彈性調度。該平臺不僅支持傳統(tǒng)虛擬化工作負載，還可支持容器化應用和AI應用，為醫(yī)院未來的云原生演進提供強大支持。
  
  

• 操作系統(tǒng)與中間件適配：兩個院區(qū)新建服務器統(tǒng)一部署國產操作系統(tǒng)，應用中間件全面完成國產化替代，并通過穩(wěn)定性驗證與兼容性測試，確保其能夠為上層業(yè)務系統(tǒng)提供穩(wěn)定的運行環(huán)境。

2.推進試點業(yè)務信創(chuàng)改造與核心數(shù)據(jù)庫高可用建設

在完成基礎設施建設后，醫(yī)院聚焦試點業(yè)務系統(tǒng)的信創(chuàng)改造與核心數(shù)據(jù)庫高可用建設，確保應用級連續(xù)性，為后續(xù)的雙活建設奠定基礎：

• OA系統(tǒng)全鏈路改造：以OA系統(tǒng)作為首個試點對象，完成操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫和Web服務的全面國產化改造——引入國產操作系統(tǒng)，成功部署Web服務，并將數(shù)據(jù)庫從MySQL遷移至國產數(shù)據(jù)庫（共遷移3178張表、6603個索引，整個過程平穩(wěn)無誤）。

• HIS核心數(shù)據(jù)庫國產化備庫建設：醫(yī)院基于國產C86服務器與國產操作系統(tǒng)，部署了HIS系統(tǒng)的國產數(shù)據(jù)庫備庫，實現(xiàn)主備同步、數(shù)據(jù)容災、讀寫分離，并通過實際測試驗證其對大數(shù)據(jù)量、高并發(fā)業(yè)務的支持能力，為后續(xù)HIS系統(tǒng)主庫的國產化替代打下基礎。

3.構建雙院區(qū)雙活數(shù)據(jù)中心：提升系統(tǒng)韌性與災備能力

借助新院區(qū)建設契機，腫瘤醫(yī)院在兩個院區(qū)引入超融合信創(chuàng)集群并進行了雙活建設，構建真正意義上的“雙活醫(yī)院”：

• 網絡聯(lián)通與架構設計：采用VXLAN二層互聯(lián)技術，打通武侯與天府兩個院區(qū)網絡聯(lián)通，實現(xiàn)業(yè)務系統(tǒng)跨區(qū)域同步部署與協(xié)同運行。網絡架構分為五張邏輯網絡（業(yè)務網絡、存儲網絡、管理網絡、帶外網絡、仲裁網絡），實現(xiàn)多網絡隔離、互不干擾，提升整體系統(tǒng)安全性與穩(wěn)定性。
  
  

• 雙活部署與仲裁配置：在兩個院區(qū)部署對等的主機資源與交換設備，并引入仲裁節(jié)點，構建高可用主備切換機制。系統(tǒng)可根據(jù)仲裁判斷自動完成主備切換與服務遷移，在任一院區(qū)網絡或系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，業(yè)務可無縫遷移至另一側，確保故障不影響用戶訪問與醫(yī)院診療秩序。

1.率先在醫(yī)療行業(yè)同步實現(xiàn)信創(chuàng)改造與雙活數(shù)據(jù)中心建設

基于此次建設，腫瘤醫(yī)院在省內率先實踐了將雙活高可用架構與國產化技術體系的深度融合，不僅完成軟硬件信創(chuàng)替代，更建立起真正滿足業(yè)務連續(xù)性需求的數(shù)字底座，為醫(yī)院醫(yī)療服務提供保障。

2.探索“自下而上”的全棧信創(chuàng)改造路徑

腫瘤醫(yī)院自芯片選型出發(fā)，依次完成硬件、平臺、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、中間件及應用系統(tǒng)的全鏈路國產化適配，形成一套完整的“從底層基礎設施到核心應用系統(tǒng)”的國產化替代方案。

業(yè)務連續(xù)性保障升級和性能優(yōu)化：醫(yī)院通過雙活數(shù)據(jù)中心的改造，結合分布式網關，實現(xiàn)了“RPO=0，RTO分鐘級別”的業(yè)務保護效果，通過I/O本地化保證不同數(shù)據(jù)中心業(yè)務直接在本地訪問數(shù)據(jù)，無需跨數(shù)據(jù)中心網絡，提升訪問效率，讓醫(yī)院信息系統(tǒng)具備更高抗風險能力，同時兼顧效率的優(yōu)化。

通過系統(tǒng)性規(guī)劃與分階段實施，腫瘤醫(yī)院順利完成了信創(chuàng)改造試點與雙活數(shù)據(jù)中心建設，并驗證了關鍵業(yè)務系統(tǒng)在信創(chuàng)平臺下的可用性與可靠性。未來，醫(yī)院將以此為基礎，持續(xù)探索更多核心系統(tǒng)的信創(chuàng)部署，完善高可用能力，打造真正意義上的國產化、智能化、可持續(xù)的醫(yī)療數(shù)字底座，為全國醫(yī)療行業(yè)數(shù)字基礎設施自主可控建設提供有力示范。