成人a片不需要播放器|无码高清欧美性爱|黄色三级片在线免费播放)2|超碰久操福利a级黄论片|国产一级婬片A片AAA情欲王朝|亚洲第一免费网页|看免费AV片av天堂1|国内成人一个色在线|青青艹在线观看色欧美性爱|黄色视频无遮挡免费观看

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截止2022年末，我國(guó)60周歲以上老年人口數(shù)量為2.8億，占全國(guó)人口的19.8%，其中65周歲以上人口超過(guò)2億，占全國(guó)人口的14.9%，這表明我國(guó)已進(jìn)入深度老齡化社會(huì)。進(jìn)入新時(shí)代的老年人比以往任何時(shí)期都更渴望擁有高質(zhì)量的老年生活，但快速老齡化和家庭結(jié)構(gòu)小型化無(wú)疑給依靠代際支持的傳統(tǒng)養(yǎng)老帶來(lái)巨大沖擊。與此同時(shí)，中國(guó)社會(huì)的老齡化與數(shù)字化幾乎同步發(fā)展，面對(duì)老齡化和數(shù)字化不可避免地“共振”，如何謀劃全局，謀籌長(zhǎng)遠(yuǎn)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依，滿足老有所樂(lè)、老有所為，值得社會(huì)各界深思。隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、智能硬件等新一代技術(shù)產(chǎn)品的出現(xiàn)、迭代和應(yīng)用，智慧養(yǎng)老這一新興養(yǎng)老方式應(yīng)運(yùn)而生。由于能有效對(duì)接和優(yōu)化養(yǎng)老資源，推動(dòng)健康養(yǎng)老服務(wù)智慧化升級(jí)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與效率，智慧養(yǎng)老被視作中國(guó)與時(shí)俱進(jìn)地化解“銀鈴危機(jī)”的良方。

在發(fā)展智慧養(yǎng)老的頂層設(shè)計(jì)上，從2015年智慧養(yǎng)老上升到國(guó)家戰(zhàn)略，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)指導(dǎo)意見(jiàn)》支持探索多種模式的“互聯(lián)網(wǎng)+”居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式和智能養(yǎng)老技術(shù)應(yīng)用，到《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》要求深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，發(fā)展面向居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，再到《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2021-2025年）》確立了六大重點(diǎn)工作任務(wù)及三個(gè)專項(xiàng)工作，一系列高瞻遠(yuǎn)矚、審時(shí)度勢(shì)的重大制度設(shè)計(jì)，成為智慧養(yǎng)老發(fā)展的領(lǐng)航燈。

在經(jīng)歷了萌芽、起步、探索和推廣四個(gè)階段，各級(jí)政府、市場(chǎng)主體積極探索，實(shí)踐中形成了智慧居家養(yǎng)老、智慧社區(qū)養(yǎng)老、智慧機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合四種主要模式，如蘇州“居家樂(lè)”、浙江烏鎮(zhèn)智慧居家養(yǎng)老；上海徐匯區(qū)、武漢東亭區(qū)社區(qū)嵌入式智慧養(yǎng)老；黑龍江樂(lè)活醫(yī)養(yǎng)家園、北京昌平匯晨養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等智慧機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。本文從積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的思路出發(fā)思考與檢視我國(guó)智慧養(yǎng)老實(shí)踐，分析當(dāng)下智慧養(yǎng)老的模式，堅(jiān)持宏觀系統(tǒng)性與具體可及性相統(tǒng)一，域外借鑒性與本土原創(chuàng)性相統(tǒng)一，為我國(guó)發(fā)展智慧養(yǎng)老提供政策參考。

2008年英國(guó)生命信托基金會(huì)（Life Trust Foundation）在一份報(bào)告中提出利用電腦技術(shù)、無(wú)線傳輸技術(shù)等手段，建設(shè)配套電子芯片裝置的“全智能化老年公寓”，開(kāi)啟了對(duì)“智慧養(yǎng)老”未來(lái)形態(tài)的構(gòu)想。但在當(dāng)時(shí)的條件之下，智慧養(yǎng)老的概念僅限于使老年人不受時(shí)間和空間的限制，通過(guò)智能化的養(yǎng)老設(shè)備和養(yǎng)老系統(tǒng)享受便利的高質(zhì)量生活。近年來(lái)，隨著機(jī)器人護(hù)理員（英國(guó)）、智能家居芯片（美國(guó)）的運(yùn)用，國(guó)外的智能養(yǎng)老已從當(dāng)初的概念階段進(jìn)入了快速發(fā)展階段。

國(guó)內(nèi)智慧養(yǎng)老的概念經(jīng)歷了一系列的演變，內(nèi)涵不斷豐富。胡黎明等人于2007年提出“數(shù)字化養(yǎng)老”概念；隨后陸續(xù)出現(xiàn)了“信息化養(yǎng)老”（王欣剛，2011；劉滿成等，2012）、“智能養(yǎng)老”（張鈞，2013；趙雅鵬，2014）等概念。直至2014年后快速發(fā)展成為“智慧養(yǎng)老”（左美云、席恒）。2016年后，伴隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”概念的興起和技術(shù)的飛速進(jìn)步，同時(shí)現(xiàn)有養(yǎng)老模式的弊端日益顯著，業(yè)界和學(xué)術(shù)界開(kāi)始熱議互聯(lián)網(wǎng)與更高效率、高質(zhì)量養(yǎng)老相結(jié)合的可能性與可行性。由此，“智慧養(yǎng)老”的概念逐漸從更多體現(xiàn)為技術(shù)和監(jiān)控的“智能”真正轉(zhuǎn)向更突出“人”靈活性、聰明性的“智慧”（左美云，2018）。其內(nèi)涵越來(lái)越豐富，對(duì)于技術(shù)的要求越來(lái)越高，在進(jìn)一步關(guān)注老年人身體健康的同時(shí)，更重視老年人的精神健康。如何讓老年人生活地更有尊嚴(yán)，更有價(jià)值，成為在科技改變生活背后更值得關(guān)注的焦點(diǎn)之一。鄭喜園（2019）、齊愛(ài)琴（2017）認(rèn)為智慧社區(qū)養(yǎng)老是以滿足老年人的生理和心理需求為目標(biāo)，利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，充分整合政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老資源，分析老年人需求，制造養(yǎng)老智能產(chǎn)品，輔助養(yǎng)老決策分析，提供規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)。左美云（2018）將“智慧養(yǎng)老”定義為：利用信息技術(shù)等現(xiàn)代科技技術(shù)（如互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)計(jì)算等），圍繞老年人等生活起居、安全保障、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復(fù)、娛樂(lè)休閑、學(xué)習(xí)分享等各方面支持老年人等生活服務(wù)和管理，對(duì)涉老信息自動(dòng)檢測(cè)、預(yù)警甚至主動(dòng)處置，實(shí)現(xiàn)這些技術(shù)與老年人對(duì)友好、自主式、個(gè)性化智能交互，一方面提升老年人的生活質(zhì)量，另一方面利用好老年人的經(jīng)驗(yàn)智慧，使智慧科技和智慧老人相得益彰，目的是使老年人過(guò)得幸福，過(guò)得更有尊嚴(yán)，過(guò)得更有價(jià)值。

1. 國(guó)外智慧養(yǎng)老實(shí)踐

（一）美國(guó)：家庭+養(yǎng)老信息化平臺(tái)+醫(yī)療機(jī)構(gòu)+保險(xiǎn)公司

美國(guó)的智慧養(yǎng)老服務(wù)采用市場(chǎng)化的運(yùn)作模式，引入了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。三星、蘋(píng)果、飛利浦等大型的高科技廠商對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品積極進(jìn)行研發(fā)，并對(duì)許多產(chǎn)品做了適老化改造，以適應(yīng)老年人的生活習(xí)慣?？萍脊緸橹腔垧B(yǎng)老的發(fā)展奠定了技術(shù)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了智能家居和老年人生活輔助設(shè)備的研發(fā)。市場(chǎng)上的創(chuàng)業(yè)公司可分為五大類，即護(hù)理類、健康類、接入類、家具類和交互類。美國(guó)建立了以家庭為核心的遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢服務(wù)，引入專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)不同的交流模式（如電話、電子郵件和雙向音視頻等）幫助患者獲取專業(yè)咨詢建議，現(xiàn)在又推出 “Plug-n-Play” 作為遠(yuǎn)程醫(yī)療終端直接連接家庭TV。美國(guó)各大城市建立的移動(dòng)醫(yī)聯(lián)網(wǎng)服務(wù)車隊(duì)，還可以為居家老人提供上門看病、送醫(yī)送藥和家庭急診等服務(wù)。在美國(guó)，政府將社會(huì)養(yǎng)老預(yù)算中的大多數(shù)資金撥付給保險(xiǎn)公司，讓其通過(guò)企業(yè)運(yùn)作的方式對(duì)養(yǎng)老預(yù)算進(jìn)行管理和支配，為老人提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。

在美國(guó)常見(jiàn)的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式之一是持續(xù)照料退休社區(qū)（CCRC），能夠?yàn)槔先颂峁┤臻g照料、健康管理、居家照料和全托照料等各方面的養(yǎng)老服務(wù)。CCRC 應(yīng)用了智能化信息平臺(tái)，實(shí)時(shí)監(jiān)控社區(qū)內(nèi)老年人的健康狀況，并將監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)傳輸?shù)竭h(yuǎn)程健康管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康動(dòng)態(tài)管理。此外，CCRC 還能夠?yàn)槔夏耆颂峁└鞣N信息化的休閑娛樂(lè)服務(wù)，通過(guò)智能化的運(yùn)動(dòng)器材識(shí)別和記錄老年人的運(yùn)動(dòng)信息，并對(duì)其運(yùn)動(dòng)健身情況進(jìn)行管理。

（二）英國(guó)：政府+社區(qū)服務(wù)站+養(yǎng)老信息化平臺(tái)

英國(guó)政府在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中發(fā)揮主導(dǎo)作用，大力推廣智能化老年公寓，利用現(xiàn)代科技手段，讓老人過(guò)上高質(zhì)量、智能化的生活。從1990年開(kāi)始，英國(guó)政府進(jìn)行社區(qū)照護(hù)實(shí)踐，并提出“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”改革，逐漸將智慧養(yǎng)老的理念融入到醫(yī)養(yǎng)社區(qū)的建設(shè)中，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)為社區(qū)老人提供醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，形成了相對(duì)完善的社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)體系，包括打造智能化老年公寓和醫(yī)養(yǎng)社區(qū)內(nèi)的智能設(shè)計(jì)。在智能化的老年公寓內(nèi)，利用現(xiàn)代科技手段，在家具、地板等公寓環(huán)境中植入芯片，實(shí)時(shí)監(jiān)控老年人日常生活情況；利用機(jī)器人護(hù)理老人的日常生活，陪伴老人進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)。在醫(yī)養(yǎng)社區(qū)內(nèi)，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、遠(yuǎn)程監(jiān)控、可穿戴等信息化和智能化手段，建立“互聯(lián)網(wǎng)+”基礎(chǔ)上的社區(qū)“養(yǎng)老”和“醫(yī)護(hù)”綜合服務(wù)平臺(tái)，將老年獨(dú)立生活、輔助生活和專業(yè)護(hù)理生活這三者整合在社區(qū)這一生活區(qū)域內(nèi)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)設(shè)施與社區(qū)老人的需求緊密聯(lián)系，為老年人提供方便、專業(yè)、高效、智能的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。將智慧養(yǎng)老融入到社區(qū)內(nèi)，既能夠提高醫(yī)護(hù)服務(wù)水平和效率，降低醫(yī)療成本，又能夠幫助老年人保持身體健康和生活獨(dú)立性。除此之外，英國(guó)政府還采取一系列措施鼓勵(lì)機(jī)器人的研究與應(yīng)用，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人和家庭護(hù)理機(jī)器人的發(fā)展。

2. 國(guó)內(nèi)城市智慧養(yǎng)老探索與實(shí)踐

近年來(lái)，長(zhǎng)三角地區(qū)城養(yǎng)老服務(wù)智慧化得到長(zhǎng)足發(fā)展，在政府推動(dòng)、市場(chǎng)化運(yùn)作、信息化管理、專業(yè)化服務(wù)等方面具有良好的示范性和可復(fù)制性，呈現(xiàn)出服務(wù)群體擴(kuò)大、服務(wù)內(nèi)容多元、服務(wù)方式智能等特征，在引領(lǐng)全國(guó)智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中發(fā)揮著重要窗口作用。本文以長(zhǎng)三角地區(qū)上海、蘇州、杭州和湖州為例，展現(xiàn)我國(guó)城市智慧養(yǎng)老的創(chuàng)新實(shí)踐。

（一）智慧居家養(yǎng)老：蘇州市姑蘇區(qū)“居家樂(lè)”虛擬養(yǎng)老院

姑蘇區(qū)是蘇州市老齡化程度最嚴(yán)重的地區(qū)，截止2022年度，全區(qū)60周歲以上戶籍老年人口數(shù)23.66萬(wàn)人，老齡化率高達(dá)31.52%。讓每位老人擁有愜意的晚年生活，是姑蘇區(qū)重要的民生課題。2007年蘇州市依托原葑門街道居家養(yǎng)老服務(wù)體系，創(chuàng)建了居家樂(lè)養(yǎng)老服務(wù)中心，登記注冊(cè)為民辦非企業(yè)，由蘇州電信提供技術(shù)支持，鼎盛物業(yè)進(jìn)行運(yùn)營(yíng)。2012年，服務(wù)中心與鼎盛物業(yè)分離，成為獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的民辦非企業(yè)類社會(huì)組織。2017年成立居家樂(lè)養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司（2022年更名為江蘇居家樂(lè)健康產(chǎn)業(yè)有限公司），負(fù)責(zé)市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)供給，居家樂(lè)養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)承接政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)行雙軌制運(yùn)行。

居家樂(lè)為政府援助對(duì)象、補(bǔ)助對(duì)象和自費(fèi)老年人提供包括居家生活服務(wù)、日間照料服務(wù)、居家安防服務(wù)和遠(yuǎn)程健康服務(wù)在內(nèi)的多項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)。建設(shè)呼叫中心，并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的分布情況在街道和社區(qū)建立服務(wù)站點(diǎn)，通過(guò)熱線電話、網(wǎng)站、公眾號(hào)、APP和服務(wù)中心有機(jī)結(jié)合，打造線上線下一體化服務(wù)。中心自建國(guó)內(nèi)首個(gè)互聯(lián)網(wǎng)智能監(jiān)督管理平臺(tái)——云智家，進(jìn)行服務(wù)對(duì)象管理、工單管理、員工日常管理、上門服務(wù)質(zhì)量跟蹤管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析等內(nèi)容。居家樂(lè)實(shí)行全員合同制全職管理，建立服務(wù)人員的培訓(xùn)體系，保障服務(wù)人員的穩(wěn)定性，截止2021年底，居家樂(lè)在冊(cè)員工規(guī)模2780人，累計(jì)覆蓋服務(wù)用戶超134萬(wàn)人。

（二）智慧社區(qū)養(yǎng)老：湖州市吳興區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心

湖州市吳興區(qū)屬老齡化程度較高的地區(qū)，截止2022年底，全區(qū)60周歲以上老人人口數(shù)達(dá)12.88萬(wàn)，約占全區(qū)總?cè)丝诘?8.4%。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化日趨嚴(yán)重的形勢(shì)，緩解老年人需求與居家養(yǎng)老服務(wù)體系供給不平衡日益突出的矛盾，區(qū)民政局投資1600萬(wàn)元，總建筑面積3186平方米，打造全市首個(gè)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心，中心于2019年開(kāi)始籌備，2020年投入運(yùn)營(yíng)。中心建有養(yǎng)老顧問(wèn)、托養(yǎng)區(qū)、康復(fù)室、老年食堂、老年電大、閱覽室等功能區(qū)。

中心以“政府+市場(chǎng)”的方式，采用政府扶持、獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧模式實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作。引入智云聯(lián)合科技有限公司承接信息中心運(yùn)行和日常維護(hù)工作，中心采用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)和手段，引入先進(jìn)智能化軟件設(shè)施38項(xiàng)，為老人提供生活服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、家庭支持、托養(yǎng)服務(wù)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)器具租賃、老人身體評(píng)估、文娛活動(dòng)、智慧養(yǎng)老等30多項(xiàng)服務(wù)，形成了機(jī)構(gòu)全托、社區(qū)日托、居家服務(wù)相銜接的養(yǎng)老服務(wù)格局，滿足老年人多樣化多層次需要。

一是數(shù)字化打造全周期服務(wù)。開(kāi)發(fā)健康態(tài)勢(shì)監(jiān)測(cè)平臺(tái)，對(duì)104661名老年人的基礎(chǔ)檔案、就診記錄、服藥規(guī)范等醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)部分高血壓、糖尿病患者試點(diǎn)智能穿戴設(shè)備，通過(guò)數(shù)據(jù)回傳、自主分析，實(shí)現(xiàn)預(yù)警“雙端提醒”（醫(yī)生、老年人）和及時(shí)干預(yù)。對(duì)12.53萬(wàn)老人基本信息、養(yǎng)老服務(wù)人員信息、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施信息等大數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)分析，及時(shí)推送為老服務(wù)信息，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)全景整合及全景數(shù)據(jù)大屏展示。

二是線上線下推進(jìn)全鏈條追蹤。通過(guò)老年健康態(tài)勢(shì)、生活需求等“云健康”大數(shù)據(jù)分析，規(guī)劃設(shè)置線下“便民云診室”和“云”藥房。簡(jiǎn)易設(shè)備輕松操作、輕松取藥；老人可在智慧養(yǎng)老服務(wù)中心通過(guò)遠(yuǎn)程全過(guò)程記錄、診療全過(guò)程跟蹤、就醫(yī)全過(guò)程指導(dǎo)，與專家云上“面對(duì)面”，在高效便捷基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)治療。

三是多渠道提供全天候保障。開(kāi)通12320健康服務(wù)專線和12349社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專線，以“一鍵撥號(hào)”形式，為轄區(qū)老人提供預(yù)約掛號(hào)、家庭醫(yī)生咨詢等健康服務(wù)和養(yǎng)老政策、養(yǎng)老服務(wù)需求等咨詢推動(dòng)服務(wù)。安裝“一鍵幫”的老年人只需要按下家中的按鈕，需求便會(huì)響應(yīng)到智慧養(yǎng)老服務(wù)中心，再由服務(wù)中心提供老年人所需的服務(wù)。健康專線服務(wù)已貫通市域內(nèi)21家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5家優(yōu)質(zhì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源和148個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專線2020年服務(wù)13萬(wàn)余人次。除健康熱線外，智慧養(yǎng)老服務(wù)中心嵌入智慧養(yǎng)老平臺(tái)數(shù)據(jù)信息，融入電腦端派單系統(tǒng)、手機(jī)端微信小程序和電視屏幕端展示界面3個(gè)端口，滿足老年人不同的使用需求。同時(shí)拓展遠(yuǎn)程提醒、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、自動(dòng)報(bào)警和自動(dòng)記錄等養(yǎng)老監(jiān)管服務(wù)功能，60%以上中央老年食堂安裝智能服務(wù)系統(tǒng)，100%實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)跟蹤居家養(yǎng)老上門服務(wù)情況。

（三）智慧機(jī)構(gòu)養(yǎng)老：杭州市第三社會(huì)福利院

杭州市第三社會(huì)福利院位于上城區(qū)，占地面積169畝，設(shè)計(jì)床位2000張，是民政部首批確認(rèn)的公辦養(yǎng)老改革試點(diǎn)單位。三福院于2014年開(kāi)業(yè)，具備頤養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)、休閑、娛樂(lè)等多種服務(wù)功能，內(nèi)設(shè)八大園區(qū)，接收杭州市常住戶籍75周歲以上自理老人及60周歲以上失能、失智老年人。目前入住老人近1200人，需要護(hù)理型占比60%。

作為浙江省“智慧養(yǎng)老院”首批試點(diǎn)單位，杭州市三福院采取“智慧終端+應(yīng)用場(chǎng)景+數(shù)據(jù)展示”的方式建成全國(guó)首家數(shù)字孿生養(yǎng)老院，集成提供全要素?cái)?shù)字化表達(dá)、動(dòng)態(tài)三維呈現(xiàn)、智能決策支持、仿真模擬推演。

一是智能畫(huà)像精準(zhǔn)服務(wù)。針對(duì)入院老年人打造“從入院到離院”的全周期電子檔案，詳實(shí)記錄入住評(píng)估、護(hù)理服務(wù)、康復(fù)治療、點(diǎn)餐購(gòu)物、社交學(xué)習(xí)等信息，通過(guò)大數(shù)據(jù)整合、提取、分析，形成精準(zhǔn)的“人物畫(huà)像”，為老人提供顆粒度更高的服務(wù)供給，促進(jìn)“人找服務(wù)”換擋為“服務(wù)找人”。

二是智能人事數(shù)字管理。市三福院內(nèi)現(xiàn)有員工300余名，其中一線員工占九成。傳統(tǒng)管理模式下，人事管理重垂直用權(quán)，輕平行溝通，各科室、班組間在制度執(zhí)行、規(guī)則運(yùn)行上普遍存在壁壘和盲區(qū)，既增加內(nèi)控成本，又容易引發(fā)矛盾。通過(guò)員工全周期應(yīng)用，形成全院?jiǎn)T工入職離職、定崗調(diào)崗、出勤請(qǐng)假、考核薪酬等共享數(shù)據(jù)庫(kù)，并可從年齡段、專業(yè)度、薪資比等多層面進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析和轉(zhuǎn)化利用。依托智慧人事進(jìn)行流程再造，將原先14類碎片化工作，合并為7個(gè)責(zé)任清晰、鏈路流暢的工作閉環(huán)，有效降低運(yùn)行和溝通成本。

三是智能決策精細(xì)管理。市三福院地域面積廣，院內(nèi)樓宇多達(dá)32幢，現(xiàn)有設(shè)備設(shè)施14類、3900余件。長(zhǎng)期以來(lái)，巡查、保養(yǎng)、維修等常規(guī)工作擠占大量時(shí)間和人力，同時(shí)存在精準(zhǔn)度不高、數(shù)據(jù)反饋滯后等問(wèn)題。通過(guò)設(shè)備全周期應(yīng)用，將設(shè)備啟用、維護(hù)、停用等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)納入“一物一碼”精細(xì)化管理，并依托數(shù)字駕駛艙進(jìn)行三色圖像呈現(xiàn)，系統(tǒng)自動(dòng)開(kāi)啟維保提醒，督促工作人員定期更新記錄，及時(shí)上報(bào)異常情況，有效減少突發(fā)性故障。2022年，市三福院在線維保記錄近2萬(wàn)次，設(shè)備維護(hù)類人力費(fèi)用支出縮減10萬(wàn)元，維修費(fèi)用支出較上年度下降11%。

（四）智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：上海市浦東新區(qū)周家渡醫(yī)養(yǎng)護(hù)綜合體

截止2020年底，浦東新區(qū)60周歲以上戶籍老年人口102.78萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?2.9%，部分街道的老齡化率甚至接近40%。面對(duì)日益嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)，浦東新區(qū)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)，積極探索“綜合為老服務(wù)中心+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)，采取“線上線下相結(jié)合、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)全覆蓋”的模式，以醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院為支撐，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托，以綜合為老服務(wù)中心為延伸，建立醫(yī)養(yǎng)護(hù)綜合體，滿足老年人日間照料、短期托養(yǎng)乃至醫(yī)療服務(wù)等全梯度、全方位、全周期的照料需求。

周家渡醫(yī)養(yǎng)護(hù)綜合體位于浦東新區(qū)鄒平路，于2021年正式投入運(yùn)營(yíng)，建筑面積達(dá)2.4萬(wàn)平方米，是浦東首家“醫(yī)養(yǎng)深度結(jié)合的綜合體”。周家渡醫(yī)養(yǎng)護(hù)綜合體由周家渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄒平分中心、周家渡街道社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、周家渡養(yǎng)護(hù)院等三家單位組成。在綜合體內(nèi)，針對(duì)不同年齡段、不同身體狀況構(gòu)建了全方位、梯度式的養(yǎng)老結(jié)構(gòu)，提供差異化服務(wù)。

綜合體設(shè)有老年護(hù)理床位203張、養(yǎng)護(hù)床位342張、安寧療護(hù)床位10張，基本滿足周邊社區(qū)居民不同需求。綜合體不僅能夠?yàn)樯鐓^(qū)老人提供生活照料、精神慰藉、健康管理、醫(yī)療護(hù)理、文教體娛、緊急救助等各類服務(wù)，更重要的是綜合體集成各類科技設(shè)備、配置5G網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，構(gòu)建了社區(qū)智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)中心，設(shè)有“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療云診室”。社區(qū)老年人可前往服務(wù)中心“健康小屋”進(jìn)行身體體檢，拿到報(bào)告后至二樓的“云診室”，提前一天預(yù)約公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，上傳體檢報(bào)告，通過(guò)手機(jī)即可讓醫(yī)院遠(yuǎn)程問(wèn)診，不需要前往醫(yī)院。老人在這里建立包含基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、慢性病情況的健康檔案后，可以通過(guò)遠(yuǎn)程咨詢平臺(tái)連線大型醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，獲得報(bào)告解讀和健康咨詢等服務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院可以直接醫(yī)保結(jié)算，藥品快遞到家，涉及的老年人互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)費(fèi)用，按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定支付就診費(fèi)、藥品費(fèi)或治療費(fèi)，無(wú)須額外支付費(fèi)用。

我國(guó)智慧養(yǎng)老服務(wù)尚處于起步階段，各地的探索取得了一定的成效，至2019年我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)到3.2萬(wàn)億，呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展態(tài)勢(shì)。但整體而言我國(guó)智慧養(yǎng)老仍處于新興階段，一些問(wèn)題亟待解決。

一是智慧養(yǎng)老服務(wù)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)雖然對(duì)智慧養(yǎng)老有頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌規(guī)劃，下發(fā)了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2021-2025年）》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》等國(guó)家政策，各省市也在逐步推出省標(biāo)、市標(biāo)。比如江蘇省制定出臺(tái)了國(guó)內(nèi)首個(gè)智慧養(yǎng)老建設(shè)省級(jí)地方性標(biāo)準(zhǔn)《智慧養(yǎng)老建設(shè)規(guī)范》，并于2019年3月30日正式實(shí)施；上海市出臺(tái)《推進(jìn)智慧養(yǎng)老院建設(shè)三年行動(dòng)方案（2023-2025）》。但國(guó)家層面的政策以引導(dǎo)性為主，各省市的各類標(biāo)準(zhǔn)缺乏對(duì)智慧養(yǎng)老方面的具體要求和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，部分保險(xiǎn)公司、學(xué)術(shù)團(tuán)體也在嘗試建立企業(yè)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。各類標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一對(duì)行業(yè)發(fā)展也有制約作用，沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)也無(wú)法建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺(tái)，各平臺(tái)和系統(tǒng)之間無(wú)法互聯(lián)互通、各自畫(huà)地為牢，無(wú)法發(fā)揮1+1>2的集成效果。

二是智慧養(yǎng)老需求驗(yàn)證不夠充分。由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展和技術(shù)水平發(fā)展差異，地區(qū)間智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展差異較大。智慧養(yǎng)老服務(wù)需求驗(yàn)證不夠充分，重視技術(shù)輕需求，重視產(chǎn)品輕服務(wù)的現(xiàn)象比較突出。當(dāng)前一些智慧養(yǎng)老服務(wù)以技術(shù)為驅(qū)動(dòng)力，追求AI、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的運(yùn)用，但缺乏對(duì)老年人實(shí)際需求的挖掘與匹配，技術(shù)與需求存在一定的脫節(jié)。同時(shí)，目前市場(chǎng)上出現(xiàn)了多種“智能穿戴”“遠(yuǎn)程監(jiān)控”“智能體檢儀”等令人耳目一新的產(chǎn)品，但產(chǎn)品背后的服務(wù)系統(tǒng)、例如數(shù)據(jù)的收集、分析、及時(shí)響應(yīng)等尚未完全到位，出現(xiàn)產(chǎn)品繁復(fù)，服務(wù)缺失的現(xiàn)象。不深挖老年人的實(shí)際需求，產(chǎn)品不貼近生活，服務(wù)不深入到家，智慧養(yǎng)老就難以轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)。

三是智慧養(yǎng)老產(chǎn)品適老化程度偏低，人性化智能化體現(xiàn)不足。目前許多社區(qū)智慧養(yǎng)老主要采用提供“一鍵通”（智能手機(jī)）、智能電視等設(shè)備，或通過(guò)提供服務(wù)熱線、構(gòu)建信息平臺(tái)等方式在社區(qū)開(kāi)展老年人照料服務(wù)。有代表性的例如武漢市喬西社區(qū)的e脈手表（2012）；北京北新橋街道的社區(qū)熱線（2013）；天津市南開(kāi)社區(qū)靠一臺(tái)電視、一個(gè)遙控器、一個(gè)機(jī)頂盒實(shí)現(xiàn)28項(xiàng)服務(wù)功能（2014）；合肥市廬陽(yáng)區(qū)、杭州市余杭區(qū)、上海市長(zhǎng)寧區(qū)的“一鍵通”手機(jī)等。但是部分功能單一的智能設(shè)備和服務(wù)已無(wú)法滿足老年人個(gè)性化、高質(zhì)量的養(yǎng)老需求。另一方面，“適老科技”的設(shè)計(jì)理念未能充分考慮到老年人的“銀發(fā)數(shù)字鴻溝”問(wèn)題，部分產(chǎn)品的設(shè)計(jì)過(guò)于復(fù)雜，給老年人使用帶來(lái)了諸多不便，導(dǎo)致產(chǎn)品及服務(wù)的展示性遠(yuǎn)大于實(shí)用性。

四是缺乏專業(yè)人才和管理人員。在現(xiàn)有的多種模式的智慧養(yǎng)老服務(wù)中，普遍存在著專業(yè)人才匱乏、管理人員經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題。專業(yè)人才主要包含兩大類：一是智慧養(yǎng)老服務(wù)人員；二是專業(yè)的養(yǎng)老政策制定者和養(yǎng)老產(chǎn)品設(shè)計(jì)者。目前，具有專業(yè)護(hù)理知識(shí)的服務(wù)從業(yè)人員不足，難以滿足日益增長(zhǎng)的市場(chǎng)需求。同時(shí)，對(duì)于現(xiàn)有服務(wù)人員而言，缺乏健全的考核、培訓(xùn)、管理體系，養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)不高，服務(wù)水平層次不齊。另一方面，智慧養(yǎng)老的健康快速發(fā)展離不開(kāi)政策的引導(dǎo)和支持，而快速發(fā)展的技術(shù)和不斷增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老需要，更需要政策制定者高瞻遠(yuǎn)矚，對(duì)專業(yè)知識(shí)和決策能力都提出了更高的要求。

一是擘畫(huà)頂層設(shè)計(jì)，重視標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。發(fā)展智慧養(yǎng)老近些年頻繁出現(xiàn)在從中央到地方的各類政策文件中，但涉及的內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性和統(tǒng)一性。甚至各地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)也尚未完全統(tǒng)一，不同區(qū)域建設(shè)的數(shù)據(jù)平臺(tái)無(wú)法做到互聯(lián)互通，阻礙了智慧養(yǎng)老的推廣發(fā)展和管理監(jiān)督。鼓勵(lì)不同模式的智慧養(yǎng)老進(jìn)行服務(wù)創(chuàng)新，但在平臺(tái)與系統(tǒng)建設(shè)、數(shù)據(jù)收集與管理上加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一性。加強(qiáng)現(xiàn)有平臺(tái)的互聯(lián)互通與數(shù)據(jù)共享，發(fā)揮1+1>2的集成效應(yīng)。

二是深挖養(yǎng)老需求，強(qiáng)化兩類匹配。一方面是養(yǎng)老服務(wù)的需求與供給相匹配?！梆B(yǎng)老”是本質(zhì)與核心，“智慧”是手段和支撐。依托線上布局優(yōu)化線下布局，通過(guò)智能軟硬件創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式是智慧養(yǎng)老的初心。圍繞這個(gè)初心要堅(jiān)持以老年人為中心，深挖老年人不同場(chǎng)景的養(yǎng)老需求，例如針對(duì)自理老年人的居家生活需求和失能機(jī)構(gòu)老年人的看護(hù)需求等，清晰定位準(zhǔn)確用戶，才能提供精準(zhǔn)服務(wù)，以需求引導(dǎo)供給。另一方面是養(yǎng)老產(chǎn)品與服務(wù)相匹配。智能養(yǎng)老產(chǎn)品層出不窮，但產(chǎn)品只是前端，產(chǎn)品背后的服務(wù)落地性，服務(wù)背后的系統(tǒng)和平臺(tái)支撐更為重要。要堅(jiān)持線上線下的有機(jī)結(jié)合和良性互動(dòng)，以系統(tǒng)支撐服務(wù)，服務(wù)匹配產(chǎn)品，形成閉環(huán)。

三是支持技術(shù)創(chuàng)新，優(yōu)化適老設(shè)計(jì)。智慧養(yǎng)老離不開(kāi)技術(shù)的支撐，但智能產(chǎn)品是一種對(duì)需求的回應(yīng)，解決問(wèn)題的便捷工具，而非用于展示的擺設(shè)。只有老年人看得見(jiàn)、摸得著、用得上，同時(shí)能替代或者減少人工，智慧產(chǎn)品和服務(wù)才有使用價(jià)值。要重視技術(shù)的適老性，適老不僅僅在于技術(shù)與產(chǎn)品的可及與可操作，適老也在于老年人的消費(fèi)習(xí)慣、行為習(xí)慣、情緒情感等。通過(guò)有人文溫度的適老化智能產(chǎn)品和服務(wù)“賦能”老年人，增強(qiáng)老年人的自主能力。

四是加強(qiáng)人才培養(yǎng)，推動(dòng)隊(duì)伍建設(shè)。專業(yè)化、高素質(zhì)服務(wù)人員是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要保障，多渠道擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員規(guī)模。推動(dòng)各類院校特別是職業(yè)院校設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)力量支持聯(lián)合辦學(xué)，開(kāi)展老年服務(wù)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)。統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)、職業(yè)規(guī)劃、薪酬激勵(lì)等各個(gè)環(huán)節(jié)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。建立養(yǎng)老服務(wù)人員數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)個(gè)人誠(chéng)信管理。

五是發(fā)展老年教育，彌合數(shù)字鴻溝。由于老年數(shù)字鴻溝的存在，智慧養(yǎng)老服務(wù)在推行和發(fā)展過(guò)程中往往出現(xiàn)“政府主動(dòng)、企業(yè)積極、消費(fèi)者冷漠”的情況。部分老年人對(duì)于智能產(chǎn)品和智慧化服務(wù)存在誤解，接受度低。2020年11月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)施方案》提出，要有效解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難，讓廣大老年人更好地適應(yīng)并融入智慧社會(huì)。一方面，持續(xù)通過(guò)智能設(shè)備適老化改造、線上線下培訓(xùn)課程等方式，為老年人學(xué)習(xí)智能產(chǎn)品、享受線上康養(yǎng)服務(wù)提供便利，另一方面，可利用新媒體傳播手段，培育老年人主播、老年人主播MCN機(jī)構(gòu)等，以朋輩互動(dòng)模式，開(kāi)展老年數(shù)字教育。