3月16日，國家醫(yī)保局會同國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。
《意見》圍繞基金總額管理、定點管理、價格管理、待遇保障、家醫(yī)簽約、支付改革、用藥保障、結(jié)算清算、經(jīng)辦服務(wù)、拓展長護服務(wù)等明確提出了14條具體措施，更好支持服務(wù)強在基層、促進改革舉措落在基層、實現(xiàn)便捷服務(wù)優(yōu)在基層。
14條措施主要包括：優(yōu)化醫(yī)?；饏^(qū)域總額管理、完善緊密型縣域醫(yī)共體總額付費政策、拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)保定點覆蓋、加強參保群眾門診就醫(yī)保障、落實住院差別化待遇政策、指導(dǎo)基層用好相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目、優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)價格管理、支持基層開展多元化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、探索適宜基層的門診支付方式、鞏固提升住院按病種付費質(zhì)效、支持基層提高藥品供應(yīng)保障能力、提高醫(yī)?；鸾Y(jié)算效率、增強基層醫(yī)保服務(wù)便捷性、鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供長期護理服務(wù)。
圍繞醫(yī)保信息化建設(shè)，《意見》提出，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化標(biāo)準化建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算覆蓋水平。優(yōu)化醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布，有針對性回應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)需求，發(fā)揮數(shù)據(jù)賦能作用。加快推進“醫(yī)保藥品云平臺”建設(shè)，依托醫(yī)保信息平臺和醫(yī)保醫(yī)藥供應(yīng)鏈體系，更好滿足群眾和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)急需使用的藥品查詢、配備等需求。強化數(shù)智賦能，支持基層經(jīng)辦站點配備終端設(shè)備、集成人臉識別技術(shù)應(yīng)用，加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)刷臉支付，提升基層醫(yī)保經(jīng)辦便民服務(wù)水平，推進經(jīng)辦服務(wù)“村村通”工程。鼓勵有條件的地區(qū)推進醫(yī)保經(jīng)辦“智能辦”，可依托醫(yī)保智能體為參保群眾和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供24小時線上智能咨詢。
此外，《意見》還提出，指導(dǎo)基層用好相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目，結(jié)合落實立項指南，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用好上門服務(wù)費、安寧療護費、家庭病床建床費、互聯(lián)網(wǎng)診查費(復(fù)診)以及中醫(yī)、康復(fù)類等價格項目。
全文如下：
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