9月3日消息,醫(yī)保局對(duì)外發(fā)布《國家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國人大五次會(huì)議第4955號(hào)建議的答復(fù)》(下稱《答復(fù)》),首次明確在集中帶量采購之外留出一定市場(chǎng)為創(chuàng)新產(chǎn)品開拓市場(chǎng)提供空間。
受這一重磅消息提振,9月5日早間開盤,醫(yī)療器械板塊一度領(lǐng)漲,心脈醫(yī)療(SH688016,股價(jià)152.26元,市值110億元)早間最高漲13.13%、微創(chuàng)醫(yī)療(HK00853,股價(jià)15.94港元,市值291億港元)最高漲17.17%,惠泰醫(yī)療(SH688617,股價(jià)198.39元,市值132億元)最高漲8.40%。



截至9月5日午間收盤,心脈醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療、惠泰醫(yī)療漲幅分別收窄至5.46%、3.64%、1.75%。
截至目前,國家藥監(jiān)局已批準(zhǔn)173個(gè)創(chuàng)新醫(yī)療器械注冊(cè)上市,主要涉及心血管介入、IVD、醫(yī)學(xué)影像、外周介入、手術(shù)機(jī)器人、輔助診斷軟件、腫瘤治療等領(lǐng)域。該目錄對(duì)國家醫(yī)保局制定創(chuàng)新醫(yī)療器械相關(guān)的醫(yī)保支付政策可能有參考意義。
根據(jù)國家醫(yī)保局對(duì)人大建議的答復(fù)內(nèi)容,醫(yī)保局提出“正在研究完善醫(yī)藥集中采購平臺(tái)掛網(wǎng)機(jī)制,推動(dòng)建立全國統(tǒng)一的掛網(wǎng)和交易規(guī)則,在掛網(wǎng)時(shí)優(yōu)化流程、即使響應(yīng)、公開透明,降低企業(yè)相關(guān)成本,助力新的醫(yī)療器械順利參與市場(chǎng)交易”、“國家醫(yī)保局正研究完善相關(guān)政策,指導(dǎo)各地及時(shí)將符合條件的創(chuàng)新醫(yī)用耗材按程序納入醫(yī)保支付范圍,穩(wěn)步提升參?;颊弑U纤健?。
此前2021年11月19日,國家醫(yī)保局發(fā)布《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材支付管理暫行辦法(征求意見稿)》及《醫(yī)保醫(yī)用耗材“醫(yī)保通用名”命名規(guī)范(征求意見稿)》,提出“新增通用名下的獨(dú)家品種原則上通過談判確定首次醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。談判成功的,按照談判結(jié)果確定支付標(biāo)準(zhǔn)。
國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門可對(duì)部分價(jià)格昂貴、對(duì)基金影響大的品種開展準(zhǔn)入談判,談判成功的在全國范圍內(nèi)納入支付范圍?!?/span>
預(yù)計(jì),創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市后,在平臺(tái)掛網(wǎng)及納入醫(yī)保的效率有望提升,從而有助于推動(dòng)創(chuàng)新器械更快實(shí)現(xiàn)商業(yè)化放量。
根據(jù)國家醫(yī)保局對(duì)人大建議的答復(fù)內(nèi)容,國家醫(yī)保局提出“在推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,確定按疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)、按病種分值付費(fèi)(DIP)支付標(biāo)準(zhǔn)等環(huán)節(jié),對(duì)創(chuàng)新醫(yī)用耗材等按相關(guān)規(guī)定和程序予以支持。”
此前2022年7月10日,北京醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)CHS-DRG付費(fèi)新藥新技術(shù)除外支付管理辦法的通知》,對(duì)于創(chuàng)新醫(yī)療器械允許申請(qǐng)除外支付方式。有分析認(rèn)為,DRG、DIP等醫(yī)保支付方式改革過程中,有望對(duì)于創(chuàng)新器械予以單獨(dú)考慮,有利于保障創(chuàng)新產(chǎn)品合理的生命周期和利潤空間。
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