8月19日,國家衛(wèi)健委等六部門聯(lián)合印發(fā)了《關于印發(fā)提升家庭醫(yī)生簽約服務感受度若干措施的通知》(以下簡稱《通知》)。

《通知》直指家庭醫(yī)生“簽而不約、約而不實”痛點,提出了在2025—2027年提升家庭醫(yī)生簽約服務感受度的3方面10項措施,從服務模式、用藥保障到健康管理和激勵機制,全面升級家庭醫(yī)生簽約服務。
(一)提高全人群簽約服務感受度。提出5項措施:一是提高簽約服務可及性便利性。二是建立完善城市醫(yī)院下沉醫(yī)生參與簽約服務長效機制。落實和完善各類醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師參與簽約服務的薪酬收入補償機制。三是定期推送健康信息。提供個性化的健康指導和宣教。四是做實預約轉(zhuǎn)診服務。為簽約居民提供預約轉(zhuǎn)診、檢查檢驗、住院等服務。其他二、三級醫(yī)院要按一定比例為基層簽約居民預留門診號源和住院床位,明確專家號源數(shù)量,方便家庭醫(yī)生為有需求的簽約居民提供便捷轉(zhuǎn)診服務。五是推進社區(qū)簽約。聯(lián)合村(居)委公共衛(wèi)生委員會、醫(yī)務室等,廣泛開展家庭醫(yī)生“進社區(qū)、送服務”。
(二)做實重點人群簽約服務。提出3項措施:一是提供便利用藥服務。擴大基層慢性病、常見病用藥種類,完善藥品供應和配送機制。為慢性病簽約患者提供長處方服務。二是優(yōu)化健康管理服務。對高風險人群適當增加服務頻次。鼓勵支持對簽約的80歲以上老年人開展上門或面對面隨訪服務。對失能失智老年人,鼓勵通過個性化簽約增加服務頻次。三是支持個性化簽約服務。合理制定基本服務包和個性化服務包。鼓勵地方建立項目庫,供居民“點單”選擇。
(三)加強居民健康管理和宣傳。提出2項措施:一是激勵簽約居民加強健康管理。推廣健康行為積分等激勵,提高居民自我健康管理水平。二是加強家庭醫(yī)生簽約服務宣傳。利用好“世界家庭醫(yī)生日”、重陽節(jié)等開展主題宣傳活動,提升社會認同感和群眾感受度。
《通知》還提出,要進一步深化家醫(yī)簽約的“六個拓展”:即從全科到專科、從基層到二三級醫(yī)院、從公立到民營、從團隊到個人、從固定周期到靈活周期、從慢病管理到慢病與傳染病共管。這意味著未來的家庭醫(yī)生簽約服務將會更加便利、個性化、全流程和全周期覆蓋,真正把“簽而有約、約而有實”落到實處。
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