堅持數(shù)智賦能，到2026年1月，15家三甲醫(yī)院上線AI云陪診；到2026年底，所有三甲醫(yī)院實現(xiàn)AI云陪診、檢查檢驗結(jié)果跨機構(gòu)互認等七個數(shù)智化就醫(yī)場景全覆蓋。
關于建設智慧化現(xiàn)代醫(yī)療體系的實施方案
為深入貫徹落實習近平總書記關于健康中國建設的重要論述和考察湖北重要講話精神，踐行以人民為中心的發(fā)展思想，落實健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，堅持共建共治共享原則，到2027年基本建成智慧化現(xiàn)代醫(yī)療體系，有力解決人民群眾“看病難、看病貴、看病繁”問題，制定本實施方案。
一、堅持資源整合，構(gòu)建“寶塔式”醫(yī)療服務網(wǎng)絡
（一）組建醫(yī)療聯(lián)盟。成立省級醫(yī)療聯(lián)盟，成員單位為高水平部省屬醫(yī)院和各市州1所三甲醫(yī)院。市州成員單位牽頭統(tǒng)籌市域內(nèi)市縣兩級醫(yī)院的幫扶需求，協(xié)調(diào)省級醫(yī)療聯(lián)盟和市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，對市縣相關醫(yī)院實施技術幫扶、業(yè)務協(xié)作；市州其他醫(yī)院和縣級醫(yī)院牽頭組建緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）。構(gòu)建“省帶市、市帶縣、縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)帶村”的五級聯(lián)動機制，形成上下貫通、統(tǒng)分結(jié)合的“寶塔式”醫(yī)療服務網(wǎng)絡。
（二）明確功能定位。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院和武漢大學中南醫(yī)院（以下分別簡稱同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院）要突出科研創(chuàng)新和科技成果轉(zhuǎn)化，重點解決“卡脖子”問題，建成醫(yī)學創(chuàng)新策源地和輻射周邊乃至全國的醫(yī)學高峰。加強國際交流合作，積極服務“一帶一路”建設等重大決策。其他部省屬醫(yī)院和市州三甲醫(yī)院要對標建設省級區(qū)域醫(yī)療中心，發(fā)展?？铺厣?，打造省域醫(yī)學高地。其他市級、縣級醫(yī)院要發(fā)揮緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體牽頭作用，著力解決群眾常見病、多發(fā)病，指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）開展基本公共衛(wèi)生服務和常見病的初級診療。
（三）完善協(xié)作機制。省級醫(yī)療聯(lián)盟牽頭，組建覆蓋省、市、縣三級醫(yī)療機構(gòu)的若干?？坡?lián)盟，通過專家派駐、技術下沉等方式，重點提升縣級醫(yī)院臨床診療能力。制定住院病種引導目錄，引導醫(yī)療機構(gòu)收治與其功能定位相適應的病種。2026年1月，全省選擇3個專科開展試點，2026年底擴大至10個?？疲?027年擴大至20個?？?，逐步覆蓋縣（市、區(qū)）域內(nèi)診療需求較大的主要病種。
（四）加強特色醫(yī)院建設。錨定“國際一流、國內(nèi)領先”目標，強化特色醫(yī)院和重點專科建設。圍繞傳染病、腫瘤、口腔、精神、兒科等專業(yè)建設5個左右高水平特色?？漆t(yī)院，每院打造1—2個專病中心；支持優(yōu)質(zhì)綜合醫(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院堅持“大綜合、強?？啤崩砟?，圍繞心血管、呼吸、老年病、康復、輔助生殖等領域建設15個左右在國內(nèi)具有重要影響力的特色?？浦行?。力爭“十五五”期間，創(chuàng)建1個?？祁悋裔t(yī)學中心、2—3個專科類國家區(qū)域醫(yī)療中心，建設20個國家臨床重點?？祈椖浚С滞瑵t(yī)院創(chuàng)建國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心。各市縣結(jié)合實際，科學規(guī)劃并建設一批滿足轄區(qū)居民健康需求的特色醫(yī)院與特色專科，構(gòu)建省、市、縣三級協(xié)同發(fā)展的格局，逐步形成系統(tǒng)連貫、特色突出、學科融合、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務網(wǎng)絡，持續(xù)提升我省重大疾病領域?qū)？品漳芰Α?/span>
（五）加強基礎建設。同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院和中南醫(yī)院在基礎建設上要突出創(chuàng)新性和引領性，加大科研平臺、研究型病房和國內(nèi)“首臺套”設備的配備力度；其他部省屬醫(yī)院和市州三甲醫(yī)院重點實施病房改造和設備更新工程；縣級醫(yī)院重點實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）重點配置適宜的診斷治療設備。支持各級醫(yī)療機構(gòu)加強適老化改造，加快配齊先進醫(yī)學診斷、檢驗檢測、精準治療等設備設施，推動門診、手術室、藥房、病房等傳統(tǒng)場景智能化改造和信息互通。
二、堅持數(shù)智賦能，為群眾提供全流程方便快捷服務
（六）推進區(qū)域數(shù)智化協(xié)同發(fā)展。按照“省級統(tǒng)一部署，省、市、縣三級協(xié)同應用”的總體思路，構(gòu)建覆蓋全省的公眾健康服務“一張網(wǎng)”。重點加快建設全省統(tǒng)一預約掛號、檢查檢驗結(jié)果共享調(diào)閱及醫(yī)學影像云等平臺。加快建成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)信息互通、共享、互聯(lián)。推進智能慢性病管理、個人健康畫像、智能血液管理系統(tǒng)和短缺藥品智能監(jiān)測預警等應用落地。支持高水平醫(yī)院與高等院校、科研院所、創(chuàng)新型企業(yè)聯(lián)合開展診療技術、專病大模型、慢病防治等研究，推動研發(fā)一批精準醫(yī)療、個性化治療等方向的新技術和新產(chǎn)品。
（七）持續(xù)推進智慧醫(yī)院建設。發(fā)揮部省屬醫(yī)院和市州三甲醫(yī)院的示范引領作用，拓展數(shù)智醫(yī)療應用場景，加快人工智能技術落地應用。歸集一批專家名醫(yī)經(jīng)驗，打造專科“數(shù)字名醫(yī)”；推廣醫(yī)院智慧停車系統(tǒng)，切實緩解就醫(yī)停車難；推廣語音電子病歷、智能醫(yī)囑審核與質(zhì)控系統(tǒng)；推動建設集成化醫(yī)學數(shù)據(jù)平臺，為醫(yī)務人員提供診療指南、醫(yī)學文獻等查詢服務?？h級醫(yī)院選取部分智慧醫(yī)療場景深挖特色優(yōu)勢，提升基層診療同質(zhì)化水平。到2026年1月，15家三甲醫(yī)院上線AI云陪診；到2026年底，所有三甲醫(yī)院實現(xiàn)AI云陪診、檢查檢驗自助開單、檢查檢驗結(jié)果跨機構(gòu)互認、智慧藥房、多方式移動支付、“預住院”試點、智能隨訪等七個數(shù)智化就醫(yī)場景全覆蓋。
（八）加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)范化建設，積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理”“互聯(lián)網(wǎng)+康復”“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”等新業(yè)態(tài)，完善服務規(guī)范和收費政策。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展在線復診、遠程會診、電子處方流轉(zhuǎn)等服務，打通線上線下，構(gòu)建覆蓋診療全流程的服務模式。建立覆蓋互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全過程的監(jiān)管體系，確保醫(yī)療質(zhì)量安全和數(shù)據(jù)隱私保護。
（九）大力推動檢查檢驗結(jié)果互認。鞏固現(xiàn)有檢查檢驗互認成果，完善質(zhì)量控制體系，有序擴大檢查檢驗結(jié)果互認的機構(gòu)和區(qū)域范圍，著力解決重復檢查問題。推動跨機構(gòu)影像檢查結(jié)果互認，完善互認激勵機制。到2027年，互認項目擴大到500項，讓群眾享受更加便利的服務。
（十）深化“人工智能+行業(yè)監(jiān)管”應用。推進人工智能技術在臨床路徑管理、處方點評、住院費用監(jiān)測等場景的落地應用，探索構(gòu)建覆蓋診療全流程的智能監(jiān)測預警體系。持續(xù)開展醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)?；鹗褂玫葘ｍ椪涡袆?，系統(tǒng)糾治醫(yī)療服務亂象，全面構(gòu)建科學規(guī)范的管理體系。
三、堅持創(chuàng)新驅(qū)動，不斷推進深層次醫(yī)療改革
（十一）促進分級診療體系建設。完善首診負責制，建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間順暢的轉(zhuǎn)診制度，鞏固基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度。充分發(fā)揮醫(yī)保報銷政策的杠桿作用，完善不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)差別化支付政策，支付比例向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜，促進分級診療。完善異地就醫(yī)報銷政策，引導患者到基層就診。適時調(diào)整門（急）診診查費。
（十二）深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進按病種付費（DRG/DIP）為主的醫(yī)保支付方式改革，完善特例單議、預付金、意見收集、協(xié)商談判等配套機制。建立健全緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保基金“結(jié)余留用、合理超支分擔”激勵約束機制，促進醫(yī)共體內(nèi)合理分工和醫(yī)療資源下沉。遴選適合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治的病種，推進統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)“同病同付”。支持個性化家庭醫(yī)生簽約服務，各地應根據(jù)居民健康需求與基層服務能力，合理制定基本服務包和個性化服務包，明確基于服務包內(nèi)容的費用標準和資金渠道，按規(guī)定落實醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和個人付費等分擔機制。大力推動集采藥品進基層、進民營醫(yī)療機構(gòu)、進零售藥店。持續(xù)推進醫(yī)保各項服務業(yè)務和報銷結(jié)算“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“床邊辦”。
（十三）完善多層次醫(yī)療保障體系。持續(xù)推進全民參保計劃。完善基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障。健全以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。增強生育保險保障功能，加快建立長期護理保險制度。
（十四）推廣健康生活方式。倡導“治未病”理念，推進全民健康行動，推動疾病防治關口前移，加強早篩早診早治，實現(xiàn)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。實施“健康科普千人計劃”，支持不少于1000名醫(yī)療衛(wèi)生專家，創(chuàng)作科學權威的健康科普內(nèi)容，利用新媒體等多種形式向群眾普及健康知識。充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，打造時令養(yǎng)生節(jié)目。鞏固影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動成果，開展“323+”行動。促進健康與文化、旅游、體育、養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)深度融合，發(fā)展健康文旅、康養(yǎng)旅游等新業(yè)態(tài)，推廣智能體檢、健康咨詢、健康管理等新模式。
四、堅持協(xié)同聯(lián)動，構(gòu)建高效能工作格局
（十五）加強組織實施。各地各相關部門要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，將建設智慧化現(xiàn)代醫(yī)療體系作為服務支點建設的重要內(nèi)容，落實主體責任，明確任務分工，細化實化工作重點、政策措施和實現(xiàn)路徑，力戒形式主義，因地制宜推進工作落實。
（十六）強化政策支持。統(tǒng)籌推動“三醫(yī)”聯(lián)動改革，將智慧化現(xiàn)代醫(yī)療體系建設納入全省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十五五”規(guī)劃。落實政府對公立醫(yī)院的投入政策，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的傾斜力度，建立醫(yī)療聯(lián)盟運行的補助機制；積極化解公立醫(yī)院合規(guī)債務，減輕公立醫(yī)院經(jīng)濟運行壓力。完善多渠道籌資機制，重點加大對醫(yī)療機構(gòu)設施設備配置、新技術新產(chǎn)品應用、科研創(chuàng)新的支持力度。健全醫(yī)療服務項目動態(tài)管理、醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，深化醫(yī)保支付方式改革。建立健全健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享、開放工作機制。
（十七）優(yōu)化人才激勵機制。完善高層次人才培養(yǎng)引進機制，實施“楚天英才計劃”醫(yī)療衛(wèi)生人才項目和醫(yī)學青年拔尖人才項目，引育一批國家級專業(yè)人才。加快建立公立醫(yī)院編制動態(tài)調(diào)整機制，激發(fā)人才活力，穩(wěn)定核心隊伍。健全“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”的人才使用機制，鼓勵二級及以上醫(yī)療機構(gòu)退休醫(yī)務人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度，充分發(fā)揮薪酬的正向激勵作用。
（十八）實施包容審慎監(jiān)管。鼓勵和支持符合條件的醫(yī)療機構(gòu)依法開展生物醫(yī)學新技術臨床研究和臨床轉(zhuǎn)化應用。推動醫(yī)藥領域涌現(xiàn)的新技術、新藥品、新器械進入醫(yī)院推廣應用，完善與創(chuàng)新創(chuàng)造相適應的包容審慎監(jiān)管方式，在確保安全的前提下，為創(chuàng)新創(chuàng)造留足發(fā)展空間。
附件：重點任務清單
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