省醫(yī)保局辦公室日前轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局辦公室、民政部辦公廳關(guān)于印發(fā)《長期護理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》）的通知，正式在全省范圍內(nèi)推行《標(biāo)準(zhǔn)》，要求各統(tǒng)籌區(qū)結(jié)合工作實際抓好貫徹落實。此舉標(biāo)志著我省長期護理保險失能等級評估工作全面邁入標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化新階段，全省失能人員及家庭將迎來更公平、更科學(xué)的長護險待遇保障。
《標(biāo)準(zhǔn)》對評估指標(biāo)、評估實施和評估結(jié)果判定作出規(guī)定
其中，評估指標(biāo)由日常生活活動能力、認(rèn)知能力、感知覺與溝通能力3個一級指標(biāo)和17個二級指標(biāo)組成，形成綜合性評估指標(biāo)體系。
長期護理保險失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)是長期護理保險待遇享受和基金支付的重要依據(jù)
評估標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，是保障待遇公平、提升制度運行效率的核心舉措。早在2022年2月，我省便率先在臨汾、晉城啟用實施國家統(tǒng)一的失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)，兩市嚴(yán)格按照《標(biāo)準(zhǔn)》及操作指南開展評估，有效破解了以往評估尺度不一、標(biāo)準(zhǔn)不同的問題，讓失能等級認(rèn)定更科學(xué)、更規(guī)范。試點成效已然顯現(xiàn)。截至2025年底，晉城市累計已有5691名失能人員通過規(guī)范評估享受長護險待遇，臨汾市累計惠及5571人，兩市超11000個失能家庭切實減輕了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、緩解了照護壓力，長護險的民生保障作用得到充分發(fā)揮。
此次全省范圍內(nèi)推行國家統(tǒng)一評估標(biāo)準(zhǔn)，是我省在試點基礎(chǔ)上，進一步推進長期護理保險制度的重要一步
相較于試點階段，全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)將實現(xiàn)失能評估“全省一盤棋”，全省失能人員在等級認(rèn)定上享有同等標(biāo)準(zhǔn)、同等待遇。隨著《標(biāo)準(zhǔn)》的落地實施，全省各地將按照統(tǒng)一規(guī)范開展評估工作，將會有更多符合條件的失能人員通過規(guī)范認(rèn)定享受到長護險待遇，進一步擴大制度受益面。
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