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什么樣的集成平臺中間件才能助力醫(yī)院實現(xiàn)深層次自主可控?

發(fā)布時間:2022-05-23 來源: 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機上觀看

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集成平臺建設(shè)中,醫(yī)院最關(guān)心的問題之一就是如何實現(xiàn)集成平臺的自主可控,當(dāng)醫(yī)院將集成平臺作為“主動脈”時,深層次自主可控非常重要,而集成平臺的核心中間件是助力醫(yī)院實現(xiàn)深層次自主可控的重要一環(huán)。


集成平臺被絕大部分醫(yī)院視為實現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)思路的“地基”,平臺核心中間件的開放性和易用性決定了這個工具是否“順手”,即實現(xiàn)集成平臺淺層次的自主可控;而醫(yī)院想要深層次接管平臺,將集成平臺作為"主動脈",管理和技術(shù)缺一不可,不少醫(yī)院信息主任認(rèn)為,集成平臺中間件的技術(shù)能否融入醫(yī)院的業(yè)務(wù)和管理理念,甚至引導(dǎo)醫(yī)院形成一套集成平臺運維管理模式,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,是實現(xiàn)集成平臺深層次自主可控的關(guān)鍵。


易用性和開放性——實現(xiàn)集成平臺淺層次的自主可控


集成平臺建成后,由于集成平臺往往成為一個黑箱,數(shù)據(jù)不透明。醫(yī)院也難以上手進(jìn)行二次開發(fā),無法掌控平臺。因此集成平臺的核心中間件的易用性、開放性就是醫(yī)院初步實現(xiàn)自主可控的重要因素。


對此,集成平臺的核心組件(集成中間件)需要融合集成引擎、ESB、ETL、APIs等多種數(shù)據(jù)集成交換技術(shù),極大提升集成平臺對醫(yī)院業(yè)務(wù)的覆蓋率。同時還需要針對醫(yī)院的本土化需求進(jìn)行大量開發(fā),增加國內(nèi)常用而國際著名品牌不具備的易用性功能,例如內(nèi)置API網(wǎng)關(guān)、鑒權(quán)管理、各種標(biāo)準(zhǔn)化定義、數(shù)據(jù)處理轉(zhuǎn)換工具、PDF導(dǎo)出等各類組件,并兼容國產(chǎn)服務(wù)器和操作系統(tǒng),實現(xiàn)開箱即用。

同時,平臺易用性還可以通過如下方式展現(xiàn),包括全程采用中文界面,純Web操作界面和可視化工具等,這些都能使操作運維更簡單,一目了然,降低學(xué)習(xí)使用門檻。而在開放性方面,例如90%的API開放度和圖形化的低代碼開發(fā)界面等特性和功能也能助力醫(yī)院的技術(shù)人員無需第三方介入即可快速上手使用并進(jìn)行二次開發(fā)。

具體案例:“健康碼”應(yīng)用快速上線

去年疫情期間,各地醫(yī)院需要快速響應(yīng)全國“健康碼”的推廣,浙江省臺州醫(yī)院通過一款易用、開放的集成平臺,傳統(tǒng)接口模式下需要2-3天的開發(fā)工作,醫(yī)院信息部門一位熟練的技術(shù)人員1小時內(nèi)就自主完成了全部服務(wù)部署。若易用性不足(如開發(fā)門檻高),則需要等待專業(yè)的人員提供技術(shù)支持;若開放性不足,即使醫(yī)院有自主開發(fā)能力也需要“走流程”得到廠商授權(quán)后才能進(jìn)行操作。

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那具備了上述特點后,醫(yī)院該如何進(jìn)一步實現(xiàn)集成平臺的自主可控了呢?


若僅將集成平臺作為互聯(lián)互通的“潤滑劑”,那易用性和開放性就能滿足醫(yī)院需求,實現(xiàn)集成平臺淺層次的自主可控。但如果想讓集成平臺成為醫(yī)院信息資源整合的“主動脈”,將集成平臺真正“用到實處”,還需要實現(xiàn)集成平臺深層次的自主可控。

集成平臺自主可控的深層次實現(xiàn)

(1)快速應(yīng)對碎片化需求,并保證每個集成業(yè)務(wù)的穩(wěn)定交付
由于醫(yī)院業(yè)務(wù)需求的復(fù)雜化和多樣化,有時集成平臺需要面對各種“明天要”的需求,這種需求工作量不大,但較為繁雜,同時還需要保證此類集成業(yè)務(wù)的質(zhì)量。如何通過集群架構(gòu)中間件快速響應(yīng)此類碎片化的需求,避免“忙中出錯”,甚至借助集成平臺形成一套固化的流程和理念,保質(zhì)保量交付每個集成業(yè)務(wù),這也是醫(yī)院面臨的主要挑戰(zhàn)之一。
面對醫(yī)院的碎片化需求的挑戰(zhàn),集成平臺核心組件(集成中間件)應(yīng)突破傳統(tǒng)堆砌功能“授人以魚”的方式,而是通過“授人以漁”形成了一套DevOps規(guī)范化管理的方法論,并為該管理流程搭建了扎實的環(huán)境基礎(chǔ),例如生產(chǎn)/開發(fā)雙環(huán)境隔離、開發(fā)/測試/審核/管理人員不同權(quán)限的分離,通過熟練運用上述環(huán)境進(jìn)行開發(fā),自然而然能引導(dǎo)醫(yī)院形成一套規(guī)范化的管理流程,助力醫(yī)院應(yīng)對碎片化需求,并保證每個集成業(yè)務(wù)的穩(wěn)定交付。
(2)API網(wǎng)關(guān)與微服務(wù)
隨著需求的不斷增加,接入集成平臺的項目也越來越多。業(yè)務(wù)方面,醫(yī)院對于大量接口的使用和管理存在顧慮。架構(gòu)方面,現(xiàn)在有些醫(yī)院也在嘗試微服務(wù)架構(gòu),卻受困于微服務(wù)架構(gòu)繁瑣復(fù)雜的通信過程。
因此集成平臺中間件需內(nèi)嵌API網(wǎng)關(guān)服務(wù)應(yīng)用,具有鑒權(quán)管理、流量控制、黑白名單、訪問控制等API管理功能。不僅解決了醫(yī)院對于接口的管理、監(jiān)控等顧慮,提升用戶體驗,也簡化了整個微服務(wù)架構(gòu)的通信過程,是實現(xiàn)微服務(wù)架構(gòu)過程中的重要一環(huán)。
(3)運維中的各類風(fēng)險排查
在醫(yī)院日常運維過程中,有時會收到各科室的抱怨,說系統(tǒng)很卡甚至一動不動。其背后可能存在各種原因,如集成平臺數(shù)據(jù)交換和集成中出現(xiàn)消息異常,由于隊列擠壓導(dǎo)致接入端故障異常,服務(wù)器故障異常等。運維人員如何快速定位并解決這些問題,降低問題所帶來的風(fēng)險,也是醫(yī)院需要進(jìn)行考量的。
為此,集成平臺一般監(jiān)控界面會將分散在各處的界面通過一個統(tǒng)一的入口整合在一起進(jìn)行分析查看,且信息沒有有效進(jìn)行整合,不利于日常的故障處理與分析。集成平臺核心組件(集成中間件)應(yīng)實現(xiàn)界面一體化,包括了統(tǒng)一的開發(fā)、測試、管理、運維和監(jiān)控界面,不僅能在出現(xiàn)問題時第一時間進(jìn)行排查,還能結(jié)合態(tài)勢感知功能對一些數(shù)據(jù)交換和集成過程中的異常值(如隊列內(nèi)的消息量、發(fā)布服務(wù)的處理延時等)提前進(jìn)行報警,提示運維人員進(jìn)行檢查,在源頭上對問題進(jìn)行控制,防患于未然。

結(jié)語
在過往的交流中,信息中心主任認(rèn)為還是應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)的實際情況,選擇最適合自身需求集成平臺和相應(yīng)的解決方案。
(1)對于將集成平臺作為“潤滑劑”的醫(yī)院,需要實現(xiàn)集成平臺淺層次的自主可控,此時就需要集成平臺具備:

開放性和易用性,幫助醫(yī)院實現(xiàn)集成平臺日常運維開發(fā)。


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