23年上半年,醫(yī)療機構(gòu)連續(xù)發(fā)生了幾起數(shù)據(jù)泄露的安全事件,引起了單位領(lǐng)導(dǎo)層的高度重視。
分管院領(lǐng)導(dǎo)緊急召開會議,部署信息中心,在全院開展一系列的數(shù)據(jù)安全自查自糾行動。
講黨課、調(diào)研走訪、科室自查、全院排查等等,查漏補缺,最后形成整體的報告材料。
整個過程下來,我們單位的數(shù)據(jù)安全防范能力和水平得到了較大的提升,員工上下特別是我們信息中心的同事們,對數(shù)據(jù)安全有了更直觀的感受和更具體的認(rèn)知。

《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》第三條,給出了數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)安全的定義:
數(shù)據(jù),是指任何以電子或者其他方式對信息的記錄。
數(shù)據(jù)處理,包括數(shù)據(jù)的收集、存儲、使用、加工、傳輸、提供、公開等。
數(shù)據(jù)安全,是指通過采取必要措施,確保數(shù)據(jù)處于有效保護(hù)和合法利用的狀態(tài),以及具備保障持續(xù)安全狀態(tài)的能力。
醫(yī)療機構(gòu)要保護(hù)的,主要是患者的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)。

3. 醫(yī)療數(shù)據(jù)涉及角色
針對特定數(shù)據(jù)特定場景,相關(guān)組織或個人可劃分為四類角色:
根據(jù)《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》第二十七條要求,
開展數(shù)據(jù)處理活動應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)的規(guī)定,建立健全全流程數(shù)據(jù)安全管理制度,組織開展數(shù)據(jù)安全教育培訓(xùn),采取相應(yīng)的技術(shù)措施和其他必要措施,保障數(shù)據(jù)安全
因此,醫(yī)療機構(gòu)建立數(shù)據(jù)安全保障體系,應(yīng)包括三方面的工作:建立健全全流程數(shù)據(jù)安全管理制度、組織開展數(shù)據(jù)安全教育培訓(xùn)、應(yīng)用數(shù)據(jù)安全技術(shù)和產(chǎn)品服務(wù),來保障患者醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的安全。
個人覺得,平常主要注重醫(yī)療效率的醫(yī)療機構(gòu),發(fā)生這類數(shù)據(jù)安全泄露事件,在意料之中。隨著國家對數(shù)據(jù)要素的重視,數(shù)據(jù)安全問題也提到了一定的高度。
首先,我們得承認(rèn),安全和效率是天然沖突的。
要保障安全,就要犧牲效率。
我們的日常工作中的大部分場景,都是效率優(yōu)先。安全方面,如果沒有規(guī)則機制的約束,更多地是抱著一定的僥幸心理。
比如,在駕校里我們都學(xué)過,上車前要繞車一周,觀察車況和車身周圍情況,確保安全??捎^察下我們身邊,有多少人每次都會這么做?我就沒有,效率優(yōu)先嘛。(今后還確實是要注意)
然而,最近發(fā)生的幾起安全事件,讓我們意識到安全的重要性,并希望在犧牲一些效率上確保安全。
其次,安全投入是無止境的。
你無法評估安全所需要的最小成本,因為只有在發(fā)生安全事件之后,這個維護(hù)和補救的成本,才是你安全需要的投入。
但是事件沒發(fā)生前,很難估計和量化損失。
可等到事件發(fā)生后,補救已經(jīng)晚了。
我們也能理解,在遇到安全事件后我們的懊悔,沒想到損失這么大。
大家都不想出事,一出事就是大事。
那么,如何最大概率避免數(shù)據(jù)泄露安全事故的發(fā)生,以及發(fā)生事故后將損失降到最低呢?
個人理解,應(yīng)在事前開展風(fēng)險評估和預(yù)防,事中進(jìn)行應(yīng)急處置,以及事后開展補救和總結(jié)。
而就跟火災(zāi)等各類風(fēng)險一樣,要在事前的預(yù)防上下功夫。
因此,工作的中心就是建立數(shù)據(jù)安全管理體系,通過壓實責(zé)任,提升安全意識,在體制機制和技術(shù)方面,避免安全破綻。

會后,領(lǐng)導(dǎo)讓我寫一個整體的數(shù)據(jù)安全調(diào)研報告。盤點醫(yī)院數(shù)據(jù)安全整體情況,探究如何構(gòu)建堅實可靠的數(shù)據(jù)安全保障體系,實現(xiàn)安全的前提下,用好數(shù)據(jù)為臨床和患者服務(wù)。
我覺得這個調(diào)研報告可以從以下幾方面來構(gòu)思:
我們醫(yī)院分級分類包含哪些數(shù)據(jù)資產(chǎn)?
醫(yī)院現(xiàn)有數(shù)據(jù)安全保障政策和措施是怎樣的?
各類數(shù)據(jù)在采集、傳輸、存儲、使用、交換和銷毀的各個環(huán)節(jié),是怎樣流轉(zhuǎn)處理的?
各個環(huán)節(jié)有哪些參與主體和參與介質(zhì)?
數(shù)據(jù)全生命周期的各個環(huán)節(jié),可能會存在哪些漏洞?
針對這些漏洞和問題,如何進(jìn)行加固和補救?
沿著這個脈絡(luò),以基本情況、存在問題和對策建議為章節(jié)框架,來形成相對比較完整的數(shù)據(jù)安全管理調(diào)研報告。
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