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公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的主力軍。當(dāng)前,公立醫(yī)院到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期,必須把發(fā)展的著力點(diǎn)放到提升質(zhì)量和效率上,抓好促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策落實(shí)。
2021年6月4日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》?!兑庖?jiàn)》明確指出,將信息化全面融入到公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,強(qiáng)化信息化支撐作用,是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)和建設(shè)目標(biāo)之一。推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動(dòng)通信(5G)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。推動(dòng)手術(shù)機(jī)器人等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。

2021年9月,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)(2021-2025年)》提出,建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),完善智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)估頂層設(shè)計(jì)。鼓勵(lì)有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平,推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,落實(shí)國(guó)家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)于如何貫徹落實(shí)智慧醫(yī)院對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的推動(dòng)作用,2022年 7月31日,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)(試行)》《公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)(試行)》,在公立醫(yī)院績(jī)效考核相關(guān)指標(biāo)基礎(chǔ)上,圍繞黨建引領(lǐng)、能力提升、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、創(chuàng)新增效、文化聚力等五方面內(nèi)容建立指標(biāo)體系。其中,兩個(gè)文件均納入了“智慧醫(yī)院建設(shè)成效”這一定量指標(biāo),考察兩類公立醫(yī)院在智慧化時(shí)代的創(chuàng)新運(yùn)營(yíng)方法。 “智慧醫(yī)院建設(shè)成效”是評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中唯一的醫(yī)院信息化指標(biāo),體現(xiàn)了它對(duì)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)性。中國(guó)科學(xué)院院長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)樊嘉更是對(duì)智慧醫(yī)院建設(shè)提出四大建議:
四是要聚焦醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同質(zhì)化管理。醫(yī)院“智慧服務(wù)”和電子病歷的分級(jí)和醫(yī)聯(lián)體同質(zhì)化管理息息相關(guān),要更加注重醫(yī)院各個(gè)部分的互聯(lián)互通,通過(guò)同質(zhì)化管理形成一個(gè)有機(jī)整體。
九陣自主研發(fā)的一體化業(yè)務(wù)系統(tǒng),含HIS、EMR、LIS、PACS、體檢、手麻、院感、病案等系統(tǒng),90%覆蓋醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng),這些以電子病歷為核心的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)永遠(yuǎn)是醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的基石,在此基礎(chǔ)上九陣與百度(合作內(nèi)容:AI在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用)等智慧醫(yī)療不同細(xì)分技術(shù)領(lǐng)域廠商進(jìn)行深度融合,將產(chǎn)品做深度集成與應(yīng)用,有力助推建設(shè)各類醫(yī)療中心與重點(diǎn)??啤?/span>
九陣醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的“物資流、資金流、信息流、控制流”的統(tǒng)一,優(yōu)化了醫(yī)療成本控制,有效幫助醫(yī)院改良現(xiàn)有系統(tǒng)結(jié)構(gòu),完善醫(yī)院數(shù)據(jù)管理;在幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“人、財(cái)、物”科學(xué)化、精細(xì)化管理的同時(shí),實(shí)時(shí)洞悉醫(yī)院各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題并進(jìn)行梳理,保障院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的有效執(zhí)行和實(shí)現(xiàn);實(shí)現(xiàn)了管理信息集成化,搭建信息集成平臺(tái),集成傳統(tǒng)醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的前、后統(tǒng)一;通過(guò)綜合運(yùn)營(yíng)門戶管理,將人員、事項(xiàng)、資源和項(xiàng)目形成一個(gè)聯(lián)動(dòng)的整體,完成醫(yī)院內(nèi)部事務(wù)的有效協(xié)同,顯著地提高組織工作效率和執(zhí)行力。
縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部都實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)互聯(lián)共享,大幅提升服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效率,縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程影像等業(yè)務(wù)也實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)協(xié)同與資源共享,有力推進(jìn)分級(jí)診療就醫(yī)格局的形成。
縣級(jí)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體輕松完成對(duì)接上級(jí)醫(yī)院,形成醫(yī)聯(lián)體,鏈接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,讓縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也有機(jī)會(huì)開(kāi)展??乒步?、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),提升縣域整體醫(yī)療服務(wù)水平。
縣域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),既縮短了檢驗(yàn)結(jié)果的發(fā)布時(shí)間,減少了重復(fù)檢查的次數(shù),又讓基層群眾在家門口就能享受到三級(jí)醫(yī)院的診療服務(wù),同時(shí)節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用。
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