總而言之，通過鼓勵服務模式創(chuàng)新，增加基層的健康管理服務能力，真正促進強基層，激勵家庭醫(yī)生主動上門，有針對性地開展健康干預，是《意見》的出臺初衷。

兩會代表：盡快落實家庭醫(yī)生簽約服務費

國務院：豐富家醫(yī)簽約服務內涵

2 月初，國務院召開政策例行吹風會，介紹《「十四五」城鄉(xiāng)社區(qū)服務體系建設規(guī)劃》有關情況時，特別強調：近年來，基層醫(yī)療機構以老年人、兒童、孕產婦、慢性病患者為重點人群，不斷探索家庭病床服務、上門巡診服務以及慢性病長處方的服務，群眾的獲得感在持續(xù)提升。

在「十四五」期間，要繼續(xù)豐富家庭醫(yī)生簽約服務的內涵，壯大醫(yī)師隊伍，完善服務方式，積極推進醫(yī)養(yǎng)結合服務，更好提升簽約服務的吸引力和滿意度。

國家衛(wèi)健委：積極做好家庭醫(yī)生簽約服務和基本公共衛(wèi)生服務

在2月18日召開的2022年全國基層衛(wèi)生健康、衛(wèi)生應急、食品安全工作會議上，國家衛(wèi)生健康委就「扎實推進基層衛(wèi)生健康重點工作」作了詳細部署。

會議指出：自2016年以來，我國家庭醫(yī)生簽約服務從無到有，逐漸得到群眾的認可和歡迎。這也是每年基層衛(wèi)生健康工作的重中之重。

推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展，擴大家庭醫(yī)生來源渠道，引導二級及以上醫(yī)療機構和非公醫(yī)療機構醫(yī)生加入家庭醫(yī)生隊伍。不斷豐富簽約服務內涵和服務方式，全面實行彈性化服務協(xié)議和簽約服務回訪，在確保服務質量和簽約履約基礎上，各地力爭使簽約率每年提高1~3個百分點。尚未落實簽約服務費的地方抓緊協(xié)調落實簽約服務費。

國家衛(wèi)健委：全國衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生中心必須提供中醫(yī)療法

2 月 16 日，國家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司發(fā)布了《健康中國行動 2021-2022 年考核實施方案》（以下簡稱《方案》）。這是「健康中國 2030」國家戰(zhàn)略的具體實施內容。

《方案》共設計了 26 項具體考核指標，其中要求，全國 31 個省市自治區(qū)的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，需要全部可以提供「中醫(yī)非藥物療法」。這也是 26 個指標當中唯一要求完成率達到 100% 的約束性指標。

2 月 15 日召開的河南省 2022 年全省衛(wèi)生健康工作會議稱，2022 年，河南省將在建成 26 個省級中醫(yī)專科診療中心、32 個省級區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心的同時，再建 180 個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)館。

同時，健全傳染病中西醫(yī)協(xié)同救治機制，做好國家中醫(yī)疫病防治隊伍建設，推出 10 個適合河南的中醫(yī)藥診療方案，完成 70% 的二級以上綜合醫(yī)院中醫(yī)藥科室標準化建設。

除不斷提升中醫(yī)藥服務能力外，河南省衛(wèi)健委表示，還將繼續(xù)深化中醫(yī)藥學術傳承，持續(xù)實施「岐黃工程」「仲景工程」，重點培養(yǎng)岐黃學者 2 人、第五批全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才 14 人、省中醫(yī)藥學科領軍人才 16 人、拔尖人才 83 人，建設全國名老中醫(yī)藥專家、全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室 42 個。

醫(yī)政醫(yī)管局：有中醫(yī)藥服務能力的縣級醫(yī)院

應制定規(guī)范化中西醫(yī)治療方案

2月16日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于印發(fā)縣域慢性腎臟病等慢性疾病分級診療技術方案的通知》（以下簡稱《技術方案》）。

另外，《通知》還要求構建以國家中醫(yī)醫(yī)學中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭，各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，融預防保健、疾病治療、康復于一體的中醫(yī)藥服務體系。

每?。▍^(qū)、市） 至少設置1個省級中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心，大力發(fā)展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同「旗艦」醫(yī)院、縣辦中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)診所和門診部，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋。

兩會代表：設立鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人才專項基金

我國鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人才仍然存在著人員緊缺、分布不均衡、結構不合理、隊伍不穩(wěn)定等問題。對此，全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院副院長唐旭東建議：

1. 改革中醫(yī)藥教育培養(yǎng)制度，采用訂單制、定向制、師承制等模式，分層分類培養(yǎng)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人才；

2. 加大中醫(yī)藥法特別是其中基層中醫(yī)藥人才隊伍建設方面執(zhí)法監(jiān)督檢查力度；

3. 設立中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展專項資金和鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人才專項基金；

4. 探索建立中醫(yī)藥專業(yè)在內的畢業(yè)生參加的有區(qū)域執(zhí)業(yè)限制的鄉(xiāng)村醫(yī)師資格考試制度。

11 日上午，十三屆全國人大五次會議閉幕，會議表決通過了關于《政府工作報告》的決議（以下簡稱《報告》）。

值得關注的是，今年兩會代表委員十分關注醫(yī)療衛(wèi)生的工作，修改后的《報告》，增加了「落實和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障與激勵政策」的表述。經過一周的商討，相關人大代表和政協(xié)委員如實反饋村醫(yī)境遇，引起了國家的高度關注，并通過最終審議寫入書面版報告。內容包括明確村醫(yī)身份、監(jiān)督補助發(fā)放到位、提高退出村醫(yī)補助標準等多項決議。

兩會代表：完善村醫(yī)補貼機制，成立督查組

全國政協(xié)委員、農工黨寧夏區(qū)委會戴秀英在調研中發(fā)現(xiàn)：村醫(yī)待遇問題沒有得到根本解決。她指出，「以寧夏為例，各地村醫(yī)年平均收入僅為 2 萬元 (人民幣，下同) 至 3 萬元，遠低于當?shù)仄骄杖胨?。很多地方的村醫(yī)沒有基本工資或定額補助，只能依靠公衛(wèi)經費、基藥補助、診療費和務農來維持生計?！?/span>

她建議，成立全國督察組，盡快完善村醫(yī)補貼機制，確?；竟残l(wèi)生服務項目資金可支持村醫(yī)按工作量獲得應有的勞務報酬。

此外，全國人大代表、遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院消化疾病醫(yī)院院長庹必光指出：基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡重點應該在鄉(xiāng)村，鄉(xiāng)村醫(yī)務室肩負著廣大人民群眾的健康重任，對筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生安全防護網起到關鍵性作用。在功能定位上，村醫(yī)務室或者社區(qū)服務站承擔著建立居民健康檔案、慢病管理、疾病預防、健康教育及基本公共衛(wèi)生服務等職能，要加強鄉(xiāng)村醫(yī)療人才隊伍的培養(yǎng)和建設，尤其是西部地區(qū)，以滿足基層人民群眾持續(xù)增長的健康需求。

國務院：未來 5 年，基層醫(yī)療以人才為核心

《通知》表示，要強化信息化的支撐作用。切實落實醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準與規(guī)范，推動人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算、5G、物聯(lián)網等新興信息技術與醫(yī)療服務深度融合，推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設，大力發(fā)展并規(guī)范遠程醫(yī)療和互聯(lián)網醫(yī)療。

同時，文件強調推動農村基層定點醫(yī)療機構醫(yī)保信息化建設，強化智能監(jiān)控全覆蓋，加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管。

據(jù)悉，2022年的一號文件也是首次提出了「村衛(wèi)生室信息化」的意見。

此外，鼓勵發(fā)展農村養(yǎng)老康復產業(yè)、補償基層醫(yī)療機構支付醫(yī)療廢物的處置費用等條款也紛紛出臺，比「政策規(guī)劃」更可貴的是「切實落地」，基層醫(yī)療機構必會迎來光明前景，目前看來任重道遠，需要國家大力支持及上級醫(yī)院的幫扶、堅定「強基層」的決心。