據河南省衛(wèi)生健康委日前消息,河南確定20個縣(市、區(qū))為省級基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)(以下簡稱試驗區(qū)),在管理體制、服務能力、隊伍建設、服務模式、運行保障上進一步創(chuàng)新突破,建成可復制、可推廣的基層衛(wèi)生健康發(fā)展樣板。
這20個試驗區(qū)包括鄭州新鄭市、鄭州鞏義市、開封蘭考縣、開封杞縣、洛陽新安縣、平頂山寶豐縣、安陽林州市、鶴壁??h、新鄉(xiāng)獲嘉縣、焦作博愛縣、濮陽臺前縣、許昌襄城縣、漯河舞陽縣、三門峽盧氏縣、商丘睢縣、南陽新野縣、信陽商城縣、周口鄲城縣、駐馬店新蔡縣、濟源示范區(qū)。
河南省衛(wèi)生健康委明確,試驗區(qū)要在5個方面進一步創(chuàng)新突破。
管理體制有突破,走在前。
試驗區(qū)所在縣(市、區(qū))要成立縣委衛(wèi)生健康工委,形成衛(wèi)生健康部門牽頭、相關部門參與的基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作格局,著力“強基層、固基礎、?;尽?,全面推動基層衛(wèi)生健康各項政策落地。
服務能力有突破,走在前。
高質量推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,強化縣域內資源統(tǒng)籌,建立健全城鄉(xiāng)融合、共建共享共管機制,推動人員、服務、技術、管理下沉基層。持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,創(chuàng)新醫(yī)防融合服務,全面開展慢性病患者合理膳食、科學運動、非藥物干預服務和多病共管同防。筑牢村級衛(wèi)生網底,加快推進村衛(wèi)生室公有化建設和升級改造,完善村衛(wèi)生室運行管護機制,推進產權清晰的公辦村衛(wèi)生室轉為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級醫(yī)療服務點,實行行政、人員、業(yè)務、藥品、財務、績效等統(tǒng)一管理。
服務模式有突破,走在前。
拓展家庭醫(yī)生簽約服務,落實家庭醫(yī)生首診責任,醫(yī)共體內上級醫(yī)院將不低于40%的專家號源、預約設備檢查等資源交由家庭醫(yī)生管理支配,簽約團隊在問診、接診、分診、轉診、跟蹤隨訪、康復指導等各環(huán)節(jié)貫徹全流程連續(xù)性服務理念。健全健康“守門人”制度,縣域內形成融合公共衛(wèi)生、電子病歷等數(shù)據的全生命周期電子健康檔案。
運行保障有突破,走在前。
試驗區(qū)要在落實政府投入責任、建立多元薪酬制度、醫(yī)保支持進一步創(chuàng)新突破等方面走在全省前列。落實分級診療制度,遴選50種以上慢性病、常見病實行縣域內首診,由基層全科醫(yī)生或醫(yī)共體內縣級醫(yī)院實施分診與轉診,實現(xiàn)縣域內基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動。
醫(yī)保支持有突破,走在前。
試驗區(qū)推動落實統(tǒng)籌地區(qū)內不同級別醫(yī)療機構DRG/DIP(按疾病診斷相關分組/按病種分值付費)基層病組(種)同病同標準支付規(guī)定;按居民醫(yī)保當年個人繳費標準的7.5%支付家庭醫(yī)生簽約服務費,依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行門診統(tǒng)籌按人頭付費;對換藥、注射、輸液、采血等均質化程度高的醫(yī)療服務項目,動態(tài)調整醫(yī)療服務價格,力爭實現(xiàn)縣域同城同價;支持符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展日間病房服務。
試驗區(qū)實行動態(tài)調整機制,建設周期為5年,旨在建成可復制可推廣的基層衛(wèi)生健康發(fā)展樣板,發(fā)揮引領示范和輻射帶動作用,推動全省基層衛(wèi)生健康工作高質量發(fā)展。
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