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負壓式垃圾被服收集系統(tǒng)可覆蓋全院范圍，尤其適合分散型、多樓宇布局。系統(tǒng)各個組成部分通常分布于大樓內(nèi)樓層、地下室、室外等區(qū)域，可分按功能為四大子系統(tǒng)：投放系統(tǒng)、傳輸管網(wǎng)系統(tǒng)、中央收集系統(tǒng)、控制及動力系統(tǒng)。

負壓式垃圾被服收集系統(tǒng)組成示意圖

投放系統(tǒng)主要用于實現(xiàn)垃圾、污衣被服的投放和暫存功能，如圖所示。其中包括垃圾投放口(位于井道內(nèi)垂直豎管或室外地面)和污衣被服投放口(位于井道內(nèi)垂直豎管)、暫存垃圾及污衣被服的排放閥室、排風裝置及清潔消毒裝置、其他相關的電氣控制組件。

室內(nèi)垃圾、污衣被服投放口

1.投放口

根據(jù)醫(yī)院的管理需求，投放口的類型及設置方式有以下三種選擇。

(1)垃圾投放口、污衣被服投放口同時設置。垃圾投放口(獨立垂直豎管)和污衣被服投放口(獨立垂直豎管)同時設置，主要應用于門診醫(yī)技樓、普通住院樓。如建筑空間足夠，兩種投放口(獨立垂直豎管)可相鄰布置，共用一個井道。

(2)垃圾(或污衣被服)投放口單獨設置。垃圾投放口(獨立垂直豎管)或污衣被服投放口(獨立垂直豎管)可單獨設置，方便有特殊投放需求的場所使用，如行政辦公樓可只設垃圾投放口(豎管)供生活垃圾的投放；感染住院樓可只設被服投放口(豎管),病人的被服按相關流程投放，如有特殊感控要求，可先進行消毒，再投放，最終統(tǒng)一收集及清洗。

(3)室外垃圾投放口。通常醫(yī)院項目占地較大，戶外地面區(qū)域可設置室外垃圾投放口，供公共區(qū)域垃圾集中投放，更大程度地實現(xiàn)全院范圍內(nèi)垃圾“零污染”的感控衛(wèi)生管理要求，如圖所示。

室外垃圾投放口布置示意圖

2.垂直豎管

垂直豎管用于連接投放口與底部排放閥室，管徑為500mm,安裝于管井內(nèi)。材質(zhì)為內(nèi)壁光滑的優(yōu)質(zhì)不銹鋼管，避免刮破垃圾包裝袋和待清洗的污衣被服。

3.通風裝置

自動通風裝置位于垂直豎管的正上方及建筑天面，可使豎管內(nèi)持續(xù)保持微負壓。一旦投放口打開，氣流將流向豎管內(nèi)并經(jīng)由頂部通風裝置排至室外，即使豎管內(nèi)有異味也不會溢出至投放口外部。

4.排放閥室

在建筑底層投放口的正下方，需設立排放閥室，用于放置系統(tǒng)設備，包括用于垃圾(污被服)暫存、系統(tǒng)閥門及電氣控制組件等。

帶高負壓氣流運作的水平管道，將暫存在排放閥室內(nèi)的垃圾或污衣被服輸送到中央收集站作進一步集中回收。傳輸管網(wǎng)可隨醫(yī)院土建進度安裝，可在地下室上空吊裝或室外埋地安裝。傳輸管網(wǎng)通常由管徑500mm的不銹鋼或碳鋼管道、彎頭、三通、檢修門、閥門及電氣控制裝置組成。其中，由于被服需清洗循環(huán)使用，為防管壁毛糙，建議輸送污衣被服的管道(含井道內(nèi)豎管在內(nèi))采用優(yōu)質(zhì)不銹鋼管道及相應管件，以保證管道內(nèi)壁光滑，降低污被服的損耗率。

中央收集系統(tǒng)主要包括垃圾收集終端、污衣被服收集終端、除塵除臭過濾裝置。其中，當醫(yī)院規(guī)劃內(nèi)部設置洗衣房時，污衣被服收集終端會直接設在洗衣房內(nèi)或鄰近區(qū)域，方便收集后的污被服直接清洗處理。

1.垃圾收集終端

垃圾收集終端通常由氣物分離器、壓實機與垃圾集裝箱組成，如圖5-7-56所示，壓實機按醫(yī)院日垃圾處理量選擇配置。壓實機、分離器及接入管道安裝總高度不超過5.5m；系統(tǒng)通常至少配置2個垃圾集裝箱(一備一用)。

垃圾集裝箱

2.污衣被服收集終端

醫(yī)院配置被服收集終端時可采用儲罐式收集方式，便于一次收集大量污衣被服，提高工作效率。被服收集終端采用氣動閥門式開關方式，實現(xiàn)自動卸料，如圖所示。

儲衣罐

3.除塵除臭過濾裝置

垃圾及污衣被服被抽吸至中央收集站，隨之而產(chǎn)生的粉塵及臭氣需通過特殊過濾裝置處理后才能排至室外大氣，因此在負壓式垃圾被服動力收集系統(tǒng)的末端，要設置特別設計的多層活性炭過濾裝置，起到除塵及除臭的作用。除塵除臭過濾裝置為獨立的1臺設備，安裝在機房內(nèi)，并與抽風機相連接，故工作時內(nèi)部承受巨大的負壓。過濾器底部設有過濾垃圾收集器，收集器可旋轉(zhuǎn)打開并進行日常清理。

1.控制監(jiān)控系統(tǒng)

系統(tǒng)可實時顯示各個排放閥室儲存狀態(tài)、閥門開啟狀態(tài)及系統(tǒng)監(jiān)控的必要指標。系統(tǒng)可在自動和人工兩種模式自由切換，必要時可人工介入，收取清空指定的排放閥室。

2.動力(風機)系統(tǒng)

動力系統(tǒng)應選用高性能變頻節(jié)能風機，通常一個項目配置3臺，其中2臺風機同時工作用于抽吸垃圾或污被服，另外1臺風機備用。大功率風機工作產(chǎn)生的管內(nèi)抽吸氣流速度可達70～100km/h,強大負壓動力能將投放物迅速輸送至中央收集站。

3.中央監(jiān)控系統(tǒng)

中央控制系統(tǒng)預裝系統(tǒng)專業(yè)控制軟件，包括圖形化軟件界面，監(jiān)控整個系統(tǒng)的運行狀態(tài)，對系統(tǒng)內(nèi)各裝置發(fā)生的任何故障進行報警提示，可對系統(tǒng)使用情況進行記錄，并進行數(shù)據(jù)保存。

垃圾被服收集系統(tǒng)在設計時必須考慮的因素包括：日均產(chǎn)生垃圾量、各病區(qū)床位數(shù)及布局、投放口功能、投放口(垂直豎管)位置、管網(wǎng)路由、中央收集站機房的空間大小及位置。

設計者通過對醫(yī)院每日產(chǎn)生的垃圾量、建筑布局、通過初步管網(wǎng)路由設計，來確定投放口的布置需求、中央收集站內(nèi)設備選型(包括是否選用垃圾壓實機、垃圾集裝箱尺寸、抽風機規(guī)格及數(shù)量、空壓機及儲氣罐規(guī)格)、中央收集站面積大小。中央收集站的面積和內(nèi)部高度要求是根據(jù)收集設備的組合而變化，通常日均垃圾量在4t以下的中央收集站(垃圾+被服收集)面積要求約240m2，內(nèi)部凈空要求6m。

根據(jù)中央收集站的位置及管網(wǎng)路由，可確定抽風機功率和數(shù)量，目前國內(nèi)大部分醫(yī)院采用3個大功率抽風機(兩用一備)組合，可滿足要求。特殊項目可根據(jù)管網(wǎng)路由、計算系統(tǒng)風力阻力及動力損失，選用更多或功率更高的抽風機組。

醫(yī)院日均產(chǎn)生垃圾量和污被服量，均可從醫(yī)院的規(guī)模估算得出。其中垃圾量計算涉及醫(yī)院床位數(shù)、日均門診量、院內(nèi)工作人員數(shù)量，通過過往統(tǒng)計經(jīng)驗數(shù)值系數(shù)，計算得出日均產(chǎn)生的垃圾量、污衣被服量。此數(shù)值用于設備選型，如選擇合適的垃圾分離設備及垃圾集裝箱，以系統(tǒng)日均處理能力為依據(jù)，保證合理的資金投入和最大效益產(chǎn)出。

歐洲發(fā)達國家醫(yī)院在負壓式垃圾被服動力收集系統(tǒng)的運用方面甚為普遍，以芬蘭赫爾辛基大學附屬醫(yī)院為例作介紹。赫爾辛基大學附屬醫(yī)院總建筑占地面積69000m2，設有7棟連體群樓式病房樓，共255間病房，床位規(guī)模約700床。醫(yī)院內(nèi)被服和垃圾運輸通過全自動封閉、衛(wèi)生安全的傳輸系統(tǒng)來完成回收工作，無須為垃圾和污衣配置運輸人員。該系統(tǒng)與醫(yī)院建筑設計同步完成，病區(qū)內(nèi)每一個投放口距離最遠的病房不超過30m。系統(tǒng)投放口，共48個，其中被服24個、垃圾24個；系統(tǒng)豎管，共14根，其中被服7根、垃圾7根；系統(tǒng)排放閥室，共21個帶消音裝置的排放閥室，其中垃圾排放閥室14個、被服排放閥室7個。系統(tǒng)采用垃圾分類收集方式，分為可回收及不可回收；系統(tǒng)使用管道總長度約1.6km，管道豎管材質(zhì)均使用304不銹鋼，管道尺寸500mm垃圾及污衣被服袋輸送速度，可變速度，通常為20～25m/s；系統(tǒng)配備除塵除臭過濾系統(tǒng)，過濾級別符合EU7標準；系統(tǒng)配備風機系統(tǒng)3臺，變頻調(diào)速控制，3×90KW(變頻)；系統(tǒng)配備氣物分離裝置，電動橫置，占用空間少；垃圾集裝箱，共3個，每個容積為30m3，配置和壓實機對接裝置；系統(tǒng)配備垃圾壓實機3套，液壓控制，壓縮比例約為4:1；被服袋尺寸為110L紡織材料，可洗滌反復使用；垃圾袋尺寸700mm×1100mm×180mm，首選雙層衛(wèi)生袋(內(nèi)層PE、外層PP或紙)；控制系統(tǒng)為SIEMENS(西門子)；系統(tǒng)監(jiān)控分為手機遠程監(jiān)控(APS)和電腦監(jiān)控。

文章來源：《中國醫(yī)院建設指南 》第四版