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智慧養(yǎng)老:現(xiàn)狀、問題與建議

發(fā)布時間:2023-05-16 來源: 江蘇省老年學(xué)學(xué)會 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機上觀看

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摘要:老齡化背景下日趨凸顯的養(yǎng)老需求與困境,激發(fā)了以信息化與技術(shù)化為基石的智慧養(yǎng)老的誕生與發(fā)展。然而,在外部政策支持之下,智慧養(yǎng)老的服務(wù)效能尚未得到良好的呈現(xiàn)。文章基于對智慧養(yǎng)老概念的界定、國內(nèi)外智慧養(yǎng)老的發(fā)展與效用的探究,發(fā)現(xiàn)智慧養(yǎng)老領(lǐng)域存在認(rèn)知偏差、過度行政化、市場參與不足、使用與效能低下。提出通過辨證認(rèn)知老年消費者、精準(zhǔn)識別需求、供需動態(tài)匹配、適老化產(chǎn)品與服務(wù)改造、搭建多元合理的人才結(jié)構(gòu)、拓展發(fā)展空間,激發(fā)市場效能,以推進智慧養(yǎng)老發(fā)展的建議。


關(guān)鍵詞:智慧養(yǎng)老;養(yǎng)老產(chǎn)業(yè);養(yǎng)老服務(wù);養(yǎng)老產(chǎn)品

一、研究背景

中國老年人口增長速度快,老齡化程度不斷加深。2019年末,全國60歲及以上人口為2.54億,占18.1%(國家統(tǒng)計局,2020)。聯(lián)合國《世界人口展望》(2019)預(yù)測,本世紀(jì)內(nèi)我國老年人口比重將不斷上升,60歲及以上人口2026年超過3億,2035年超過4億,2055年達到峰值4.88億,占比為35.6%,老齡化程度遠(yuǎn)超世界平均水平。在老年人口持續(xù)增加、養(yǎng)老需求日益凸顯的當(dāng)下,中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式正面臨家庭結(jié)構(gòu)變化的沖擊,機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量參差不齊,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能不健全,專業(yè)設(shè)施設(shè)備短缺,專業(yè)護理護人員短缺,社會養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出(劉曉梅,2012)。故此,基于以物聯(lián)網(wǎng)、云計算和大數(shù)據(jù)為代表的信息技術(shù)革命與社會發(fā)展需求相結(jié)合的智慧社會的誕生與發(fā)展(吳楠,2018),以智能科技為推動力,大力發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),提高老年服務(wù)的技術(shù)化和專業(yè)化水平,已成為積極應(yīng)對人口老齡化,緩解養(yǎng)老服務(wù)資源緊缺、效率低下、供需不匹配等困境的重要手段。


從政策層面來看,2015年國務(wù)院頒布了《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2015〕40號),明確提出“發(fā)展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”。2017年多部門聯(lián)合出臺了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2017-2020年)》(工信部聯(lián)電子〔2017〕25號),將智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展上升到國家戰(zhàn)略,2018年民政部發(fā)布《“互聯(lián)網(wǎng)+民政服務(wù)”行動計劃》,將“互聯(lián)網(wǎng)與養(yǎng)老服務(wù)深度融合”作為倡導(dǎo)的主題,明確提出發(fā)展智慧養(yǎng)老,推動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新興科技在養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用。2019年,多部門聯(lián)合發(fā)布《促進健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要(2019―2022)》(發(fā)改社會〔2019〕1427號),旨在加快推動健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,促進形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系。同時,國務(wù)院出臺了《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2019〕5號),各地政府也紛紛出臺了提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與效率的法律法規(guī),發(fā)展高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)成為社會重要的議題。


伴隨著老年人口的增長,一方面老年日常照料、健康服務(wù)、生命安全保障等需求不斷增長,另一方面經(jīng)歷了改革開放40年快速社會變遷的老年群體內(nèi)部需求日趨異質(zhì)化。而基于新一代信息技術(shù)、智能信息產(chǎn)品和智慧服務(wù)的發(fā)展,智慧養(yǎng)老日趨成為加強養(yǎng)老供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的有力舉措,也成為老齡化社會背景之下的重要學(xué)術(shù)議題。故此,本文以智慧養(yǎng)老為主題,基于對實踐和學(xué)理層面的分析,在辨析智慧養(yǎng)老的概念與內(nèi)涵的基礎(chǔ)上,對智慧養(yǎng)老的效用和發(fā)展進行深入探究,揭示中國智慧養(yǎng)老面臨的問題,并試圖為智慧養(yǎng)老發(fā)展提供些許建議。

二、智慧養(yǎng)老:概念與內(nèi)涵

“智慧養(yǎng)老”(Intelligent care for aged)概念最早由英國生命信托基金提出,“智慧”即打破傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受時空約束的缺陷,借助現(xiàn)代科技,將各服務(wù)參與主體整合起來,通過政府、社區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)等物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)平臺,形成一個有機整體,提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量(席恒,2014)。在當(dāng)前研究中,智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵體現(xiàn)在三個層面:一是技術(shù)層面,智慧養(yǎng)老是現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,強調(diào)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)信息傳遞系統(tǒng)和信息平臺在整合醫(yī)養(yǎng)護服務(wù)體系一體化的核心作用,以實現(xiàn)供需匹配(潘峰、宋峰,2015;王宏禹、王嘯宇,2018);二是模式層面,智慧養(yǎng)老是運用新技術(shù)開展創(chuàng)新的服務(wù)模式,將養(yǎng)老服務(wù)與技術(shù)相結(jié)合,創(chuàng)造養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的新增長點(于瀟、孫悅,2017);三是產(chǎn)業(yè)層面,即信息科技的集成,形成以養(yǎng)老為本位的產(chǎn)業(yè)核心,涵蓋醫(yī)療康復(fù)、休閑養(yǎng)生、旅居康養(yǎng)等泛業(yè)態(tài)融合與產(chǎn)業(yè)集群(廖喜生等,2019)。智慧養(yǎng)老的最大特點在于大數(shù)據(jù)收集、需求的智慧決策、服務(wù)的精準(zhǔn)投放。具體而言:


一是在技術(shù)層面實現(xiàn)數(shù)據(jù)驅(qū)動管理。智慧養(yǎng)老借助大數(shù)據(jù)對老年人進行健康管理,通過智能健康設(shè)備的數(shù)據(jù)傳輸功能構(gòu)建老年人的健康檔案,并在平臺上實現(xiàn)集中管理。一旦老年人身體發(fā)生異常,平臺將及時通知護理人員、親屬等,以實現(xiàn)老年人需求的及時響應(yīng)。


二是在服務(wù)層面實現(xiàn)供需精準(zhǔn)匹配。智慧養(yǎng)老以平臺為中心構(gòu)建家庭、社區(qū)和機構(gòu)的三維養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),利用大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)精準(zhǔn)匹配需求,全方位滿足老年人的健康、生活和社會需求。


三是在組織層面實現(xiàn)智慧可視決策。智慧養(yǎng)老通過改變信息交流傳遞方式,提供可視化的分析和多方位的決策管理。如實時監(jiān)控養(yǎng)老對象,實現(xiàn)終端可視化;實時監(jiān)控醫(yī)護過程,實現(xiàn)管理過程可視化(南京老年學(xué)學(xué)會、東南大學(xué)課題組,2020)。


基于智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的已有研究,本文認(rèn)為,智慧養(yǎng)老是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),如傳感器、移動通訊、云計算、WEB服務(wù)、智能數(shù)據(jù)處理等IT手段,將老年人、家庭成員、社區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員、甚至政府相關(guān)機構(gòu)等緊密聯(lián)系起來,使老年人的日常生活處于遠(yuǎn)程監(jiān)控狀態(tài),高效響應(yīng)老年人的多元、差異化需求,以實現(xiàn)老年人的身體健康和生活安全。

三、智慧養(yǎng)老的效用

國外的智慧養(yǎng)老起步較早,實踐經(jīng)驗和成果較為豐富,關(guān)于智慧養(yǎng)老效用的研究以國外為主。


首先,智慧養(yǎng)老技術(shù)的使用效果在社會層面主要表現(xiàn)為資源的節(jié)約。如利用GPS技術(shù)開發(fā)的遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)能夠跟蹤老人的去向,盡量避免老人走失的發(fā)生;為老人提供安全保障,減輕家庭和社會對老人的照料負(fù)擔(dān)(周瀅、李崢,2018) 。


其次,遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的使用,有助于減少老人對醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的使用(Macduffet al.,2001),降低醫(yī)院對于病人的管理成本, 從而節(jié)約醫(yī)院資源和成本。老人使用集成遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、電子健康系統(tǒng)、遠(yuǎn)程照料系統(tǒng)等,可以通過遠(yuǎn)程咨詢和問診,從而減少醫(yī)院的門診病人數(shù)量、住院病人數(shù)量、住院時間與門診次數(shù)(Richardson et al.,2014),及病人的二次入院率和急診次數(shù)(Macduff et al.,2001),提高醫(yī)院的運行效率。同時,安裝遠(yuǎn)程照料系統(tǒng)后,家庭照料者不僅因為系統(tǒng)的支持而感到對自己的照料狀態(tài)獲得了更多的控制權(quán),提升了自身照料的信心;而且家庭照料者還能利用系統(tǒng)與情況類似的其他家庭進行聯(lián)系,獲取護理方面的信息、建議和支持(Macduff et al.,2001)。


已有不少以老人為主體的實證研究指出,智慧養(yǎng)老對老人的效用主要表現(xiàn)在節(jié)約成本、增加連接感與安全感、改善健康、提高生活質(zhì)量等。遠(yuǎn)程照料系統(tǒng)一方面可以通過提供健康信息讓老人增加對自身的控制感,另一方面能夠通過提前預(yù)防和早期介入而減少老人的入院率、提高出院率、從而節(jié)約醫(yī)療成本(Macduffet al.,2001)。而定期來自護理人員的電話詢問能夠降低住院率或延緩住院,降低老人的醫(yī)療費用(Lim et al.,2011)。此外,研究證明使用信息技術(shù)后能夠使老人感到自己與服務(wù)提供者、醫(yī)護人員等的連接感,減少社會隔離感(Bowes、Mccolgan,2013)。網(wǎng)絡(luò)交流能夠加強與外界的聯(lián)系,獲取社會支持,激發(fā)自信心等,從而降低老人的社會隔離感(Pietrzak et al.,2014)。智慧家居技術(shù)通過對家居環(huán)境的監(jiān)控和智慧輔助,為老人提供了安全感(Sintonen、Immonen,2013)。電子健康系統(tǒng)能夠提高老年人對自身健康相關(guān)信息的訪問,實時監(jiān)測健康及環(huán)境狀態(tài),提高對慢性疾病的自我監(jiān)控和管理。具體而言,跌倒監(jiān)測系統(tǒng)能有效地預(yù)防跌倒(Pietrzak et al.,2014),為老人的行動安全提供保障;可穿戴設(shè)備通過定期向老人提供已識別的有關(guān)移動性、身體活動、鍛煉和跌倒風(fēng)險等的數(shù)據(jù)和報告,可以促使老人加強日?;顒雍湾憻?Annegarn et al.,2017)。與此同時,遠(yuǎn)程照料系統(tǒng)的使用一方面能夠降低老人的抑郁及孤獨感(Connelly et al.,2014),另一方面也有助于培養(yǎng)良好的生活方式,使老人擁有更多的自由支配時間(Connelly et al.,2014;Adam et al.,2013) 。


在國內(nèi),智慧養(yǎng)老誕生于政府規(guī)劃與政策推動之中。因此,智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的實踐與研究都具有明顯的政治驅(qū)動取向,智慧養(yǎng)老研究主要關(guān)注養(yǎng)老模式、養(yǎng)老體系、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、服務(wù)平臺搭建和概念建構(gòu),并試圖從政策背景和信息技術(shù)應(yīng)用視角論證智慧養(yǎng)老的可行性,實踐層面更加關(guān)注政策宣傳與成效而非實踐中的養(yǎng)老服務(wù)效能,智慧養(yǎng)老還處在從概念的建構(gòu)到實踐檢驗的轉(zhuǎn)型過程中,關(guān)于智慧養(yǎng)老服務(wù)的工具和產(chǎn)品的效用、老年群體的需求與感受的實證研究較為缺乏。同時,已有研究從宏觀視角下指出,智慧養(yǎng)老平臺在服務(wù)運營過程中,因服務(wù)信息平臺的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、運作方式的不兼容,存在信息資源無法共享,服務(wù)資源無法真正有效利用等問題,因制度缺失、銀色數(shù)字鴻溝、信息數(shù)據(jù)缺乏主動挖掘和人才短缺等,智慧養(yǎng)老的發(fā)展存在智能化和信息化程度低、集約化商業(yè)模式不成熟、單一且不夠人性化的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品及過于重視日常照料忽視精神需求等問題(賈偉等,2014;黃佳豪,2015)。微觀層面的實證研究亟需在智慧養(yǎng)老實踐的基礎(chǔ)上不斷跟進與深入。

四、智慧養(yǎng)老的發(fā)展

中國的智慧養(yǎng)老大體經(jīng)歷了如下幾個階段:數(shù)字化養(yǎng)老(2007年)一信息化養(yǎng)老(2010年)—科技養(yǎng)老(2011年)—網(wǎng)絡(luò)化養(yǎng)老(2012年)一智慧養(yǎng)老(2013年及以后)。已有研究指出中國智慧養(yǎng)老主要有四種典型模式:智慧居家養(yǎng)老服務(wù)、智慧醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)、智慧機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和智慧城市養(yǎng)老服務(wù)(張雷、韓永樂,2017)。其中,實踐區(qū)域較為廣泛,成效最為顯著的是智慧居家養(yǎng)老服務(wù),主要包含智慧居家安全技術(shù)、智慧居家照料技術(shù)、智慧醫(yī)療保健技術(shù)、智慧心理慰藉技術(shù)四大類照料服務(wù)(何迎朝、邢文華,2020)。


從外部環(huán)境視角分析,當(dāng)前智慧養(yǎng)老擁有良好的發(fā)展機遇。具體地說,在政策層面,國家大力倡導(dǎo)智慧養(yǎng)老;在理念層面,智慧養(yǎng)老實現(xiàn)多方共贏乃大勢所趨;在實踐層面,信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展為智慧養(yǎng)老奠定了技術(shù)基礎(chǔ);在需求層面,老齡化程度不斷加深、老年群體的照料與服務(wù)需求不斷增加、消費能力持續(xù)提升。因此,人們對智慧養(yǎng)老的發(fā)展多持樂觀態(tài)度,認(rèn)為智慧養(yǎng)老能夠應(yīng)對老齡化背景下存在的養(yǎng)老制度支撐力度不足、老年保障和服務(wù)發(fā)展滯后等難題,并可以通過變革傳統(tǒng)的養(yǎng)老路徑,構(gòu)筑出一種新型的養(yǎng)老服務(wù)模式。


然而,近幾年的一些研究認(rèn)為現(xiàn)階段智慧養(yǎng)老難以實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo),智慧養(yǎng)老服務(wù)存在平臺頂層設(shè)計不規(guī)范,養(yǎng)老服務(wù)供需對接不到位,基層自治組織行政依附性強等問題,研究者試圖從服務(wù)供給主體關(guān)系、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)載體及服務(wù)平臺建設(shè)等方面設(shè)計智慧養(yǎng)老服務(wù)體系,具體包括搭建智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺、加強養(yǎng)老服務(wù)供需對接、改革社區(qū)管理制度、利用互聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建“醫(yī)療一養(yǎng)老一保險”一體化的智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式等(睢黨臣、曹獻雨,2018;陳莉等,2016;郝麗、張偉健,2017)。本文基于智慧養(yǎng)老發(fā)展?fàn)顩r,進一步闡述智慧養(yǎng)老中存在的突出問題。

五、智慧養(yǎng)老存在的問題

(一)對于智慧養(yǎng)老的認(rèn)知偏差


首先,在智慧養(yǎng)老的效用層面。目前的政策宣傳與社會構(gòu)想過于夸大智慧養(yǎng)老的效用,似乎只要實現(xiàn)智慧養(yǎng)老,養(yǎng)老領(lǐng)域面臨的各類問題就迎刃而解,對于養(yǎng)老問題的多元性、復(fù)雜性、流變性、區(qū)域與城鄉(xiāng)和年齡差異缺乏充分的關(guān)注與清晰的認(rèn)知,智慧養(yǎng)老服務(wù)的功能界定過于理想化和泛化。


其次,對智慧養(yǎng)老服務(wù)人群的需求存在認(rèn)知偏差。目前,國內(nèi)的智慧養(yǎng)老呈現(xiàn)出明顯的“技治主義”、“唯技術(shù)論”取向,大規(guī)模宣傳和推行各類高科技、智能化設(shè)備,如機器人服務(wù)、高端智能手表等,供給側(cè)存在“重技術(shù)、輕需求”現(xiàn)象,缺乏以需求為導(dǎo)向的服務(wù)輸送路徑,導(dǎo)致供需之間出現(xiàn)一定程度的結(jié)構(gòu)性偏差(南京老年學(xué)學(xué)會、東南大學(xué)課題組,2020)。已有研究發(fā)現(xiàn),上海智慧養(yǎng)老總體使用率為46.2%,使用率最低的社區(qū)僅為15.5%(張亞男、陳蔚蔚,2017),這一方面是由于智慧養(yǎng)老服務(wù)成本過高、設(shè)備適老化不足等物質(zhì)層面的原因(王鍇、林閩鋼,2019),另一方面是由于尚未對中國老年群體的特質(zhì)與需求給予足夠的關(guān)注和研究,而是簡單套用西方的智慧養(yǎng)老模式和西方老人的需求層次與范式。然而,過去40年中國經(jīng)歷了快速的社會變遷,40后、50后、60后的老年人由于其生命歷程中所經(jīng)歷的全然不同的歷史敘事、政治話語和經(jīng)濟形態(tài),形塑了截然不同的老齡群體,他們所獨有的特質(zhì)和需求亟需我們?nèi)ネ诰蚝蜐M足。


最后,是概念層面的認(rèn)知偏差。即“智慧”這一概念在實踐和理念層面的張力。一方面在實踐中,大量的技術(shù)應(yīng)用,并未實現(xiàn)提升老年服務(wù)水平和效率、降低老年群體的服務(wù)成本的預(yù)期目標(biāo),反而導(dǎo)致部分老年群體的服務(wù)成本提高,服務(wù)使用率低。另一方面在理念層面將技術(shù)等同于智慧,將主體的感受和服務(wù)體驗放置在“智慧”與否的考量之外。


(二)行政主導(dǎo)下的市場困境


目前,智慧養(yǎng)老發(fā)展呈現(xiàn)出政府主導(dǎo)模式。養(yǎng)老作為老齡化時代最重要的民生工作之一,政府通過掌控養(yǎng)老領(lǐng)域的話語權(quán)和行動力來保障和固化自身的行政權(quán)威。然而,權(quán)威式的管理路徑導(dǎo)致行政力量持續(xù)滲透入市場組織,進而致使市場與政府之間的邊界模糊甚至混亂,市場難以明晰自身的角色與定位,難以通過市場化的發(fā)展邏輯推動智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展,而是形塑了一種行政支配下的“被動回應(yīng)”的發(fā)展模式。因此,市場在競爭與篩選之下的資源和能力精準(zhǔn)匹配、分工與集聚之下的效能激發(fā)的優(yōu)勢難以實現(xiàn)。在統(tǒng)一的行政力量的管理之外,政府多部門之間養(yǎng)老政策疊加和沖突,成為掣肘市場技術(shù)合作和市場拓展的重要原因(鄭俊亮,2017)。大量政策出臺,一方面尚未轉(zhuǎn)換為支持力度的增加,而多停留在文字、政策、話語層面,尚未實現(xiàn)市場發(fā)展空間的拓展與資源的提供增加;另一方面導(dǎo)致行業(yè)的“政治化色彩”過于濃重,限制行業(yè)的自由發(fā)展,增加行業(yè)發(fā)展的行政交往與博弈成本。


同時,市場與政府在智慧養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域存在明顯的雙重需求阻礙效應(yīng)。首先是需求替代效應(yīng),政府養(yǎng)老產(chǎn)品的提供是對市場服務(wù)的隱形驅(qū)逐,政府所提供的作為準(zhǔn)公共產(chǎn)品的養(yǎng)老服務(wù)、與市場化的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品之間部分重疊,從而導(dǎo)致政府養(yǎng)老服務(wù)對市場養(yǎng)老服務(wù)的擠壓。其次是福利依賴導(dǎo)致難以培養(yǎng)老年群體的養(yǎng)老服務(wù)消費觀念,即政府過多的提供養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)品導(dǎo)致社會形成對福利的過度依賴,老人購買服務(wù)意識薄弱,將養(yǎng)老服務(wù)作為天然的“免費”產(chǎn)品看待。同時,受數(shù)千年的小農(nóng)經(jīng)濟與家庭傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念以及計劃經(jīng)濟時期開始逐漸形成的“福利化養(yǎng)老”的認(rèn)識誤區(qū)影響,中國社會一時還難以形成“花錢買養(yǎng)老服務(wù)”的習(xí)慣,進而對市場型養(yǎng)老服務(wù)需求產(chǎn)生抑制作用,影響了養(yǎng)老服務(wù)社會化、產(chǎn)業(yè)化的進程(陳友華,2015)。因此,在市場發(fā)展為行政力量所束縛的現(xiàn)狀之下,需要思考的是中國究竟是以市場化、自由開放的范式推進智慧養(yǎng)老,還是以行政化、保守的范式來推進智慧養(yǎng)老?更為根本的是,智慧養(yǎng)老未來的發(fā)展方向是作為一個具有明顯的福利屬性、非競爭化的準(zhǔn)公共產(chǎn)品,還是作為一個市場化的產(chǎn)業(yè)和服務(wù)體系而存在?


(三)市場化程度低,產(chǎn)業(yè)秩序與鏈條尚未形成


首先,民間資本參與率低。目前,智慧養(yǎng)老多由政府牽頭,社會組織運營,市場組織參與積極性低。然而,一方面中國社會組織發(fā)展不成熟,立法和管理都尚未健全,社會組織所提供的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平與服務(wù)效能較低;另一方面讓遭受新冠疫情沖擊、日趨羸弱的社會組織承擔(dān)龐大的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展任務(wù)顯然是不切實際的。同時,市場組織不愿意深度介入智慧養(yǎng)老服務(wù)市場的原因是多元的:一是智慧養(yǎng)老服務(wù)投資大,老年群體消費能力有限,因此各類服務(wù)與產(chǎn)品的定價較低,進而導(dǎo)致資本回收期較長,風(fēng)險高;二是福利提供責(zé)任與盈利目的捆綁,資本回報率低。中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)出市場化經(jīng)營、行政化管理的畸形發(fā)展?fàn)顟B(tài),政府過度干預(yù)私營企業(yè)養(yǎng)老服務(wù)的供給,過度強調(diào)企業(yè)的社會責(zé)任,降低了企業(yè)的服務(wù)效率和盈利空間;三是投資的進入和退出機制尚不清楚,多數(shù)企業(yè)處于觀望階段,金融市場的不開放也在一定程度上阻礙了資本的進入(王曉慧、向運華,2019)。


其次,養(yǎng)老服務(wù)實體發(fā)展資源短缺。由于目前中國老年群體收入和消費水平較低,智能化產(chǎn)品使用能力不足,“銀發(fā)經(jīng)濟”浪潮尚未到來,企業(yè)暫時難以享受到養(yǎng)老經(jīng)濟的紅利。因此,企業(yè)熱衷于從事養(yǎng)老服務(wù)信息平臺搭建,為養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商提供支撐型、平臺型服務(wù),即都想成為養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的BAT,而不愿意進入養(yǎng)老服務(wù)實體領(lǐng)域。導(dǎo)致一方面實體型養(yǎng)老服務(wù)組織缺乏,服務(wù)資源不足,難以實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的線下整合與線上接入;另一方面從事養(yǎng)老信息交互與服務(wù)平臺的企業(yè)、政府與社會組織太多,需要進行必要的整合、甚至并購重組,避免惡性競爭、資源浪費、效能降低。


第三,市場公信力與規(guī)范不足。從智慧養(yǎng)老產(chǎn)品與服務(wù)來看,一方面老人對信息技術(shù)缺乏信任與了解,缺乏主動學(xué)習(xí)的動機,對智慧康養(yǎng)產(chǎn)品與服務(wù)的信息安全、產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量安全等方面存疑;另一方面數(shù)字鴻溝背景下的智能設(shè)備操作繁瑣、價格偏高、產(chǎn)品適老化不足等特質(zhì),皆不利于智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。同時,智慧養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展至今,尚未出臺統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有效的行業(yè)監(jiān)管,缺乏嚴(yán)格的智慧養(yǎng)老效益厘定方法,針對養(yǎng)老服務(wù)信息平臺如何建設(shè)、服務(wù)提供商如何加入、信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)怎樣融合、信息保密規(guī)定等多種問題(王曉慧、向運華,2019),尚未形成良好的制度保障與監(jiān)督機制。因此,智慧養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量參差不齊,行業(yè)內(nèi)難以形成良性競爭與激勵機制(張雷,韓永樂,2017;Adam et al.,2012)。行業(yè)內(nèi)存在低水平重復(fù)建設(shè)和產(chǎn)品的大量生產(chǎn),導(dǎo)致一方面智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈難以建立和完善;另一方面智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的惡性競爭、收益銳減,產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的發(fā)展生態(tài)惡化。


(四)智慧服務(wù)使用率與效能困境


目前,智慧養(yǎng)老服務(wù)還停留在試點階段,并未在全國范圍內(nèi)推廣,試點地區(qū)的智慧養(yǎng)老服務(wù)以信息平臺和圖景的建構(gòu)為主。雖然信息技術(shù)的嵌入有效地銜接了供給側(cè)與需求側(cè),改變了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)模式,但已有研究也發(fā)現(xiàn),老年用戶對于新技術(shù)的接受程度低、參與意愿差(田鈺燕、包學(xué)雄,2017),智能設(shè)施設(shè)備的閑置率較高。老年群體拒絕接納智慧養(yǎng)老服務(wù)的最主要原因在于使用成本,包含技術(shù)本身的安裝和維護等顯性成本,老人在使用過程中需要付出的努力,需要子女等家人付出的時間、精力等隱性成本,很多老人一方面擔(dān)心難以支付技術(shù)安裝或維護費用(Magnusson etal.,2004),另一方面也擔(dān)心技術(shù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)會給子女造成信息過載的壓力,老人不希望子女將大量的時間花費在接受來自監(jiān)控設(shè)施的數(shù)據(jù)上,尤其當(dāng)很多信息并不重要時(毛羽,李冬玲,2015)。


同時,養(yǎng)老智能產(chǎn)品缺乏“黏性”,“適老性”較差,老年人無法順利使用的現(xiàn)象較為普遍,致使智能化產(chǎn)品的增能效果不佳,老年人的內(nèi)外部控制力增能效果一般(王鍇、林閩鋼,2019)。在心理層面,囿于信息知識和技能的缺乏,老年人面對種類繁多的智能化產(chǎn)品和鋪天蓋地的網(wǎng)絡(luò)信息,自我效能感反而下降,甚至出現(xiàn)挫折感、恐慌感、信息焦慮感(代利鳳,2019)。作為“信息貧困者”的父代老年人面臨較大的反向社會化壓力。


因此,由于智慧養(yǎng)老的服務(wù)與產(chǎn)品中“智慧”屬性的“技治主義”取向,正在驅(qū)逐部分難以融入技術(shù)化、信息化社會的老年群體,社會一直在呼吁和提倡對老年群體進行信息增能,彌合信息鴻溝,實則十分困難,特別是對于日益增多的高齡老人而言,隨著年齡增長,老人已經(jīng)養(yǎng)成的生活習(xí)慣很難改變,對新鮮事物的好奇程度也逐漸降低,人一生的學(xué)習(xí)能力呈“倒U型”曲線,老人學(xué)習(xí)能力下降。所以,老人接受新技術(shù)比年輕人更困難,需要更多時間。因此,要求身體健康狀態(tài)日益惡化,各項機能不斷退化的老人學(xué)習(xí)智能化技術(shù),實則與市場需求導(dǎo)向的邏輯背道而馳。同時,由于尚未建立起高效的大數(shù)據(jù)驅(qū)動下的養(yǎng)老服務(wù)供給機制,智慧養(yǎng)老依然是“被動式養(yǎng)老” (南京老年學(xué)學(xué)會、東南大學(xué)課題組,2020),由于各部門之間、政府與市場之間存在的“數(shù)據(jù)壁壘”,阻礙了智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺的功能發(fā)揮。

六、智慧養(yǎng)老:反思與建議


伴隨著中國老齡化程度不斷加深,為了探索更為高效便捷、覆蓋更為廣泛的人群、提供多元化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)品,智慧養(yǎng)老的發(fā)展至關(guān)重要。同時,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的未來發(fā)展形態(tài)應(yīng)當(dāng)以智慧養(yǎng)老作為目標(biāo),其所指向的核心服務(wù)群體,不是政治性、兜底性的老人,而是以全體老年消費者為基礎(chǔ),不斷建構(gòu)完整的產(chǎn)業(yè)鏈條?;谀壳爸腔垧B(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀,需要基于觀念層面的反思,并對智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展進行實踐指導(dǎo)。


(一)辨證認(rèn)知老年消費者


老齡化社會的到來,對整個社會的消費需求、消費水平和消費結(jié)構(gòu)均會產(chǎn)生重要影響。一種觀點認(rèn)為,老人在老齡化社會和消費社會齊頭并進的時代中將成為更加積極的消費者,隨著退休金和閑暇時間的增長,老人漸漸成為“新有閑階級” (Michelon,1954),消費在老年生活中扮演著越來越重要的角色,越來越多的老年人通過消費來構(gòu)建某種社會文化認(rèn)同,消費成為晚年生活中維持身份認(rèn)同、生活方式、階層形塑的重要因素。一些研究者也捕捉到了這樣一種圖景:老年消費者在其消費行為中越來越不顯老(Szmigin、Carrigan,2000),與歷史上任何時期相比,今天的老年人都更為健康、富有與活力,與年輕一代相比,退休人群擁有更高的儲蓄率,老年有資本釋放更多的積蓄用于自我消費,故此在退休后老年人消費水平會顯著提升,更傾向于進行享受型消費(石貝貝,2017) 。


另一種觀點認(rèn)為,老年人是“邊緣消費者”,一般與衰老、疾病、貧窮、依靠、保守、缺乏活力等印象密切相連,而消費一般被視為與年輕、時尚、富有、享樂和激情等印象相關(guān),是對老齡社會的一種反叛(Ftrentmann,2007)。因此,不管是從消費者個體的角度,還是從群體的角度,老年人都容易被貼上“邊緣消費者”的標(biāo)簽。如生命周期理論所強調(diào)的,消費與個人生命周期階段有著密切關(guān)系,在不同的生命階段,個體的消費傾向是不一樣的。由于目前中國老年人收入水平不高,對醫(yī)療、保健、照料等方面的需求較大,長期保持節(jié)儉、理性的消費觀念(李培林、張翼,2000;原新,2002) 。


綜上,面對快速的社會變遷和老年群體內(nèi)部的多元消費觀念,首先應(yīng)當(dāng)采取差異化的視角來看待老年消費者,避免將老年消費者約化為單一的群體。其次,由于老齡群體內(nèi)部的復(fù)雜性,中國老齡產(chǎn)業(yè)規(guī)模及其宏觀經(jīng)濟影響很難預(yù)測(陳友華,2015),需要理性地看待老年群體的需求,特別是在新冠疫情之后,老年群體的消費更有可能趨向保守。最后,將老年群體作為一個消費者,一個在持續(xù)變化的消費群體,而非是將老年群體排斥在消費話語和市場之外,是培養(yǎng)老年群體的養(yǎng)老消費觀念、激發(fā)老年群體的有效消費需求的重要路徑。


(二)精準(zhǔn)識別需求、供需動態(tài)匹配


中國一直處于快速的社會變遷之中,無論是歷時性視角下不同時代的老年群體,還是共時性視角下不同區(qū)域、階層、性別的老年群體,其對于智慧養(yǎng)老的認(rèn)知和態(tài)度、服務(wù)需求皆差異顯著。首先,市場組織應(yīng)針對老年人在消費需要、消費觀念、消費選擇、消費情感等方面的心理及行為特征,制定合理有效的營銷戰(zhàn)略(季永生,2008;陳力勇、謝澄履,2011),借鑒西方老年市場的研究方法,對中國老年市場進行細(xì)分、加強老年消費者心理和行為研究。其次,目前學(xué)界較為關(guān)注老年群體的心理和精神需求,但本文認(rèn)為,要警惕將老年群體的各類情緒和不滿視為精神和心理需求,更為核心的是基本需求尚未得到滿足、缺乏陪伴、生活環(huán)境等問題帶來的心理層面的情緒投射。


同時,針對高齡、失能半失能、患有長期慢性疾病的居家老年群體,核心需求是基礎(chǔ)性的生活照料服務(wù),即助餐、助潔、助急、助聊、助醫(yī)、開設(shè)家庭養(yǎng)老床位和探望等。服務(wù)應(yīng)當(dāng)具有陪伴屬性,即交流互動取向,這一方面有助于消解由于社交活動減少、社會角色不斷喪失之后的孤獨感、面對數(shù)字鴻溝的無力感、避免社會隔離,另一方面,中國老年人的生活核心是由己出發(fā)的各類不同的關(guān)系、單位、家人疊加出來的差序格局,其所需服務(wù)是以人的服務(wù)為基礎(chǔ)、關(guān)系向度的。而低齡活力老人一方面具有更多的文化資本和社會資本,另一方面具有較強的社會參與需求,其對于基礎(chǔ)性的生活照料服務(wù)的需求較低,但對于“文化+智慧養(yǎng)老”、“娛樂+智慧養(yǎng)老”、“教育+智慧養(yǎng)老”等多元化、差異化、新興的養(yǎng)老需求較為強烈。


從宏觀的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展層面,雖然中國社會的老年群體不再具有天然的貧困標(biāo)志,部分老年人消費能力較強,但作為一個發(fā)展中國家,一方面多數(shù)老年人的消費能力十分有限,另一方面從貧困和計劃經(jīng)濟時代走過來的老年人還保留了大量的傳統(tǒng)消費理念。潛在的老年需求并未轉(zhuǎn)換為有效需求,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入產(chǎn)出嚴(yán)重不均衡。我們需要明確,市場是由需求而不是意愿支撐的。意愿通常指個人對事物所產(chǎn)生的看法或想法,并因此而產(chǎn)生的個人主觀性思維,因而具有易變性。而需求則是一定時期在既定價格水平下消費者愿意并且能夠購買的商品數(shù)量。由此可見,意愿與需求是兩個不同的概念,意愿包含需求,意愿在轉(zhuǎn)變成需求的過程中會受到一系列因素的影響與制約,而需求是能夠?qū)崿F(xiàn)或已經(jīng)實現(xiàn)了的意愿(陳友華,2015)。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟需通過技術(shù)與服務(wù)經(jīng)驗的協(xié)作,通過老年服務(wù)需求方與供給方的信息中轉(zhuǎn)與資源有效匹配和傳輸,以流變的、動態(tài)的視角,將“政策性”的需求、“構(gòu)想中”的需求、“數(shù)據(jù)化”的需求轉(zhuǎn)變?yōu)檎鎸嵉?、有效的需求,激發(fā)市場的最大效能。


(三)適老化產(chǎn)品與服務(wù)改造


首先,智慧養(yǎng)老平臺和服務(wù)存在大量由于使用界面、交互方式、操作方式的“適老化”不足,在推行智慧養(yǎng)老信息化進程中,為了實現(xiàn)管理層面的便捷,過于“一刀切”,而導(dǎo)致老年群體由于“信息貧困”、“數(shù)字鴻溝”等困境拒絕使用各類產(chǎn)品和服務(wù)。面對無處不在的老年人“數(shù)字化的生活困境”,已有研究指出應(yīng)當(dāng)開展針對老年人的信息化培訓(xùn)與增能,而筆者認(rèn)為一方面市場的邏輯應(yīng)當(dāng)是商品在最大程度上符合老年群體的需求,提升產(chǎn)品的適用性和舒適度,降低設(shè)施設(shè)備的操作難度、減少操作步驟,符合老年人的生活習(xí)慣,便利老年人的使用,而非是要求顧客自我增能來適應(yīng)產(chǎn)品的功能;另一方面從成本的視角來看,予老年群體以信息和技術(shù)增能存在明顯的學(xué)習(xí)成效的不確定性,群體內(nèi)部存在學(xué)習(xí)能力的差異、由于信息恐懼、擔(dān)憂而產(chǎn)生的學(xué)習(xí)意愿的困境。然而,技術(shù)層面的適老化改造一方面可以解決老年人學(xué)習(xí)能力不足導(dǎo)致的各類問題;另一方面可以實現(xiàn)產(chǎn)品和服務(wù)的適用度全覆蓋,面向所有老年人,從而實現(xiàn)真正的智慧養(yǎng)老、便捷高效服務(wù)。


其次,市場和政府應(yīng)當(dāng)走出智慧等同于技術(shù)化、信息化的觀念桎梏,避免盲目的技術(shù)樂觀主義,深入思考在實踐效用層面如何認(rèn)識和解讀“智慧”這一概念。已有的實證研究發(fā)現(xiàn)技術(shù)自我效能越高、文化程度越高的老年人,越能認(rèn)識到技術(shù)使用的好處,認(rèn)為技術(shù)容易使用,愿意采納技術(shù)(Hoque、Sorwar,2017)。而對于中國的老年群體,1949年后出生的一代經(jīng)歷了“造反”、參軍、上山下鄉(xiāng)、返城、下崗和自謀職業(yè)等一輪輪浪潮,但多數(shù)唯獨沒有經(jīng)歷現(xiàn)代高等教育的歷練(周曉虹,2011),對于學(xué)習(xí)能力、知識水平都較低的中國老年人而言,智慧的關(guān)鍵在于量體裁衣,尋求真正適合老年群體的產(chǎn)品和服務(wù),即實現(xiàn)服務(wù)的匹配、適用、便捷。一味的追尋“科技度”、“高大上”、甚至是各類“技術(shù)噱頭”,使得科技“智能”變?yōu)閷嵺`“無能”,技術(shù)淪為智慧養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展囚籠。


最后,智慧養(yǎng)老的發(fā)展并非是要完全摒棄傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù),技術(shù)化模式與傳統(tǒng)模式并不沖突,一味追求“技術(shù)至上”并非最優(yōu)選擇,在養(yǎng)老領(lǐng)域,為了兼顧技術(shù)能力不同的老年群體的需求,在多重管理并行的現(xiàn)代社會,現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)模式要結(jié)合起來,“技術(shù)+傳統(tǒng)”的服務(wù)“雙軌制”模式才有可能激發(fā)消費力,而不是一味地追尋技術(shù)化導(dǎo)致技術(shù)鴻溝對于老年人的驅(qū)逐和歧視。智慧養(yǎng)老依舊需要依托于人為老年人開展服務(wù),只有服務(wù)層面的高效,才是“智慧”的真實體現(xiàn)。


(四)搭建多元合理的人才結(jié)構(gòu)


目前,養(yǎng)老的智慧化一方面可以通過技術(shù)和信息手段減少部分勞動力需求,但另一方面智慧化的平臺、支撐體系、產(chǎn)品能夠提供的直接服務(wù)很少,部分智慧服務(wù)價格昂貴,由于老年人購買力不足、認(rèn)識滯后,難以實現(xiàn)快速推廣。同時,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)多屬于勞動密集型產(chǎn)業(yè),老年人所需的絕大多數(shù)服務(wù)智慧養(yǎng)老體系是難以直接提供的。智慧養(yǎng)老更多是一種技術(shù)手段,使得服務(wù)供給與服務(wù)需求之間的銜接更有效,但本身多不能提供直接服務(wù)。故此,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展應(yīng)該以人為基礎(chǔ),需要搭建多元合理的人才結(jié)構(gòu)。


首先,完整的產(chǎn)業(yè)的形成和發(fā)展需要多元、多層次的人才結(jié)構(gòu)作為支撐。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展不僅需要信息技術(shù)研發(fā)、管理、護理等方面的人才,還需要有能開拓市場、開創(chuàng)新的商業(yè)運營模式等方面的人才。其次,基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)人才,如一線護理人員,依舊是智慧養(yǎng)老服務(wù)中最為核心、需求最為強勁的人群。提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對于護理人員的吸引力,一方面要在提升行業(yè)的總體薪資水平的同時,將老年服務(wù)人員與不同消費層級的老年群體的消費需求之間進行合理、高效的匹配;另一方面要改變社會對于護理人員的“污名化”的看法,亟需社會對于不同職業(yè)的價值進行理念重塑、為護理人員進行“去標(biāo)簽化”和“去污名化”的職業(yè)教育和社會宣傳。最后,成熟的產(chǎn)業(yè)需要分工明確、人才層次多元的人才結(jié)構(gòu),與人口構(gòu)成成熟的城市一樣,在吸引“高端人才”的同時,對“低端人才”的合理配置也是城市良性發(fā)展不可或缺的部分。只有在充分競爭和篩選的基礎(chǔ)上,形成均衡的市場人才結(jié)構(gòu),才能激發(fā)最大效能、實現(xiàn)行業(yè)發(fā)展的完善與成熟。


(五)拓展發(fā)展空間,激發(fā)市場效能


當(dāng)前,在老年服務(wù)業(yè)中,政府“兜底”、市場發(fā)揮作用的狀況顯著,雖然養(yǎng)老服務(wù)平臺擁有多元的功能,但其服務(wù)群體以政府“兜底”保障為主,具有濃厚的福利色彩,市場化的服務(wù)群體多未被納入智慧養(yǎng)老的用戶池。而隨著老年消費觀念的轉(zhuǎn)變,消費能力的提升,降低智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的福利性,將兜底的、基礎(chǔ)性的養(yǎng)老服務(wù)、具有非排他性和非競爭性的準(zhǔn)公共產(chǎn)品,與市場化的、多元的養(yǎng)老服務(wù)加以區(qū)分是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要節(jié)點。完善的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要建立在市場化、供需均衡、充分競爭的基礎(chǔ)之上,而非國家的行政干預(yù)與政治取向。智慧養(yǎng)老要走出政治、政績、政府主導(dǎo)的思維模式,轉(zhuǎn)行政主導(dǎo)為引導(dǎo),一方面厘清政府與市場的邊界,另一方面對相關(guān)利益部門進行改革,避免政府對市場的過分控制與對市場行為的扭曲。


在明確智慧養(yǎng)老市場化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展路徑的基礎(chǔ)上。首先,明確智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的內(nèi)容。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)由兩部分構(gòu)成:一部分是產(chǎn)品和設(shè)備的生產(chǎn)制造;另一部分是涉及養(yǎng)老的相關(guān)服務(wù),同時,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)以養(yǎng)老服務(wù)為核心、智能產(chǎn)品為基礎(chǔ)、養(yǎng)老地產(chǎn)、旅游等為補充,并在產(chǎn)業(yè)內(nèi)部形成不同層級的消費品,兼具特殊性、綜合性、市場性、復(fù)雜性、營利性等特點(陳友華,2015)。其次,實現(xiàn)成本與收益的均衡。搭建智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的技術(shù)研發(fā)投入大,成本高,回收慢,因此,政府要通過扶持和補貼政策,協(xié)助智慧養(yǎng)老的市場化發(fā)展,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈條長,涉及面廣,行業(yè)間要均衡發(fā)展,加強產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新,降低產(chǎn)業(yè)運營成本,提升產(chǎn)業(yè)運營效能和整體效應(yīng)。再次,合理認(rèn)識與應(yīng)用技術(shù)。技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用是達成智慧養(yǎng)老目標(biāo)的手段和工具,智能技術(shù)的定位是催化而非替代,其作用在于捋順養(yǎng)老服務(wù)的體系機制,發(fā)揮橋梁作用,將各養(yǎng)老服務(wù)供給主體有機嵌入網(wǎng)絡(luò),增強養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的弱關(guān)系,喚起養(yǎng)護醫(yī)服務(wù)供給主體的意識自覺,促進信息流動,協(xié)同高效提供養(yǎng)護醫(yī)服務(wù);同時促進百姓訴求的充分呈現(xiàn),最終實現(xiàn)線上線下、社區(qū)、家庭和個人、軟服務(wù)與硬體系的結(jié)合,實現(xiàn)智慧養(yǎng)老的目標(biāo)(王宏禹、王嘯宇,2018)。最后,產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要依托制度的健全、平臺的完善,而更為重要的是對于用戶整體圖景的洞悉,對于用戶之間的需求與差異的感知,對于需求與供給之間的均衡關(guān)系的掌控,最終實現(xiàn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良好發(fā)展。

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