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廣州艾力彼醫(yī)院管理中心主任莊一強博士接受媒體采訪時表示，在醫(yī)療信息化高度發(fā)達的當下，信息系統(tǒng)發(fā)生故障是有一定發(fā)生概率的，面對此類故障，醫(yī)院要“留好后手”“做好預案”，確保預案的督導、檢查、總結、反饋、改進。

信息安全作為醫(yī)院安全管理重要一環(huán)，《三級醫(yī)院評審標準》對于醫(yī)院信息安全和應急預案管理都重點提及。綜合近年來艾力彼星級醫(yī)院標準化管理和醫(yī)院信息化建設輔導經驗總結，當前眾多醫(yī)院的風險管理，包括信息安全，未能定期開展風險評估及實戰(zhàn)化的應急預案編制和演練，仍普遍存在預案制定與演練流于形式，當故障發(fā)生時預案難以充分發(fā)揮作用的情況。醫(yī)院如何通過“年度災害脆弱性分析”建立相關改進計劃和控制措施，有效消除、降低故障發(fā)生的概率，同時當在故障無法避免時，如何通過相關預案將故障影響降到最低，這是莊一強博士接受媒體采訪時提及的“留好后手”和“做好預案”。

結合艾力彼智慧醫(yī)院HIC標準分析，為了消除、減低系統(tǒng)故障的發(fā)生，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性，可從以下三方面著手：

• 定期維護和保養(yǎng)硬件設備，包括服務器、存儲設備和網(wǎng)絡設備，確保設備正常運行。
• 強化硬件設備的安全防護措施，包括防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等，防止硬件損壞或遭受攻擊。
• 完善監(jiān)控和預警措施，及時發(fā)現(xiàn)并解決硬件故障，避免故障擴大化。
• 定期更新和升級硬件設備的固件，修復已知問題并提高系統(tǒng)穩(wěn)定性。

（二）軟件方面：

• 定期更新和升級操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫和軟件平臺，以修復漏洞和提高系統(tǒng)性能。
• 加強軟件系統(tǒng)的安全措施，包括防火墻、加密技術等，保護系統(tǒng)免受惡意攻擊。
• 對全院人員強化系統(tǒng)操作培訓，提高大家對系統(tǒng)故障預防、處理的意識和能力。

• 定期備份軟件配置和數(shù)據(jù)文件，建立完善的數(shù)據(jù)備份和恢復機制，以應對軟硬件故障導致的數(shù)據(jù)丟失。

（三）容災方面：

• 加強系統(tǒng)容災規(guī)劃，建立完善的災備體系，包括數(shù)據(jù)備份、應急響應流程等，以應對系統(tǒng)遭受重大故障或自然災害情況。
• 完善服務器集群和網(wǎng)絡設備冗余配置，建立備用機房和數(shù)據(jù)中心，重點光纖通道采用雙鏈路，確保在主系統(tǒng)或設備發(fā)生故障時，能夠迅速切換到備用系統(tǒng)，保證系統(tǒng)的連續(xù)性和可用性。
• 定期進行容災演練，測試災備方案的有效性和可靠性，發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題，確保在實際情況下能夠快速有效地應對災難事件。

• 逐步實現(xiàn)“兩地三中心”設置，針對關鍵設備和數(shù)據(jù)中心進行異地配置，避免單點故障造成重大影響，提高系統(tǒng)的容錯能力和抗災能力。

盡管信息安全常常在相關政策文件中被提及，然而因信息安全建設和維護需要持續(xù)的投入，且與軟件功能使用時的直觀體驗相比，這部分的投入并不會產生直接的顯性效果，往往容易被醫(yī)院管理者忽略。而一旦發(fā)生故障，其造成的影響不堪設想。因此，各級醫(yī)院應加強信息建設規(guī)劃，制定每年信息建設預算投入的同時，充分評估信息安全方面的投入。在整體信息建設預算中，明確有一定比例用于設備更新維護和安全管理建設，以確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行和數(shù)據(jù)安全。

信息部門作為醫(yī)院信息建設主管科室，在大部分醫(yī)院自然而然的承擔起信息安全相關預案制定，但預案制定、資源保障、定期演練都需醫(yī)院領導層支持與協(xié)調，處置方案也需要全院各部門配合細化。安全無小事，信息安全應急預案制定、執(zhí)行同樣需發(fā)揮“一把手工程”作用。同時，醫(yī)院管理者應該深刻理解到，所有未經過實際演練和檢驗的應急預案，作用都是非常有限的，甚至只是“紙上談兵”。只有在演練后進一步優(yōu)化、更新和重新編制，才能指導實戰(zhàn)，確保在面對無法避免的信息故障時，真正發(fā)揮應急作用。