8月5日，福建省衛(wèi)健委召開“推動醫(yī)改爭先創(chuàng)優(yōu)，聚力建設‘健康福建’”南平專場新聞發(fā)布會，介紹南平市深化醫(yī)改的總體情況，并就相關問題答記者問。
時 間：2025年8月5日
地 點：福建省衛(wèi)生健康委員會2號樓7層會議室
主持人：寧永鑫 福建省衛(wèi)生健康委員會宣傳處處長
嘉 賓：林 湫 南平市人民政府副市長
黃水彪 南平市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任
趙強楷 南平市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院黨委書記
朱 平 邵武市衛(wèi)健局黨委書記、局長兼市總醫(yī)院黨委書記
范小明 南平市建甌市東游中心衛(wèi)生院院長
主持人:
各位媒體記者朋友，大家好!
歡迎參加福建省衛(wèi)健委舉辦的“推動醫(yī)改爭先創(chuàng)優(yōu)，聚力建設‘健康福建’”系列新聞發(fā)布會。
近年來，全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入學習貫徹黨的二十大、二十屆三中全會精神和習近平總書記來閩考察重要講話精神，全面落實黨中央、國務院決策部署，按照省委、省政府工作要求，始終高度重視三明醫(yī)改的探索實踐、經驗推廣和鞏固提升，并以此為抓手推動全省各地醫(yī)改走深走實。近期，經省委、省政府研究審定的《福建省鞏固提升“三明經驗”進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革行動方案》《福建省“清單式”深入推廣三明醫(yī)改經驗實施方案》等政策文件，已印發(fā)實施；6月25日，在龍巖市召開了全省深入推廣“三明經驗”深化醫(yī)改工作現場推進會，部署安排下一階段我省深化醫(yī)改工作。
南平市高度重視深化醫(yī)改工作，連續(xù)三年深化醫(yī)改主要成效指標排名位居全省前列，擴容組建“4+N”全民健康服務團隊，“網格化”筑牢基層健康網底，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務可感可及。
今天的新聞發(fā)布會專題向大家介紹南平市深化醫(yī)改的總體情況，并設提問環(huán)節(jié)。
出席今天發(fā)布會的有：
南平市人民政府副市長林湫先生
南平市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任黃水彪先生
南平市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院黨委書記趙強楷先生
邵武市衛(wèi)健局黨委書記、局長兼邵武市總醫(yī)院黨委書記朱平先生
南平市建甌市東游中心衛(wèi)生院院長范小明先生
請他們就大家共同關心的問題回答媒體的提問。
我是今天新聞發(fā)布會主持人寧永鑫。
今天新聞發(fā)布會主要有2項議程。一是請南平市人民政府副市長林湫介紹南平市深化醫(yī)改的總體情況；二是回答記者的提問環(huán)節(jié)。
首先，有請林湫副市長介紹南平市深化醫(yī)改的總體情況。2025-8-5 08:54:16
林湫:
各位媒體朋友們，上午好！
首先，非常感謝大家對南平醫(yī)改工作的關心和支持！下面由我簡要介紹南平市醫(yī)改的總體情況。
一直以來，南平市委、市政府始終高度重視醫(yī)改工作，堅決貫徹落實習近平總書記關于深化醫(yī)改的系列重要指示批示精神，以學習推廣三明醫(yī)改經驗為抓手，聚力實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，取得積極成效。2022—2024年，在省對市政府績效考評中，南平市深化醫(yī)改主要成效指標連續(xù)三年位居全省前列；2023年全國地市級行政區(qū)綜合醫(yī)改評價中，南平市排名全國第17位、省內第2位。主要開展以下3個方面工作。
一、“清單式”學習推廣三明醫(yī)改經驗，力促改革“規(guī)定動作”落地落實
一是醫(yī)改機制不斷完善。市縣兩級均建立“黨政‘一把手’掛帥、黨委專職副書記統(tǒng)籌協(xié)調、政府分管‘三醫(yī)’領導具體抓落實”的醫(yī)改領導推進機制，始終堅持政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位。近三年，我市衛(wèi)生健康支出占一般公共預算支出比重均超9%，年均增長保持在7.2%以上、比地方財政收入增長高2.1個百分點。
二是“三醫(yī)”協(xié)同持續(xù)深化。在國家、省級藥品耗材集中帶量采購品種外，2020年以來，我市還開展了5批次藥品和醫(yī)用耗材談判議價工作，為公立醫(yī)療機構節(jié)約采購成本7300萬元；建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，2017年以來，累計共完成6200余項次醫(yī)療服務價格項目規(guī)范和價格調整工作。2024年，我市公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比達到38.54%，位居全省第2。同時，正在深化DRG支付方式改革國家試點工作，全市符合條件的18家二級以上醫(yī)療機構實現了全覆蓋，相關經驗做法在全省推廣。2019年至2023年，緊密型縣域醫(yī)共體打包支付累計結余留用8.81億元。
三是人事薪酬改革有序推進。在全市二級以上公立醫(yī)院推行黨委書記、院長、總會計師目標年薪制。明確醫(yī)院人員工資總額不與藥品耗材、檢查化驗收入掛鉤。推動編制動態(tài)調整，對市、縣兩級公立醫(yī)療機構實行編制總量管理。目前，全市已有超過60%的公立醫(yī)療機構實行人員控制數管理。
二、“精準化”填補服務能力短板，助力醫(yī)療聯合體建設提質增效
一是加快省級區(qū)域醫(yī)療中心建設。深化南平市第一醫(yī)院、邵武市立醫(yī)院與福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院、附屬第一醫(yī)院合作共建，2024年以來，開展新技術、新項目、新服務數量達126項。在2023年度全國三級公立醫(yī)院“國考”中，南平市第一醫(yī)院、邵武市立醫(yī)院分別躋身A等級、B+等級。
二是持續(xù)推進緊密型城市醫(yī)療集團建設。創(chuàng)新打造醫(yī)療集團“醫(yī)療、運營、信息”一體化管理和優(yōu)質資源、醫(yī)療預防、中醫(yī)西醫(yī)、全科?？?、人力資源、信息資源等6大領域深度融合的“1+6”模式。2024年以來，醫(yī)療集團內二級以上成員單位共向基層成員單位下派專家近千人次，指導開展診療3.2萬人次，培訓基層醫(yī)務人員達3000余人次。
三是探索緊密型縣域醫(yī)共體建設新路徑。創(chuàng)建醫(yī)共體“三包四單七協(xié)同”運行新機制，整合優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村，縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體，實現“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”。相關特色做法入選國家衛(wèi)健委《緊密型縣域醫(yī)療共同體建設典型案例》。
三、“網格化”筑牢基層健康防線，推動醫(yī)療服務關口前移
一是構建“4+N”全民健康醫(yī)防融合網格化服務體系。堅持關口前移“治未病”，通過組建“4+N”全民健康服務團隊（縣級醫(yī)院專科醫(yī)生＋基層全科醫(yī)生＋鄉(xiāng)村醫(yī)生＋護士＋若干名健康網格員），并建立健全移動醫(yī)院、移動藥房、“4+N”團隊巡診等機制，推動醫(yī)療保障力量、資源供給、政策資金等導入基層健康服務網格，讓群眾更愿意留在基層看病。2024年全市基層診療占比達59.22%，位居全省前列。
二是推行總藥師制度改革。在全省率先開展醫(yī)共體總藥師制度改革，共配備總藥師11名，進一步提高醫(yī)院藥事管理精細化水平，保障患者用藥安全、合理、有效。
三是扎實開展群眾“暖心就醫(yī)”行動。推進“醫(yī)療互認一件事”，通過建設居民健康信息系統(tǒng)、區(qū)域影像云平臺等手段，實現全市醫(yī)療機構信息互聯互通和數據共享，有效破解信息孤島難題。截至目前，全市檢查互認項目數670萬次，檢驗互認項目數7700萬次，診療覆蓋5600萬人次。推進“出生一件事”，已完成集成套餐辦件6123件。穩(wěn)步推進免陪照護服務、“先診療后付費”模式，深化拓展日間診療、家庭病床等試點，不斷提升醫(yī)療服務質效。目前，全市公立醫(yī)院門診患者滿意度達90%以上，住院患者滿意度達92%以上。
站在新起點上，南平醫(yī)改將始終以“增進群眾健康福祉”為目標，堅持以“敢為人先”的精神破題探路，不斷深化“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，推動優(yōu)質資源擴容下沉，為鞏固提升三明醫(yī)改經驗、促進衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展貢獻更多“南平方案”。2025-8-5 09:04:13
主持人:
謝謝林湫副市長。
下面進入提問環(huán)節(jié)。請各位記者按照今天的發(fā)布主題進行提問。按照慣例，提問的記者請舉手示意，提問時請先通報一下你所代表和服務的媒體。2025-8-5 09:04:52
福建日報：
剛剛林副市長提到南平市正在創(chuàng)新構建“‘4+N’全民健康醫(yī)防融合網格化服務體系”，請問在服務群眾健康方面有哪些創(chuàng)新舉措？2025-8-5 09:05:39
黃水彪：
感謝您的提問。2022年底以來，南平市圍繞“把健康融入所有政策，人民共建共享”的要求，探索構建“4+N”全民健康醫(yī)防融合網格化服務體系，截至目前，已組建了1048支由“縣級醫(yī)院?？漆t(yī)生+基層全科醫(yī)生+鄉(xiāng)村醫(yī)生+護士+N名健康網格員”組成的“4+N”團隊，通過提供組團式下沉服務，努力全方位全周期保障人民群眾健康，主要有四個方面的創(chuàng)新舉措。
一是統(tǒng)籌資源，凝聚多方合力。一方面，突出黨委政府主體責任，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、村級組織納入該項工作機制，實現鄉(xiāng)村治理與健康促進緊密結合。另一方面，把民政、農業(yè)農村等與健康相關的17個部門納入健康共管的主體，將原先分散的各類資源要素進行梳理、歸集，更精準地導入基層健康網格，形成“多元投入、協(xié)同發(fā)力”的工作格局。
二是龍頭牽引，推動資源下沉。通過三級醫(yī)院、縣級總醫(yī)院的對口幫扶、遠程診療等方式，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平快速提升。縣總醫(yī)院發(fā)揮龍頭作用，以“科包院”、名醫(yī)工作室等形式向基層派駐人才，暢通雙向轉診渠道，提升患者就醫(yī)粘性和滿意度。2024年，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量538.49萬人次，比2022年增長27.69%。
三是優(yōu)勞優(yōu)酬，激發(fā)團隊活力。明確家庭醫(yī)生簽約醫(yī)?；鸷突竟残l(wèi)生經費等簽約服務費，按照不低于70%的比例用于簽約服務團隊的薪酬分配。同時，專科醫(yī)生參與家簽服務算作基層服務時間，根據服務成效參與團隊績效獎勵分配，并在職稱晉升、評優(yōu)評先、績效工資分配方面予以適當傾斜。
四是突出重點，強化健康促進。大力推動“健康素養(yǎng)提升、健康服務優(yōu)化、醫(yī)保服務便民、公共衛(wèi)生創(chuàng)建”四項重點行動“進網格”；通過建立“網格健康微信群”等方式，積極開展健康教育、政策宣傳，持續(xù)提高居民健康素養(yǎng)水平。2024年，全市居民健康素養(yǎng)水平達31.77%，比2022年提升了8.79個百分點。
下一步，南平市將進一步推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉共享，持續(xù)深化“4+N”全民健康醫(yī)防融合網格化服務體系建設，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，引導群眾樹立“每個人是自己的健康第一責任人”的理念，加快實現服務模式從“以治病為中心”到“以人民健康為中心”的轉變。謝謝！2025-8-5 09:08:16
健康報：
南平市作為國家級緊密型城市醫(yī)療集團試點城市，在促進醫(yī)療資源有效整合配置方面有哪些具體舉措？2025-8-5 09:08:45
趙強楷：
感謝您的提問。自2023年入選全國緊密型城市醫(yī)療集團建設試點以來，我市通過落實“兩免三優(yōu)先”“四個下沉”等機制，推動醫(yī)療資源精準下沉、服務效能穩(wěn)步提升，努力為群眾提供更加系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
一是突破體制藩籬，激活管理新動能。醫(yī)療集團推動“六維融合”，重塑管理格局，創(chuàng)新打造“1+6”運行模式，在推進市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院深度融合的基礎上，結合省級區(qū)域醫(yī)療中心建設，強化醫(yī)療機構差異化發(fā)展與醫(yī)療質量同質化管理，進一步明確和落實各級醫(yī)療機構功能定位。出臺《南平市緊密型城市醫(yī)療集團轉診暫行規(guī)定（試行）》《南平市緊密型城市醫(yī)療集團市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）三級疾病診療目錄（試行）》等一系列文件，明確基層首診、雙向轉診標準，促進形成有序就醫(yī)診療新格局。
二是深化業(yè)務協(xié)同，構建發(fā)展新格局。醫(yī)療集團對市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院進行整合，由市第一醫(yī)院下派專家全面幫扶。2024年，南平市第二醫(yī)院醫(yī)療服務質量指標呈 “三升兩降”（即：出院患者手術占比、出院患者微創(chuàng)手術占比、三四級手術同比增長2.53、0.91和29.3個百分點；手術并發(fā)癥發(fā)生率同比下降62.5個百分點，平均住院日同比下降5.24個百分點）。同時，醫(yī)療集團在延平區(qū)、建陽區(qū)設聯合病房，依托聯合病房的資源輻射效應，累計為758名患者提供系統(tǒng)化、專業(yè)化的康復服務。
三是推動多元協(xié)作，激發(fā)聯動新動力。醫(yī)療集團積極融入“4+N”全民健康醫(yī)防融合網格化服務體系，精選骨干力量參與家庭醫(yī)生簽約服務，截至目前，已累計下派專家2739人次，完成診療72216人次、健康講座699場。作為牽頭單位，市第一醫(yī)院深化與福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院等合作共建，合力推進省級區(qū)域醫(yī)療中心建設。自2023年起，福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院已在南平市第一醫(yī)院設立10個名醫(yī)工作室，并選派科主任開展指導工作。落實 “兩免三優(yōu)先” 政策，市第一醫(yī)院已接收醫(yī)療集團成員單位55名基層人員免費進修，強化基層人才隊伍建設。
通過上述舉措，醫(yī)療集團實現從“輸血”到“造血”、“物理整合”到“化學融合”的轉變。未來將借省級區(qū)域醫(yī)療中心建設，深化與上級醫(yī)院合作，讓閩北群眾在家門口享受更優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務。2025-8-5 09:12:23
福建衛(wèi)生報：
邵武市作為南平地區(qū)綜合發(fā)展水平較高的縣級市，在構建山區(qū)整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系方面有哪些具體舉措？2025-8-5 09:13:02
朱平：
感謝您的提問。邵武市地處閩西北，素有“鐵城”之稱，常住人口近30萬。近年來，邵武市立足實際，以打造“閩浙贛邊界能力強、口碑好的省級區(qū)域醫(yī)療中心”為目標，因地制宜學習借鑒三明醫(yī)改經驗，深化醫(yī)改創(chuàng)新，筑牢群眾健康屏障。
一是聚焦“緊密”強協(xié)同。堅持“一盤棋”統(tǒng)籌。市委、市政府成立由14個部門組成的醫(yī)改專項小組，將醫(yī)改納入深化改革和綜合績效考核，定期研究并推動醫(yī)改重點工作任務落地見效。打造“一體化”模式。目前，已組建以市立醫(yī)院為龍頭、覆蓋3家市直和18家基層機構的緊密型縣域醫(yī)共體，實現人財物等“六統(tǒng)一”和村衛(wèi)生所“一體化”管理。構建“一張網”平臺。構建醫(yī)共體、醫(yī)聯體內信息聯動系統(tǒng)，建成心電、影像等六大共享中心，今年以來開展遠程診斷2600余例次，實現縣鄉(xiāng)業(yè)務協(xié)同、資源共享、結果互認。
二是聚力“龍頭”提能級。作為承擔省級區(qū)域醫(yī)療中心建設任務的縣級醫(yī)院，努力打造成為有閩北特色的縣域龍頭醫(yī)院“樣板”。深化“山海協(xié)作”。與福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院建立對口支援、選派學習、醫(yī)技交流常態(tài)化合作機制，截至目前，建成14個名醫(yī)工作室和1個遠程會診中心，省級專家下沉幫扶390人次，開展手術指導148臺次，實現診療標準、技術規(guī)范“同質化”輸入。做強“縣域樞紐”。全面落實省級區(qū)域醫(yī)療中心十大功能定位，建成國家基層胸痛中心、國家基層版心衰中心，加速推進三級醫(yī)院卒中中心建設，診療能力穩(wěn)步提升，慢病全周期管理覆蓋2.8萬余人。做實“網格服務”。細化實化“4+N”全民健康醫(yī)防融合網格化服務體系建設，優(yōu)化薪酬分配激勵機制，組建家庭醫(yī)生團隊103支1046人，派遣124名醫(yī)師下基層駐點幫扶，重點人群簽約服務率達到96%，實現全周期健康管理。
三是聚合“投入”增效能。暢通分級診療。構建“縣級強、鄉(xiāng)級穩(wěn)、村級活”醫(yī)療服務閉環(huán)，創(chuàng)新打造“1236”分級診療體系，建強1家核心醫(yī)院，打造2家特色專科醫(yī)院，擴容提質3家社區(qū)醫(yī)院，建設6個縣域醫(yī)療次中心，形成“15分鐘社區(qū)服務圈”和“30分鐘鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救圈”，基層診療量占比達63.7%，基本實現“小病不出鄉(xiāng)”。強化投入保障。積極謀劃衛(wèi)健領域民生項目，2022年-2025年累計爭取資金5.12億元，其中專項債資金4.16億元，衛(wèi)生健康基礎設施、醫(yī)療設備和信息化建設全面提升。創(chuàng)新人才引育。市委、市政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生人才梯隊建設，按照床位數核增編制，增設高級崗位80個，配套提供人才公寓66套，今年已引進醫(yī)療人才46名，確保人才“引得來、留得住、用得好”。2025-8-5 09:16:45
閩北日報：
在基層醫(yī)療資源相對薄弱的背景下，如何有效將優(yōu)質醫(yī)療資源延伸到百姓家門口？2025-8-5 09:17:11
范小明：
感謝您的提問。我們東游中心衛(wèi)生院以“讓優(yōu)質醫(yī)療資源觸手可及”為目標，通過醫(yī)防融合新模式提升健康獲得感，具體從四方面發(fā)力。
一是網格化團隊筑牢服務根基。依托“小網格”、守護“大健康”，將全鎮(zhèn) 420.53平方公里轄區(qū)劃分為20個健康網格，組建 9支全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員混編團隊，定向開展家庭醫(yī)生簽約履約。健康網格員發(fā)揮“人清、地清、事清”優(yōu)勢，串聯 “防、治、管”服務鏈，推動資源下沉，實現從單一治療向“預防-治療-管理”一體化轉型。
二是常態(tài)化巡診推動服務上門。在鎮(zhèn)政府保障下，設立20個村級巡診點，每月組織團隊覆蓋式巡診。通過“入戶診療+送醫(yī)送藥”模式，變被動坐診為主動服務。巡診前公告時間、網格員預采需求，2024年8月至今累計巡診237次，服務群眾5535人次。
三是多路徑打通資源下沉通道。遠程協(xié)作：依托醫(yī)共體建專科群，總院專家在線指導，實現“基層首診、遠程把關”；技術賦能：通過遠程心電、影像系統(tǒng)實時支援，聯合市級胸痛中心建“心電一張網”，提速急危重癥救治；便捷服務：開通“無痛胃腸鏡一站式服務”，以數據代跑腿，解決預約難、耗時長問題。
四是雙軌服務強化醫(yī)患聯結。將醫(yī)保卡簽約與門診診療、健康體檢、慢病管理結合，引導群眾從“被動簽約”轉向“主動簽約”，在便捷就醫(yī)中建立長期契約關系，夯實醫(yī)防融合根基。
通過以上“醫(yī)防融合”新舉措，當前已實現“服務提質、應急提效、滿意度提升”三大目標。未來將持續(xù)深化網格內涵，探索智慧健康管理，保障網格員、村醫(yī)、團隊“三方有利”，落實黨委政府“一方保障”，全力破解基層醫(yī)療“最后一公里”難題，構建“小病善治、大病善識、慢病善管、重病善轉”的新格局！2025-8-5 09:20:08
主持人：
各位媒體朋友，因為時間關系，今天的新聞發(fā)布會到此結束。謝謝各位媒體朋友參加，也感謝在座嘉賓蒞臨本次新聞發(fā)布會。謝謝大家!
特別聲明：智慧醫(yī)療網轉載其他網站內容，出于傳遞更多信息而非盈利之目的，同時并不代表贊成其觀點或證實其描述，內容僅供參考。版權歸原作者所有，若有侵權，請聯系我們刪除。
凡來源注明智慧醫(yī)療網的內容為智慧醫(yī)療網原創(chuàng)，轉載需獲授權。
