意料之中，預(yù)期之外！第三輪耗材國(guó)采，驚現(xiàn)“個(gè)位數(shù)”伴隨服務(wù)費(fèi)！？
第三輪耗材國(guó)采結(jié)果
昨日（9月27日），第三輪脊柱耗材國(guó)采，在上海完成開標(biāo)。這是上海首次承擔(dān)耗材國(guó)采開標(biāo)任務(wù)，此前均是在天津，開標(biāo)方式也從線下改成了線上。
本次集采降幅相對(duì)溫和，但相比人工關(guān)節(jié)2年的采購(gòu)周期，脊柱集采的周期為3年，且覆蓋了全國(guó)90%的脊柱類產(chǎn)品。不少企業(yè)代表現(xiàn)場(chǎng)直呼：“不中標(biāo)就廢了，生死攸關(guān)”。
9月27日晚間，國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)公布了《國(guó)家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購(gòu)擬中選結(jié)果公示》。
根據(jù)擬中選結(jié)果，152家擬中選，中選率89%。按最高限價(jià)14類產(chǎn)品系統(tǒng)平均降幅達(dá)64.88%，最高降幅達(dá)到78.67%。
A組最低中選價(jià)：3972元，北京威高亞華人工關(guān)節(jié)開發(fā)有限公司中選，降幅達(dá)65.04%。
B組最低中選價(jià)：3358元，重慶瑞良醫(yī)療器械有限公司中選
C組最低中選價(jià)：1739元（不含融合器），北京愛康宜誠(chéng)醫(yī)療器材有限公司中選
A組最低中選價(jià)：1077元，上海三友醫(yī)療器械股份有限公司中選，降幅達(dá)63.49%。
B組最低中選價(jià)：1030元，博能華醫(yī)療器械（北京）有限公司中選
A組最低中選價(jià)：3696元，上海三友醫(yī)療器械股份有限公司中選，降幅達(dá)63.04%
B組最低中選價(jià)：3520元，博能華醫(yī)療器械（北京）有限公司中選
A組最低中選價(jià)：4343元，北京威高亞華人工關(guān)節(jié)開發(fā)有限公司中選，降幅達(dá)64.2%。
B組最低中選價(jià)：3258元，重慶瑞良醫(yī)療器械有限公司中選
C組最低中選價(jià)：1909元（不含融合器），北京愛康宜誠(chéng)醫(yī)療器材有限公司中選
A組最低中選價(jià)：5192元，山東威高海星醫(yī)療器械有限公司中選，降幅達(dá)64.02%。
B組最低中選價(jià)：5192元，江蘇安格爾醫(yī)療器械有限公司中選
A組最低中選價(jià)：3666元，上海三友醫(yī)療器械股份有限公司中選，降幅達(dá)61.12%。
A組最低中選價(jià)：6715元，山東威高骨科材料股份有限公司中選，降幅達(dá)60.5%。
A組最低中選價(jià)：10980元，通用（上海）醫(yī)療器材有限公司（派韋登脊柱有限公司Paradigm Spine GmbH）中選，降幅達(dá)60.79%。
A組最低中選價(jià)：544元，常州百隆微創(chuàng)醫(yī)療器械科技有限公司中選，降幅達(dá)72.8%。
B組最低中選價(jià)：464元，蘇州派康科技有限公司中選
A組最低中選價(jià)：1256元，常州百隆微創(chuàng)醫(yī)療器械科技有限公司中選，降幅達(dá)64.11%。
B組最低中選價(jià)：1188元，上海軒頤醫(yī)療科技有限公司中選
A組最低中選價(jià)：512元，成都美創(chuàng)醫(yī)療科技股份有限公司中選，降幅達(dá)78.67%。
B組最低中選價(jià)：508元，湖南特瑞精密醫(yī)療器械有限公司中選
山東明德生物醫(yī)學(xué)工程有限公司，488元（22.5g），平均一克最低21.68元，降幅達(dá)66.58%。
A組最低中選價(jià)：2633元，浙江科惠醫(yī)療器械股份有限公司中選，降幅達(dá)62.39%。
A組最低中選價(jià)：2489元，山東威高骨科材料股份有限公司中選，降幅達(dá)61.71%。
B組最低中選價(jià)：450元，北京理貝爾生物工程研究所有限公司中
據(jù)了解，本次進(jìn)口械企的競(jìng)標(biāo)價(jià)格比較中規(guī)中矩，基本上都圍繞著“規(guī)則三”中的4折最高有效申報(bào)價(jià)進(jìn)行投標(biāo)。
美敦力、強(qiáng)生等巨頭械企基本在限價(jià)的四折以下，而史賽克則直接“躺平”，報(bào)價(jià)偏高。與之相反，國(guó)產(chǎn)械企的競(jìng)爭(zhēng)相對(duì)激烈。
相關(guān)行業(yè)人士表示：對(duì)于威高這樣的國(guó)產(chǎn)龍頭，一路高歌猛進(jìn)，更是敢于降價(jià)。目前，在術(shù)式開放釘棒和微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)中，威高在頭部報(bào)量6強(qiáng)中處于價(jià)格最低，成功拿下全國(guó)自身報(bào)量的80%。同時(shí)，還會(huì)瓜分部分品牌出局后或是復(fù)活中標(biāo)的剩余量，盡管其它5強(qiáng)復(fù)活中標(biāo)，也將直接協(xié)議量減半。
總體來(lái)看，本次脊柱國(guó)采看似接近全面、全線中標(biāo)，但更多的是利好一部分頭部骨科械企，二三線品牌哪怕中標(biāo)也沒有太大的增量。
但可以看到，相比前兩輪國(guó)采，本輪集采不論是規(guī)則還是降幅，都更加合理，也達(dá)到了國(guó)家預(yù)期效果，合理的中標(biāo)價(jià)以及不同品牌之間不是特別大的價(jià)格差，未來(lái)這樣的集采方式，很有可能會(huì)成為醫(yī)用耗材帶量的“新標(biāo)桿”，同樣值得期待！
本次脊柱集采，是國(guó)家層面對(duì)骨科領(lǐng)域進(jìn)行的第二次集采。根據(jù)手術(shù)類型、手術(shù)部位、入路方式等，分為14個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別，29個(gè)競(jìng)價(jià)單元，872套系統(tǒng)，全國(guó)6426家醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)采購(gòu)需求120.84萬(wàn)套。
現(xiàn)場(chǎng)，國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室主任、天津市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)張鐵軍表示：這次集采幾乎囊括了所有的脊柱類耗材，包括各種各樣的螺釘、金屬板、金屬棒以及骨水泥、人工椎體等等，基本上可滿足95%手術(shù)所需，由于產(chǎn)品比較多，因此金額也比之前所有品類招標(biāo)多一些。
現(xiàn)場(chǎng)，愛康醫(yī)療招標(biāo)負(fù)責(zé)人也表示：他們這次有2個(gè)品牌、總共13個(gè)包參與集采招標(biāo)，此次集采規(guī)則合理，企業(yè)之間可能不會(huì)有太大的價(jià)差，競(jìng)爭(zhēng)會(huì)溫和一點(diǎn)。
盡管如此，現(xiàn)場(chǎng)依舊出現(xiàn)了一些令人詫異的現(xiàn)象。
驚現(xiàn)“個(gè)位數(shù)”伴隨服務(wù)費(fèi)
據(jù)了解，開標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)，有些廠家伴隨服務(wù)費(fèi)個(gè)位數(shù)直接報(bào)出個(gè)位數(shù)，比如2元，9元等等。
按照文件解釋：伴隨服務(wù)價(jià)格含產(chǎn)品系統(tǒng)配送費(fèi)用、配套工具配送費(fèi)用和配套工具使用費(fèi)用，同時(shí)申報(bào)企業(yè)須填報(bào)本企業(yè)各產(chǎn)品系統(tǒng)類別各主要部件的平均成本和伴隨服務(wù)成本。
那么，報(bào)出這么低的伴隨服務(wù)價(jià)是否合理？有待商榷。
骨科領(lǐng)域集采全覆蓋？
“運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)”開始填報(bào)數(shù)據(jù)
今天開標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)，國(guó)家醫(yī)療保障局價(jià)格招采司招采處處長(zhǎng)董朝暉表示：在我們國(guó)家，一年關(guān)節(jié)的置換數(shù)大概是60萬(wàn)臺(tái)，脊柱類手術(shù)大概100萬(wàn)臺(tái)，骨科創(chuàng)傷類手術(shù)也是100萬(wàn)臺(tái)。
去年，第三輪人工關(guān)節(jié)國(guó)采順利完成，人工關(guān)節(jié)的價(jià)格從原來(lái)的3萬(wàn)—5萬(wàn)元下降到了5000元—7000元左右，平均降幅82%，人工關(guān)節(jié)告別“萬(wàn)元時(shí)代”。
隨后，河南省牽頭開展了12省的創(chuàng)傷類耗材的聯(lián)盟采購(gòu)，平均降幅達(dá)到83%，事后沒有參加聯(lián)盟采購(gòu)的省份也對(duì)標(biāo)聯(lián)盟省份的中選價(jià)格開展了價(jià)格聯(lián)動(dòng)。
就目前而言，隨著脊柱國(guó)采的結(jié)束，骨科三大細(xì)分領(lǐng)域實(shí)現(xiàn)集采全覆蓋，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，大幅節(jié)省國(guó)家醫(yī)?；?。
并且值得一提的是，據(jù)聯(lián)盟菌了解，9月26日，北京市醫(yī)保事務(wù)管理中心發(fā)文，宣布對(duì)電生理、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、神經(jīng)介入三個(gè)賽道產(chǎn)品進(jìn)行歷史數(shù)據(jù)填報(bào)工作。
繼人工關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、脊柱之后，骨科四大領(lǐng)域集采全覆蓋，真的指日可待了！
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