國家衛(wèi)生健康委從2016年就開始對全國護(hù)理工作做出大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)的要求，推動信息技術(shù)與護(hù)理工作深度融合。借助信息化手段積極優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程和服務(wù)模式，提高護(hù)理工作效率，減輕護(hù)士工作負(fù)荷，保障護(hù)理質(zhì)量安全。今年6月份，國家衛(wèi)生健康委員會和國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動計劃（2023—2025年）》，進(jìn)一步明確指出，加強(qiáng)信息化技術(shù)支撐是推進(jìn)護(hù)理服務(wù)發(fā)展的重要舉措，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過智慧醫(yī)院、智慧病房和電子病歷等信息化建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)理信息化發(fā)展，充分應(yīng)用人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)，改進(jìn)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，提高護(hù)理工作效率，減輕臨床一線護(hù)士工作負(fù)荷。
近年來，智慧病房作為信息化技術(shù)在護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用之一，是推動護(hù)理服務(wù)信息化改革創(chuàng)新的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，成為提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理工作效率的重要手段。中山大學(xué)腫瘤防治中心以“征服癌癥，造福人類”為使命，始終貫徹“以患者為中心”的理念，持續(xù)優(yōu)化管理體制，也不遺余力地推進(jìn)軟硬件建設(shè)，不斷提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在中心的統(tǒng)籌規(guī)劃下，我院結(jié)直腸科順利完成智慧病房的建設(shè)并成熟開展智慧病房管理模式，做到真正“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”。
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智慧呼叫對講系統(tǒng)，
“一呼百應(yīng)”
智慧呼叫系統(tǒng)包含軟硬件，通過部署一套智能呼叫對講軟件，在每張病床上安裝1個床頭屏，每個房間的衛(wèi)生間安裝1個呼叫器，每條走廊各安裝2個門口屏，在護(hù)士站部署1個主機(jī)，同時通過搭配便攜式移動終端PDA，構(gòu)建病區(qū)全方位覆蓋的呼叫提示體系。護(hù)士不僅能用護(hù)士站的呼叫主機(jī)和走廊的門口屏接聽患者呼叫，也能夠手持移動終端PDA(Personal Digital Assistant）在移動狀態(tài)下隨時隨地接聽患者的呼叫，打破了傳統(tǒng)呼叫系統(tǒng)病房呼叫護(hù)士站應(yīng)答的“一呼一應(yīng)”的模式，不僅提高接聽的效率，也有效減輕護(hù)士工作強(qiáng)度，為良好的診治休養(yǎng)環(huán)境創(chuàng)造條件。另外，病區(qū)還可以通過護(hù)士站主機(jī)的內(nèi)置揚(yáng)聲器向病房各床頭屏播放溫馨提示，這為病區(qū)發(fā)布通知提供了便利。
智慧床頭屏安裝在每張病床的對應(yīng)的床頭上，替代了傳統(tǒng)的紙質(zhì)版床頭卡，不僅顯示患者的基本信息，還增加了級別護(hù)理、飲食護(hù)理、過敏史和日常護(hù)理評估風(fēng)險提示等信息；還能顯示患者對應(yīng)的主診醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士，使醫(yī)患關(guān)系一一對應(yīng)，溝通更及時有效。此外，智慧床頭屏能和醫(yī)院的一體化信息系統(tǒng)對接，能同步醫(yī)護(hù)端患者的最新信息，使醫(yī)、護(hù)、患三方都能通過智慧床頭屏動態(tài)掌握患者基礎(chǔ)病情。這既能避免傳統(tǒng)流程中醫(yī)護(hù)人員手寫床頭卡時的人工錯誤，也可以避免患者床頭卡被他人無意或有意篡改，從而降低醫(yī)療風(fēng)險。另外，智慧床頭屏兼?zhèn)淦桨宓拿襟w播放功能。病區(qū)可以結(jié)合科室病種特色上傳相關(guān)的健康教育科普知識，滿足了患者和家屬隨時了解或?qū)W習(xí)相關(guān)健康教育知識的需求；主管護(hù)士也可以評估患者的掌握程度，為其選擇或推送重點內(nèi)容并指導(dǎo)患者加強(qiáng)學(xué)習(xí)。智慧床頭屏通過集趣味性和科學(xué)性的可視化的動畫、文字或視頻錄制等方式也進(jìn)一步補(bǔ)充了護(hù)士“口口相傳”中健康教育的不足。不僅是陪伴患者的“機(jī)器人護(hù)士”，也是護(hù)士強(qiáng)化健康教育的好助手。智慧病區(qū)交互大屏能實現(xiàn)病區(qū)信息一屏化顯示，與一體化系統(tǒng)對接，準(zhǔn)確顯示病區(qū)動態(tài)、交班信息、檢查動態(tài)、手術(shù)動態(tài)、管道管理、風(fēng)險等級提示等信息。智慧病區(qū)交互大屏能有效解決傳統(tǒng)手寫信息更新不及時、字跡潦草、排版混亂、顯示單一等問題，有助于更好地整合醫(yī)療數(shù)據(jù)，減輕護(hù)士工作量，方便管理人員對科室進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析和管理。智慧病區(qū)交互大屏還可以通過播放病區(qū)宣教資料、幻燈片來實現(xiàn)集中宣教、健康小講堂的功能，為開展病區(qū)健康教育講座提供便利。PDA是一款信息化便攜裝備，是以醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)、移動手持?jǐn)?shù)據(jù)采集終端為硬件，配合無線局域網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)院一體化系統(tǒng)在病房的擴(kuò)展床旁工作終端，被稱為移動護(hù)理系統(tǒng)。護(hù)士通過PDA可以隨時獲取患者的醫(yī)囑信息，PDA可以協(xié)助護(hù)士完成生命體征采集、醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理記錄書寫、病區(qū)患者巡視等工作。護(hù)士使用PDA掃描患者手腕帶上的二維碼后，能夠在PDA上核對患者個人信息，實現(xiàn)發(fā)藥、采血、輸液、輸血等醫(yī)囑執(zhí)行的閉環(huán)管理，PDA的推廣和使用是實現(xiàn)病區(qū)無紙化辦公，簡化工作流程，提高工作效率的重要環(huán)節(jié)。智慧病房使護(hù)理服務(wù)多元化，病區(qū)辦公無紙化，護(hù)理工作流程人性化，提高了醫(yī)患滿意度，也能進(jìn)一步保障醫(yī)療安全，使醫(yī)院信息化建設(shè)更加貼近患者、貼近臨床和貼近社會。雖然目前國內(nèi)外智慧病房建設(shè)尚處于探索和發(fā)展階段，但堅信在中心領(lǐng)導(dǎo)和信息科等相關(guān)部門的大力支持下，以問題和需求為導(dǎo)向，持續(xù)深化“以患者為中心”的理念，一定會不斷探索并更加完善適合科室高質(zhì)量發(fā)展的智慧病房模式。
