1、醫(yī)療AI平臺整體框架：邁入大模型時代，多模態(tài)AI通用化成為未來趨勢。醫(yī)療人工智能平臺包括數據資源層、人工智能平臺和醫(yī)療應用層 。開源框架和算法占有重要地位，如選擇工程化能力較強 的TensorFlow或在圖像方面表現(xiàn)良好的Caffe等開源框架，選擇在圖像識別方面常用的卷積神經網絡（CNN），循環(huán)神經網 絡（RNN）算法模型等。 GPT開啟多模態(tài)通用AI大模型時代，NLP、CV、科學計算多模態(tài)大模型AI通用時代來臨。
2、AI大模型將在醫(yī)療信息化、互聯(lián)網醫(yī)療、醫(yī)衛(wèi)和醫(yī)保信息化等領域產生生產力變革性推動 AI大模型+插件模式推進AI應用領域進入全新發(fā)展階段。OpenAI大模型推出插件可以對接下游應用程序，為開發(fā)者提供接入 平臺，極大助力了AI大模型下游應用的落地。OpenAI與微軟Azure合作助力ChatGPT、GPT-3.5、GPT-4對接企業(yè)，提供to B服務，推動了AI應用端發(fā)展浪潮。
GPT-4已實現(xiàn)醫(yī)療領域商用合作。微軟旗下Nuance Communications 發(fā)布與 OpenAI 的 GPT-4 集成的支持語音的醫(yī)療病歷 生成應用程序DAX（ Dragon Ambient eXperience ）。GPT-4對于事實的闡述精度對比GPT-3.5高出40%，在醫(yī)學知識自測 評論考試表現(xiàn)更優(yōu)秀，支持多模態(tài)輸入，預測會對醫(yī)療信息化、互聯(lián)網醫(yī)療、公衛(wèi)、醫(yī)保信息化細分領域產生效率的變革性 推動。 百度文心一言前期有很多互聯(lián)網醫(yī)療、醫(yī)療信息化、創(chuàng)新藥械、醫(yī)保等接入進行內測和工具開發(fā)，預計隨著百度千帆的企業(yè) 服務大模型發(fā)布，將會進一步推動醫(yī)療AI的發(fā)展。
GPT4應用于醫(yī)療信息化場景——電子病歷的生產力解放
當前由醫(yī)生手動錄入醫(yī)療信息化系統(tǒng)患者電子病歷：當前醫(yī)生一邊問診一邊手寫或在電腦上輸入電子病歷。雖然一些病歷醫(yī) 生可以根據信息化系統(tǒng)里面的模板去更改患者信息，但是有一 些病歷較復雜病程較長，醫(yī)生需要很詳細地記錄追蹤患者的情 況，病歷可能達上萬字，當前在傳統(tǒng)醫(yī)療信息化系統(tǒng)中還是由 醫(yī)生手動記錄輸入這部分信息。未來接入GPT4以后醫(yī)生解放了文書工作：GPT4可以多模態(tài)輸 入數據并理解梳理信息，這也就意味著GPT4大模型可以輸入患 者和醫(yī)生的對話并摘取關鍵信息，醫(yī)生不用邊問診邊記錄，可以快速耐心詢問患者情況，只需要幾秒鐘，就能自動生成電子 病歷，然后自動導入當前的醫(yī)療信息化系統(tǒng)。
微軟子公司Nuance：將GPT-4用于病歷生成程序
微軟旗下Nuance Communications 發(fā)布與 OpenAI 的 GPT-4 集成的支持語音的醫(yī)療病歷生成應用程序DAX （ Dragon Ambient eXperience ）。 環(huán)境AI與GPT-4技術相結合：Dragon Ambient eXperience (DAX) Express 是第一個將會話和環(huán)境 AI 與 OpenAI 的 GPT-4 的高級推理和自然語言功能相結 合的全自動臨床文檔應用程序。Nuance 的環(huán)境 AI 技 術旨在通過“傾聽”醫(yī)患就診并做筆記來自動化臨床 文檔。 幾秒鐘形成可接入電子病歷系統(tǒng)的臨床筆記：通過添 加 GPT-4，DAX Express 可在患者就診后幾秒鐘內自 動創(chuàng)建草稿臨床筆記，以便立即進行臨床審查。 該解 決方案還與電子病歷軟件緊密集成。
該產品將服務超55萬醫(yī)生和數百醫(yī)療系統(tǒng)：超過 550,000 名醫(yī)生使用 Nuance 的 Dragon Medical One 語音識別解決方案。 DAX Express 建立在 2020 年推 出的 Dragon Ambient eXperience 解決方案 Nuance 的基礎上。該解決方案目前部署在數百個醫(yī)療系統(tǒng)中。 夏季推出：Nuance 醫(yī)療保健業(yè)務執(zhí)行副總裁兼總經理 戴安娜·諾爾 (Diana Nole) 表示DAX Express 將從今年 夏天開始以私人預覽的形式提供給特定客戶。 一旦該 測試完成，將普遍提供給所有 Dragon Medical One 和 DAX 用戶。
GPT4應用于醫(yī)療信息化場景——為醫(yī)生提供診斷決策備選
當前CDSS臨床輔助決策系統(tǒng)會根據患者癥狀提供給非常多 相關疾病和治療手段，需要醫(yī)生靠經驗判斷：當前的CDSS 系統(tǒng)可以提供給醫(yī)生一些相關疾病科普參考，比如患者頭痛， CDSS系統(tǒng)就會列出所有引起頭痛的常見原因及相關診療方 法，具體下一步做什么檢查進行確診還是需要靠醫(yī)生的經驗 和判斷。在時間有限的門診問診時間里，醫(yī)生大部分會根據 自己的經驗去判斷患者下一步需要進一步做CT明確病因或 是由于疲勞等產生的頭痛。CDSS系統(tǒng)提供的更多是科普和 參考的作用。
GPT4可以根據自己整理的患者癥狀將可能的疾病及相關的 診療方法排序，成為醫(yī)生做決策的強力助手，甚至可能提升 基層醫(yī)院的醫(yī)療水平：根據微軟研發(fā)和孵化中心副總Peter Lee，GPT4經過專業(yè)醫(yī)療數據訓練以后可以根據自己整理 的患者病歷去根據可能的臨床病歷情況匹配病人的實際情況， 將所有可能出現(xiàn)的場景按照概率大小排序，給予醫(yī)生一個強 有力的決策支撐。如果醫(yī)療信息化廠商能夠提供以往數據去 對GPT4進行專項訓練，隨著它準確性的提高，可以提供每 個專病相對準確的患者病因和診療方法，降低醫(yī)生的誤診率， 提升基層醫(yī)院的醫(yī)療水平。
GPT4應用于互聯(lián)網醫(yī)療場景——高效多模態(tài)獲取患者信息并準確分診
當前互聯(lián)網醫(yī)療具有智能助手進行分診提升問診效率，但是 分診不是很準確，信息獲取很粗淺：如進入在線問診界面， 可以根據關鍵詞選擇病癥，如“咽炎”等，然后小助手會問 病程之類設定好的問題，患者可以選擇患病時間，接下來實 名制進行分診至值班在線醫(yī)生。但是問題設置的比較粗糙， 雖然可以語音輸入和發(fā)送照片，但是智能助手對此沒有什么 反應，這些信息需要醫(yī)生去處理。分診也可能出現(xiàn)一些失誤， 比如示例中的咽炎可能更適合到五官科里面去而不是中醫(yī)科。
GPT4可以極大提升在線問診效率，改善患者體驗，可能取 代在線值班醫(yī)生的工作：GPT4可以更機動靈活地跟患者對 話，并從患者的描述中提取詳細的信息，可以完全取代智能 助手的工作，在獲取和整理患者的癥狀、患者基本信息、過 往用藥史等方面可以完全勝任，甚至可以在線提取患者過往 拍片中的信息，取代值班醫(yī)生的部分工作。這樣極大緩解了 醫(yī)生線上溝通的壓力，降低了線上溝通成本。以往很多癥狀 線上溝通不暢還需要線上轉線下，GPT4的應用更有利于在 線醫(yī)療的發(fā)展，帶來效率提升的顛覆性轉變。
公衛(wèi)信息化領域——對重大傳染病實現(xiàn)實時監(jiān)測預警
當前我國公衛(wèi)信息化領域具有監(jiān)測突發(fā)公共衛(wèi) 生事件需求，數據分析多由各領域專家組完成。 通過各地區(qū)信息互聯(lián)、各級機構數據填報、網 絡抓取監(jiān)測等渠道監(jiān)測重大傳染病情況，并成 立專家組定期進行數據分析，研判疫情趨勢， 給予風險評估，提出建議。 GPT大模型可以在獲取數據和數據分析上助力 公衛(wèi)信息化效率提升。GPT大模型可以通過插 件自動獲取社交媒體和網絡上的傳染病數據及 前沿公共衛(wèi)生報告等，減輕當前做網絡監(jiān)測互 聯(lián)網的程序員的工作壓力，并自動形成可視化 展示分析，提出建議，減輕專家工作量，提升 監(jiān)測效率，不同于當前定期請專家組做分析， GPT可以實現(xiàn)實時監(jiān)測分析并生成預警報告。
藥物研發(fā)——GPT助力新蛋白質合成
2023年1月23日，加州伯克利一家創(chuàng)業(yè)公司利用類似ChatGPT的LLM模型“Progen”合成了自然界不存在的新雞蛋白，為 GPT未來在藥物研發(fā)應用方向提供方向，即讀取不同氨基酸序列，合成新型蛋白質。 ProGen是一個具有1億參數的條件蛋白語言模型。 基于Transformer架構的ProGen通過自注意力機制模擬殘基的相互作用， 可以根據輸入控制標簽生成跨蛋白質家族的不同人工蛋白質序列。為了創(chuàng)建該模型，研究人員輸入了280.56億種不同蛋白 質的氨基酸序列，模型在幾周內“消化”。 過去，在自然界中挖掘蛋白質或將蛋白質調整到所需的功能是非常費力的。 如 果能夠定向將氨基酸序列數據輸入GPT進行訓練，參數量更為龐大的GPT大模型理論上可以取得更加精準的效果。
衛(wèi)寧健康：醫(yī)療信息化龍頭，1+X醫(yī)療AI生態(tài)全面布局
公司自 2015 年入局醫(yī)療健康服務領域，推動互聯(lián)網醫(yī)療和健康云服務等創(chuàng)新業(yè)務的發(fā)展。 2022年公司正式升級戰(zhàn)略為“1+X”戰(zhàn)略?！?”為基于統(tǒng)一中臺的 WiNEX 系列產品（包括面向醫(yī)療機構數字化的 WiNEX、 面向醫(yī)護人員的 WiNEX MY、面向政府及公共衛(wèi)生數字化 WiNEX Region、面向管理數字化的數據與分析平臺 WiNEX DnA）。 開放互聯(lián)的衛(wèi)寧數字健康平臺 WinDHP構建行業(yè)數字基座“+”，匯聚數字化醫(yī)藥健險各方能力，構建出“X”個數字健康應用 場景，持續(xù)豐富醫(yī)療信息化生態(tài)。
東軟集團：多領域AI技術積累，接入文心一言生態(tài)
成立于 1991 年，在智慧城市、醫(yī)療健康、 智能汽車互聯(lián)和企業(yè)數字化轉型等多領域處 于領先地位。不斷探索應用云計算、大數據、 物聯(lián)網、 人工智能、區(qū)塊鏈等新技術。其中 醫(yī)療及社保行業(yè)收入占比16%。在醫(yī)療信息化領域，東軟構建 RealOne Suite、CloudOne Suite 和 HealthOne Suite 三個整體解決方案。截至 1H22 年，公司服 務 600 余家三級醫(yī)院客戶、2,700 余家醫(yī)療 機構客戶、50,000 余家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構， 承擔了30 多個省市的全民健康信息化建設。 智慧醫(yī)保方面，助力全國統(tǒng)一醫(yī)療保障信息 平臺全面建成，在 24 個省 200 多個城市的 平穩(wěn)上線。 公司在“大健康”板塊構造了東軟醫(yī)療（為 醫(yī)學影像解決方案及服務）、熙康（云醫(yī)院 平臺）、望海（醫(yī)院運營數據中心）三家創(chuàng) 新業(yè)務公司。
醫(yī)渡科技：打造業(yè)內醫(yī)療數據基礎設施YiduCore
司主要業(yè)務有大數據平臺、生命科學和健康管理平臺。大數據平臺業(yè)務方面，推出了全病種數據庫平臺，可實現(xiàn)全院自助 式創(chuàng)建專病庫，協(xié)助客戶建立了白血病、出凝血疾病、再生障礙性貧血等多個重大血液系統(tǒng)疾病專病庫和大型臨床研究隊列。 生命科學方面，數據分析驅動制藥、生物技術、醫(yī)療器械及其他臨床開發(fā)。健康管理板塊提供健康管理解決方案、慢病管理 服務、商業(yè)健康保險及現(xiàn)有全國社會醫(yī)療保險的補充保險“惠民保”運營等服務。
醫(yī)渡科技自主研發(fā)的“醫(yī)療智能大腦”YiduCore，利用NLP等技術處理經授權的數據，將異構數據高效地轉化為可計算、結 構化和標準化的數據，并通過深度學習、符號知識推理模型、知識圖譜等AI技術產出模型與洞見，已成為業(yè)內極具競爭力的 醫(yī)療智能基礎設施。截至2022年9月30日，YiduCore已處理及分析了超過7億名患者的30多億份醫(yī)療記錄，醫(yī)渡科技向84家 中國頂級研究型醫(yī)院以及29個監(jiān)管機構和政策制定者提供了解決方案，并已覆蓋1,000家醫(yī)院，其中大部分位于中國一線及二 線城市。
平安好醫(yī)生：依托平安集團，AI助力互聯(lián)網醫(yī)療提供更優(yōu)質服務
平安健康是平安集團管理式醫(yī)療模式的重要組成部分。在支付方資源、供應商網絡、服務體系和平安生態(tài)賦能等方面具備核心 競爭優(yōu)勢。打造“管理式醫(yī)療+家庭醫(yī)生會員制+O2O醫(yī)療健康服務”的商業(yè)模式。 管理式醫(yī)療方面，為平安集團綜合金融用戶提供線上線下一站式、7*24小時不間斷的主動式醫(yī)療健康服務。通過平安集團觸達 企業(yè)客戶，建立以“體檢+”和“健管+”為核心的2大解決方案。家庭醫(yī)生會員制是平安健康商業(yè)模式樞紐，協(xié)助公司整合醫(yī) 療健康供給側資源，完善O2O閉環(huán)服務，為用戶提供線上線下連續(xù)、完整的服務體驗。 平安健康致力于人工智能技術的自主研發(fā)，打造輔診平臺項目和Skywalking監(jiān)控技術，為患者提供了高品質、便利化的一站式 醫(yī)療健康服務。
嘉和美康：長期深耕臨床醫(yī)療信息化，電子病歷之星
公司長期深耕臨床醫(yī)療信息化領域，重點產品包括電子病歷平臺、醫(yī)院數據中心和智慧醫(yī)療產品協(xié)同應 用，全面支撐臨床數據深度利用及智慧醫(yī)療。 電子病歷平臺為公司核心產品，分為綜合電子病歷系統(tǒng)和?？齐娮硬v系統(tǒng)，在國內細分市場連續(xù)八年 排名第一。嘉和醫(yī)院數據中心包含集成平臺、數據中心和數據應用，打造全院實時全量數據中心，實現(xiàn) 院內信息互聯(lián)互通，為醫(yī)院提供統(tǒng)一對外數據服務窗口。智慧醫(yī)療產品以人工智能技術為核心，包括臨 床輔助決策支持系統(tǒng)（CDSS）、大數據科研分析平臺、AI 病歷內涵質控系統(tǒng)、智能預問診系統(tǒng)、智能 分診系統(tǒng)是智慧醫(yī)療產品體系的五大核心產品。
創(chuàng)業(yè)慧康：啟動慧康云2.0云轉型，已推出多款AI軟件產品
公司主要產品及服務可以分為醫(yī)療衛(wèi)生信息化、醫(yī)療衛(wèi)生互聯(lián)網、醫(yī)療衛(wèi)生智慧物聯(lián)網和醫(yī)療保障應用四大板塊。醫(yī)療衛(wèi)生信 息化又分為醫(yī)院信息化和公共衛(wèi)生信息化應用軟件服務板塊。醫(yī)院信息化應用軟件以電子病歷為核心，重要產品有“慧康云 HIS 整體解決方案”等。公共衛(wèi)生信息化方面，根據國家衛(wèi)健委人口健康信息“46321”工程要求，公司幫助各地政府建設區(qū)域 衛(wèi)生信息化服務體系，實現(xiàn)衛(wèi)生計生一網覆蓋、居民電子健康一卡通、健康信息資源統(tǒng)一融合。醫(yī)療衛(wèi)生互聯(lián)網，創(chuàng)建產品包 括“混合云互聯(lián)網醫(yī)院解決方案”“創(chuàng)業(yè)健康城市云平臺”“處方共享平臺” 等。公司依托承建的國家醫(yī)保局醫(yī)療保障信息 平臺核心包項目，打造省、地市級智慧醫(yī)保解決方案。
萬達信息：智慧醫(yī)療布局全面，數據積累深厚
作為公司重要傳統(tǒng)業(yè)務，智慧醫(yī)衛(wèi)涵蓋 智慧衛(wèi)健、智慧醫(yī)保/醫(yī)藥和智慧醫(yī)療三 個板塊。已覆蓋全國 30 多個省/自治區(qū) /直轄市，120 多個地市，涉及二、三級 醫(yī)療機構 200 多家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心 和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 1000 多家，社區(qū)（村） 衛(wèi)生室（站）1 萬余家，累計為 6億多 人提供衛(wèi)生健康和醫(yī)保服務。智慧衛(wèi)健重大項目成功推進，持續(xù)拓展 地區(qū)業(yè)務引領市場。協(xié)同國壽落地多省 市醫(yī)保和商保信息化項目，在25個地市 推進支付制度改革。醫(yī)療信息化項目和智慧醫(yī)院建設項目穩(wěn) 步進行。2022年上半年，中標河南省兒 童醫(yī)院鄭州兒童醫(yī)院國家兒童區(qū)域醫(yī)療 中心信息化建設項目和復旦大學附屬兒 科醫(yī)院安徽醫(yī)院安徽省兒童醫(yī)院智慧醫(yī) 院建設項目。
山大地緯：醫(yī)療數據積累+區(qū)塊鏈技術
山大地緯是山東大學實際控制企業(yè)， 重要戰(zhàn)略股東國壽成達和部分山東省國資，其三大傳統(tǒng)業(yè)務智慧政務、智慧醫(yī)保醫(yī)療、 智能用電等業(yè)務 板塊擁有全國領先的解決方案和影響力，拓展至全國 20 多個省份，為 3.5 億人提供信息化服務。 智慧醫(yī)保領域，公司致力于構建“服務+治理+協(xié)同”的智慧醫(yī)保運行新模式，已在山東、浙江、深圳等多城市打造一批典型案例; 智慧醫(yī)療領 域，公司服務覆蓋全國近 10 萬家醫(yī)療機構及 1500 家二級以上醫(yī)院，已形成了以支付結算為特色的產品體系。智慧醫(yī)保醫(yī)療是公司營收的主要 來源，公司 2017 年至 2021 年智慧醫(yī)保醫(yī)療領域收入分別為 0.67 億、0.91 億、1.16 億、2.07 億、2.88 億，五年復合增速為 43.9%，2021 年占公司營收比重達 45.2%。
公司作為國內領先的“AI+區(qū)塊鏈”科技服務商，堅持“產學研用”深度融合，在人工智能、大數據、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術的創(chuàng) 新研究、應用開發(fā)方面居于全國領先水平，2021 年，一次性通過可信區(qū)塊鏈全部 5 項技術專項測評，作為在區(qū)塊鏈技術上全國第一批開始開 發(fā)實用的企業(yè)，有望通過數據要素大潮破繭化蝶。
久遠銀海：深耕醫(yī)療醫(yī)保信息化，醫(yī)保數據要素受益
公司聚焦醫(yī)療醫(yī)保、數字政務、智慧城市三大業(yè)務。 ? 醫(yī)療醫(yī)保方面，公司中標國家醫(yī)保局運維標第4包，承擔國家醫(yī)保 信息平臺的跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)、支付方式管理子系統(tǒng)、基 礎信息管理子系統(tǒng)、醫(yī)保業(yè)務基礎子系統(tǒng)、業(yè)務中臺等6個子系統(tǒng) 運維工作。參與了成都、深圳等多個地市DRG/DIP改革試點；積 極參與院端DRG建設，已經覆蓋10個省，為四川大學華西醫(yī)院等 多家三甲醫(yī)院、昆鋼醫(yī)共體等多家醫(yī)共體提供產品和服務
在智 慧醫(yī)院和醫(yī)共體方面，2022年公司新一代醫(yī)院信息平臺、數字院 管系統(tǒng)、HRP 智慧管理平臺、科研大數據平臺、專病?？品?、 醫(yī)療醫(yī)保融合服務、數字方艙醫(yī)院等產品，先后在10余省100多 家醫(yī)院落地應用。在智慧衛(wèi)生方面，公司推出了中臺化的全民健 康信息平臺和健康大數據平臺產品，開展了山西太原市、廣東汕 尾市、湖北荊州市的全民健康信息平臺項目建設實施。
AI應用：公司在人工智能方面形成了“見智·人工智能平臺”等較成 熟的國產行業(yè)應用中間件產品及銀?？尚偶煽蛻舳水a品。目前已 在人臉識別、OCR、影像識別、視頻理解、自然語言處理、知識圖 譜等方面完成了AI技術研發(fā)和應用。通過與三甲醫(yī)院合作孵化出醫(yī) 學影像識別、臨床輔助決策、智能醫(yī)囑管理等臨床領域的AI產品。
（本文僅供參考，不代表我們的任何投資建議。如需使用相關信息，請參閱精選報告來源原文：未來智庫。）
Copyright ? 2022 上?？评讜狗沼邢薰?旗下「智慧醫(yī)療網」版權所有 ICP備案號：滬ICP備17004559號-5
